呢?以下几点就是兰州瑞京糖尿病医院专家为我们介绍的:
胰岛素抵抗的症状综合症的典型特征:高胰岛素血症和糖耐量减退、血脂紊乱、肥胖(向心性肥胖)、动脉粥样硬化、凝血功能异常、高尿酸血症等。
胰岛素抵抗的症状介绍胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征,患者的身体组织对胰岛素敏感性下降,由此引发的代谢异常会导致多种器官损伤和功能损害。其实胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降,即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。
胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在,常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因。
以上就是
兰州瑞京糖尿病医院专家
为患者介绍的一到度抵抗的症状。了解一下胰岛素的症状很重要。如果您还有其它需要了解胰岛素方面的知识,可以咨询我们的在线专家帮助您解答。
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胰岛素是人体内唯一的一种降糖激素,可以打开细胞,让血液中的葡萄糖进入细胞,并在细胞中燃烧以提供身体能量,但有时这样的机制会突然失灵,葡萄糖会无法进入细胞,而聚集在血液中,即使人体分泌再多胰岛素,也无法让血糖降下来,这就是出现「胰岛素阻抗」的现象。
为什么会产生胰岛素阻抗?胰岛素阻抗就是胰岛素的生物学作用减弱,无法充分发挥。而形成胰岛素阻抗的原因相对复杂,主要是包括遗传因素和环境因素,遗传因素包括遗传缺陷与基因突变,而环境因素则包括肥胖、吸菸与缺乏运动等后天行为。
罹患胰岛素阻抗症状的特征出现胰岛素阻抗症状的人,通常都会伴随着肥胖症、高血糖、高胰岛素血症,甚至还会有高血压、高尿酸血症、血脂紊乱等病理表现,而这些症状通常会合并出现,被称之为「胰岛素阻抗症候群」。
特别是当一个人体重过重时,身体中的细胞对于从胰腺释放的胰岛素不太敏感,相关研究证实,脂肪细胞对胰岛素阻抗的抵抗力要比肌肉细胞更大,如果一个人的脂肪细胞比肌肉细胞更多,那么胰岛素就变得不是那么有用。
而胰岛素阻抗是个沉默的隐形杀手,是心血管疾病、脂肪肝、三高(高血糖、高血脂、高血压),甚至是癌症发生的重要因素。医界的观念认为糖尿病前期的患者所面临最主要的问题就是胰岛素阻抗,所以,改善胰岛素阻抗现象是前期糖尿病患者所必须努力的目标,透过有效的方法,是可以逆转病况,彻底摆脱糖尿病的阴影。
如何改善胰岛素阻抗?
要想改善胰岛素阻抗的状况,最重要的就是要改变生活习惯,所以必须做到下面4件事:
一、正确的饮食:
要控制每天摄入的总热量,均衡饮食并保持三餐的合理配比,对于糖分、精致谷物与动物脂肪的摄取都要有所控制,并增加蔬菜、水果与全谷物的进食份量比例。
二、减重瘦腰:
肥胖是出现胰岛素阻抗的最重要原因,特别是腹部肥大的人,内脏脂肪与腹部脂肪含量过多,直接影响胰岛素阻抗,所以要纠正胰岛素阻抗最好的作法就是减肥,减少胰岛素的需求,同时增加胰岛素的敏感性,让它在需要的时候可以打开细胞,让葡萄糖从血液中进入细胞进行燃烧。
三、科学运动:
运动对于改善胰岛素阻抗有很大的作用,因为运动可以帮助细胞更好的利用胰岛素,特别是肌肉细胞。当运动时时需要大量消耗葡萄糖提供能量,人体的血液徝环会加速,血液中多余的葡萄糖可以不用透过胰岛素就被肌肉细胞利用,此时只要分泌少量的胰岛素就可以维持血糖平衡。如果不达到足够的运动量,对改善胰岛素阻抗起不了作用。
因此糖尿病前期的患者只要定期进行适量是适宜强度的运动,就有机会可以逆转病况,摆脱糖尿病的束缚。美国心脏协会建议每周运动5次,每次30分钟,将有助于提高胰岛素的敏感性。
四、药物治疗:
如果靠著改变生活与饮食习惯,再加上运动还是无法改善胰岛素抗阻,噻唑烷二酮类 (TZDs)是强效的胰岛素增敏剂,可以使前期糖尿病的胰岛素阻抗减轻33%,还有罗格列酮(rosiglitazone)与酮基吡格列酮(pioglitazone),也有很好改善胰岛素敏感性的作用。
糖尿病会导致「高血糖」,这个很多人都知道,但其实在高血糖之前,身体会先出现「胰岛素阻抗」的现象,等到真的完全撑不住,才会演变成高血糖。这时候再来抢救糖尿病,通常都已经来不及了。
身体在出现高血糖之前,胰岛细胞早就拚命工作到「过劳」人体就像一个精密的工厂,吃完食物之后,食物会消化分解、产出葡萄糖,再经由血液运送到身体各处的细胞使用;而启动这个「运输」过程的,就是胰岛细胞分泌的胰岛素。
身体会在消化系统接触到葡萄糖之后,分泌胰岛素,把这些葡萄糖运送到细胞中,所以胰岛素就像维持「物流顺畅」的工人;但如果葡萄糖太多,就会需要大量的胰岛素来搬运,胰岛细胞就被迫要不断分泌胰岛素,最后可能造成过劳、无法分泌胰岛素,或是因为身体中有太多的胰岛素,导致敏感度下降。
这种情形就称为「胰岛素阻抗」(Insulin Resistance;IR),而在胰岛细胞罢工、无法分泌胰岛素之后,身体才会因为没办法控制血糖,而导致「高血糖」。所以在出现高血糖之前,胰岛素阻抗的现象早就已经出现很长一段时间了。
胰岛素阻抗这样看:(空腹血糖值×胰岛素分泌量)÷405
而其实要看胰岛素阻抗很简单,只要在抽血的时候,除了空腹血糖值之外,再加验一个「胰岛素分泌量」,就可以计算出胰岛素阻抗值(HOMA-IR)。
(空腹血糖值×胰岛素分泌量)÷405
切记血糖单位是mg/dl,胰岛素单位mIU/L。
根据香港大学医学系在2016年的研究,发现HOMA-IR的范围落在1.4~2.0之间,可以区分血糖异常、第二型糖尿病的差异,所以如果数值超过2,就有第二型糖尿病的风险。
比如空腹血糖值标准是100mg/dl,但如果胰岛素分泌量超过10,乘起来是1000,除以405之后约等于2.46,表示有胰岛素阻抗的现象、很可能是糖尿病高风险群;如果只看血糖值正常就觉得没事,可能会错过治疗的时机。
所以如果检查出胰岛素阻抗,建议可以再去做相关的内分泌检查,像是检查糖尿病风险、甲状腺激素、多囊性卵巢等,看看自己是否有其他的代谢性疾病;如果只是因为太胖、体脂肪过高,建议积极控制体重、让自己体脂肪下降,避免真的变成糖尿病。
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