病因
皮肤破损,感受湿热火毒之邪,或因房事不节,感受秽浊之毒。
病机
湿热下注,复感外邪,湿热毒邪淤结,郁阻肌肤,经络阻塞,故局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑;热毒炽盛,腐化肌肉,故甚者可至结毒化脓、肌肤坏死;若有湿邪中阻,可见胃纳不香;舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热蕴结之象。湿性粘滞,与热胶结,故易反复发作。
辨证要点
局部红赤肿胀,灼热疼痛,胃纳不香,舌红,苔黄腻,脉滑数。
临床表现
局部红赤肿胀,灼热疼痛,或见水疱、紫斑,或伴有胃纳不香,舌红、苔黄腻、脉滑数。
治法
清热利湿解毒。
常用中药
萆薢、土茯苓、泽泻、通草。
常见证型
1.湿热毒蕴证 尖锐湿疣
临床表现:外生殖器或肝门等处出现疣状赘生物,色灰或褐色或淡红,质软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭;伴小便黄或不畅;苔黄腻,脉滑或弦数。
治法:利湿化浊,清热解毒。
方剂:萆薢化毒汤酌加马齿觅、土茯苓、大青叶。
2.湿热毒蕴证 丹毒
临床表现:发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至解毒化脓或皮肤坏死,或反复发作,可形成大脚分;伴发热,胃纳不香;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:利湿清热解毒。
方剂:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
3.湿热毒蕴证 急性淋病
临床表现:尿道口红肿,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,尿急,尿频,尿痛,尿道灼热,严重者尿道黏膜水肿,附近淋巴结红肿疼痛,女性宫颈充血、触痛,并有脓性分泌物,或有前庭大腺红肿热痛等;可伴有发热等全身症状;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒化浊。
方剂:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、萆薢等。
预防调护
平常注意起居环境的改善和饮食调理,不宜暴饮暴食,酗酒,少吃肥腻食品,甜味品,以保持良好的消化功能,避免水湿内停或湿从外入,这是预防湿热的关键。
“外感湿热毒邪”有三个概念:1、外感2、湿热3、毒邪。中医理论认为,天气是由风 热 暑 湿 燥 寒六气组成,对应于春 夏 长夏 秋 冬(不要严格配对,而应理解六气对应整个的气候变化过程) ,平时,六气与身体平衡,所以无病。如果身体不适或六气太强(气候恶劣),而发生疾病。就叫外感。夏天为湿热气,如果湿热太重,而当时身体抵抗力弱。就会出现一系列湿热症状(伤于某气对应有相应的症状),就称外感湿热了。关于“毒邪”这里指的就是伤人的“湿热”。湿气重与湿热毒有着很大的差别,从虚实判断湿气重属于虚症,湿热属于实症。湿气重体质气血不足,气血循环偏缓,大多数湿气重的群体偏胖,肌肉有一定的松驰度,湿气重体质多属于偏寒凉体质,不适宜吃冰冻寒凉食物!湿气重人群脾胃,肾气相对正常来说偏虚一些。湿热体质虽然有湿,但是是热与湿相混合很难分难解的状态!而且有血热现象,血液中也可以说存在热毒,整个身体呈实热状况偏多,特别是肝脏与大便受到的影响比较明显!严重的湿热体质肝脏会出现胀满的感觉,大便粘稠,粘厕盆难冲走,阴部常处于潮热状态下!脸部呈油性皮肤,容易长痘痘。
当然还有很多区别!不能太啰嗦了!
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