怀疑患结肠癌需要做哪些检查

一、结肠癌临床症状一般早期结肠癌可无明显症状。病情发展到一定程度后会出现排便习惯改变、大便性状改变，变细、黏液便等、腹痛或腹部不适、低烧、血便、乏力、腹部肿块、贫血及浑身症状。如消瘦和肠梗阻等等。二、结肠癌体格检查体格检查可对结肠癌病人的一般状况评价、浑身浅表淋巴腺情况，通过腹部视诊和触诊，检查有无肠型、肠蠕动波、腹部肿块。凡疑似结肠癌者必需常规作直肠癌肛门指诊。了解肿瘤大小、质地、距肛缘的距离、与周围脏器的关系、基底部活动度、占肠壁周径的范围和肿瘤向肠外浸润状况等。三、实验室检查通过血常规了解有无贫血，通过尿常规观察有无血尿，结合泌尿系影像学检查了解肿瘤是否侵犯泌尿系统，通过大便常规检查应当注意有无红血球、脓细胞，通过粪便潜血试验针对消化道少量出血的诊断。四、内窥镜检查直肠镜和乙状结肠镜适用于病变位置较低的结肠癌变。内窥镜检查报告必需包括进镜深度、肿物大小、距肛缘位置、形态、局部浸润的范围。结肠镜检时对可疑病变必需病理学活组织检查。一般建议结合CT或钡剂灌肠明确病灶部位。热文：五、影像检查结肠钡剂灌肠检查，尤其是气钡双重造影检查是诊断结肠癌检查的重要手段。B型超声可了解病人有无复发转移 具有方便快捷的优越性 CT检查可明确病变侵犯肠壁的深度 向壁外蔓延的范围和远处转移的部位。MRI检查可对直肠癌的手术前分期、结肠癌肝转移病灶、怀疑腹膜以及肝被膜下病灶的病人作出评价。直肠腔内超声或内镜超声检查为中低位直肠癌诊断及分期的常规检查 PET-CT对于常规检查无法明确的转移复发病灶可作为有效的辅助检查。排泄性尿路造影适用于肿瘤较大可能侵及尿路的病人。六、血清肿瘤标志物结肠癌病人在诊断、治疗前、评价疗效、随访时必需检测CEA、CA19-9。建议检测CA242、CA72-4 有肝转移病人建议检测AFP，有卵巢转移病人建议检测CA125。七、病理组织学检查。病理活检明确占位性质是结肠癌治疗的依据。活检诊断为浸润性癌的病例进行规范性结肠癌治疗。

建议：你好，结肠癌早期症状多较轻或不明显，常被患者忽视，也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕，考虑有无结肠癌的可能： ①近期内出现排便习惯改变（如便秘、腹泻或排便不畅）、持续腹部不适、隐痛或腹胀； ②粪便隐血试验持续阳性； ③粪便变稀，或带有血液和粘液； ④腹部可扪及肿块； ⑤原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。 有上述可疑现象时，除作进一步的病史询问和体格检查外，应即进行下列系统检查，以期确定诊断 1、肛管指诊和直肠镜检 检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变，以资鉴别。 2、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查 乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，国内已广泛应用，操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的检查方法。 3、x线检查 1）腹部平片检查 适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。 2）钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。 4、癌胚抗原（cea）试验 对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。 对结肠癌的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案，唯有遇见上述结肠癌可疑征象时，及时选用合适的检查方法，早期作出诊断，特别是遇到粪便隐血试验阳性者，务必进一步追究其原因。 结肠癌主要为腺癌，其余为粘液腺癌及未分化癌，大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性，由腺瘤息肉癌变者，发病年龄较轻。

你好,自认为患有结肠恶变,请到医院做一下检查,早确认,早治疗,检查是否患有结肠恶变的方法主要有:血清癌胚抗原(CEA):对结肠癌无特异性,其阳性率不肯定。值高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值,复发前数周可以升高故对判定预后意义较大。

结肠癌的结肠镜检查:乙状结肠镜,直筒式,最长30公分,检查方便,可直视下活检,适合乙状结肠以下的病变。纤维结肠镜长120—180公分,可以弯曲,可以观察全结肠,能作电切,电凝及活检,可发现早期病变。当前述检查难以确诊时可作此项检查。

结肠癌的B型超声扫描、CT扫描检查均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。

结肠癌的X线检查:包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。对结肠肿瘤病人以后者为宜。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠管腔狭窄等。对较小病灶的发现还可肠腔注气作钡气双重对比造影检查效果更佳。希望以上回答能对你有所帮助!

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