一、长方案
一般来说，长方案是从患者的前一个月经周期的黄体周期(预计月经来潮前七八天)就开始用药了，这时候用药是为了抑制自发优势卵泡的形成，而把她内原性促发卵泡的激素压到非常低的水平，她不会自行优势卵泡发育了，在月经来潮时我们再同时使用高剂量的药物，这时可以促成多个卵泡发育。
传统上来说，这种方案适合比较年轻的女性，为什么呢?前期的药物是把她自身刺激卵泡的内分泌状态压抑了，完全靠外原性的药物刺激，这种方案适合年轻人，因为年轻人卵泡当中的卵比较多，压抑了内原性刺激卵泡的激素再给一定外原性的药，就能长卵泡。
二、短方案
而年纪大的病人用这种药物剂量就小一些，因为年轻人的卵泡对药物不敏感，需要更多药物才能刺激起来，所以经典方案应该是对年龄大的人不采取这么强的前期抑制过程，也就是所谓的短方案，在她月经周期第二天开始，就给年轻人前期相似的药物，主要目的是为了使卵泡长大以后不要有自发排卵的过程形成，所以我们说“短方案”，是在月经第二天开始，它一直跟随促排卵的过程，到抑制卵泡成熟以后自发排卵的现象。而“长方案”是从月经前开始用，第一步是把卵巢状态全部压在比较低的状态，同步起始刺激，当卵泡成熟后，药物也可以抑制自发排卵的现象，便于我们能够控制住取卵的时间。
长方案试用于：
目标卵子数需要较多：如果是胚胎植入前遗传学诊断（PGD）、男方附睾或睾丸穿刺、供精IVF的周期等，通常希望得到更多的卵子，从而得到更多可供挑选的胚胎；
有卵子早排历史的患者：降低早排风险；
希望新鲜周期移植患者：长方案不影响内膜生长，可新鲜周期移植；
短方案适用于：
卵巢功能减退患者：如果您的激素检查及B超的结果提示卵巢功能有减退趋势，我们通常不建议长方案。如高龄，有卵巢、输卵管手术史，长期盆腔炎性疾病等可能影响卵巢功能等；
对促排卵药物敏感性较高患者：如果您年轻且卵巢功能评估属于促排卵敏感型，长方案卵巢过度刺激风险大，医生也会建议选择短方案，降低药物用量，尽量减少卵巢过度刺激风险；
还有一部分女性不希望卵巢刺激过大，要求目标卵子数5～8枚，也适合选择短方案；
针对以往有过“试管婴儿”治疗史，获得的卵子数虽多，卵子和胚胎评分较低，再次治疗希望改善卵子及胚胎质量，希望达到“少而精”的目的；
希望降低治疗成本的夫妇：短方案用药量减少，费用有所降低。
做试管前怎么调理身体？做试管长方案好还是短方案好？
做试管前怎么调理身体？做试管长方案好还是短方案好？
做试管前怎么调理身体？做试管长方案好还是短方案好？
快节奏的生活，巨大的压力，使患上不孕不育的人与日俱增。试管婴儿技术作为一种治疗不孕不育疾病的新技术，受到不少不孕不育患者的青睐。为了让自己能顺利怀上孩子，患者们积极了解整个试管婴儿周期的注意事项，那么，不孕不育患者在做试管婴儿前要如何调理身体呢？Hu
调整饮食
平时一定要多吃鱼汤、牛奶，多吃高蛋白的食物。孕前夫妻双方都应少吃腌制食品，如香肠、火腿、咸菜、熏烤的羊肉串、油炸的薯条以及一些罐头食品和饮料。女方多吃肉类、鱼虾、动物肝脏、豆类及豆制品，男方应多吃黄鳝、泥鳅、鸽子、牡蛎、韭菜等。
调整心态
在试管婴儿之前一定要调整好自己的心态，心理状态的影响也是极为关键的，患者的心理以及精神状态是影响IVF治疗后成败的一个非常重要的因素。过度心理紧张容易引起内分泌失调，从而导致胚胎难以着床。
调整生活作息时间
应戒烟、戒酒、戒槟榔，保持充足的睡眠，生活有规律，养成良好的排便习惯，每天早上喝一杯蜂蜜水，定时排便，如有生殖系统炎症需积极治疗。（做试管前怎么调理身体？做试管长方案好还是短方案好？）
2017年10月发表在国际权威期刊JAMA（《美国医学学会杂志》）上的一篇文献对750名35~45岁，尝试平均AMH值低于1做试管的成功率，通过医学与人为的干预，优势卵泡培育成功60%例，成功受孕并且胚胎顺利发育51%，这项数据带给了我们希望，将amh低的女性怀孕率提升了一大截。
研究提出改变女性的饮食结构，蛋白质食物、多种维生素等食物；其次锻炼身体，保证身体免疫力，另外还有两点十分重要，一是给予药物冶疗；而是将普通医生开的DHEA，变成了DHEA AMH。
DHEAAMH不同于单纯的DHEA，而是聚集了三十多种专利的能量因子，他们可以密集、紧急养卵、育巢等养护生育问题的一种能量因子，在欧洲被认为是一种辅助助孕的能量之源，英国、德国以及其他许多欧洲国家，对DHEAAMH作了大量研究，目前我国DHEAAMH大多为国外进口。近年来对于卵巢功能低下患者应用DHEAAMH已经被许多国家所认可，据调查发现全世界约有1/3的生育中心开始给卵巢功能低下患者添加DHEAAMH。
复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南
自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境
DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.
女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程：
（1）首先是内外生殖系统发育正常，保证性生活正常进行，输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。
（2）女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常，有成熟 卵泡排出，形成黄体并功能健全。
（3）子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床，以上环节中有任何一个异常，均可导致受孕障碍。
Reduced ovarian reserve function is the main cause of pregnancy difficulties in women older than 28 years. It is found that DHEAAMH can improve the quantity and quality of oocytes and embryos, increase ovarian function, reduce pregnancy rate and abortion risk of patients, improve high-quality embryo rate and AMH level in patients with normal ovarian reserve, and improve pregnancy outcome.
Moreover, a double-blind randomized controlled study found no significant changes in ovarian AFC in supplemented and unsupplemented DHEAAMH, but the number of high-quality embryos increased significantly, possibly due to the fact that DHEAAMH was able to reduce embryo aneuploidy. The DHEAAMH intervention, which resulted in a significant increase in the number of primitive follicles, primary follicles, and secondary follicles, and an improvement in follicular atresia.
Clinical results suggest that DHEA supplementation may bring risks, but DHEAAMH supplementation of dense energy egg sources, and simultaneous supplementation of DHEAAMH and vitamin E not only improves the effect of vitamin E, improves IVF rate and clinical pregnancy rate, but also reduces FSH, increases AFC and AMH, and improves ovarian reactivity. Scientists conducted DHEAAMH experiments on aged mice, and after a period of quantitative oral DHEAAMH experiments, aging mice produced more litter numbers and increased their survival rate. This experiment shows that DHEAAMH can not only increase the number of follicles but also improve the quality of eggs. Certification bodies determine that DHEAAMH has drug effects but without its toxic side effects.
卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现，DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平，改善妊娠结局。
双盲随机对照研究发现，补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化，但优质胚胎数量显著增加，原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预，结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加，卵泡闭锁情况有所改善。
临床结果表明：补充DHEA可能会带来风险，但是补充DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险，并且DHEAAMH和维生素E同时补充，不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率，还降低FSH，增加AFC和AMH，提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验，经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验，年迈的小鼠产仔数量增加的同时，小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明 DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。（做试管前怎么调理身体？做试管长方案好还是短方案好？）
做试管长方案好还是短方案好？相信这是很多姐妹的疑问，不要着急，我们先来讲讲这两种方案的区别。
长方案跟短方案的区别：
1. 价格：根据用药产品跟使用时间来看，长方案大概价格会在1-2W左右，短方案会稍微便宜一点差距不是很大；
2. 适用人群：长方案适合年龄在40以下且卵巢功能好的女性，短方案适合年龄40岁以上且卵巢功能差的女性；
3. 时间：长方案全部做完大概需要30-45天左右，短方案全部做完大概需要10-15天，具体时间根据卵泡发育情况而定；
4. 效果：长方案时间会更长一些，但是卵巢情况好，卵泡生长更容易控制，效果会比短方案更好一些。
当然，最终选择什么方案，是个复杂的问题，要综合个方面的因素看。您不必担心，医生会为您选择最适合自己的治疗方案。我们能做的就是把身体状态调整到最佳，那应该如何做呢？
1、提前备孕
国际营养学会研究发现，育龄女性从备孕前3个月开始就要为人体补充叶酸成分。强调在孕前3个月开始服用叶酸，目的是为了让女性朋友体内的叶酸含量维持在一定的水平，以保证怀孕后胚胎早期就能有一个较好的叶酸营养状态。
研究还发现，怀孕后的3个月也是补充叶酸的关键时期，这个时候吃叶酸效果最好。怀孕后的3个月是胎儿成长发育的重要时期，这个时候人体对营养成分的需求相比普通人会大很多，如果这个时候母体缺乏叶酸，则婴儿出生时很可能会伴有出生缺陷，如先天性心脏病、兔唇、智力低下等问题。
另外，如果具体到叶酸每天什么时候吃最好，医师建议准妈妈们在饭后半小时服用最好。这时候肠胃的消化功能已经完全启动，人体对叶酸成分的吸收也更充分有效。而且饭后服用叶酸，能防止出现空腹服用叶酸给肠胃造成刺激，从而出现胃不舒服情况。
2、孕前检查
一个孕龄女性准备要孩子了，那么备孕的期间，有的女性希望做一个孕前的检查，孕前检查是不是一定要做，我们说还是看你平时，有没有定期的一个体检，如果你平时都做一个体检，普通的这个检查，就是比如说你的肝肾功能，你的血压你的血糖等等的情况，那你就可以不检查，平时做一些妇科检查的话，你的月经也规律，那么你不做这个孕前检查也是可以的。
但是对于有一部分女性，如果她年龄比较大，她也没有定期的做一个体检，或者她平时有一些疾病，比如说她有高血压、糖尿病、甲状腺的一些疾病，或者是她生过一些不好的孩子，或者是有反复流产、胎死宫内，或者是她有胎儿畸形的引产的历史，我们还是建议做一个孕前检查，先查一查身体有没有一些疾病，如果有这些疾病尽快地进行治疗，那么对你的怀孕也是很有好处的。（做试管前怎么调理身体？做试管长方案好还是短方案好？）
3、适当运动
适当运动可以强身健体，提高人体免疫力，提升五脏六腑的功能，特别是心脏、肺及胃肠道的功能，可以预防疾病的发生。通过运动可以消除体内多余的脂肪，增加肌肉含量来塑造完美的身材。运动可以愉悦心情、消除烦恼，一般喜欢运动的人都拥有开朗的性格。适当的运动可以促进睡眠，特别是晚上运动，保持适当的疲劳度，有助于提高人体睡眠的质量。运动一定要采取合理正确的方式，采用循序渐进的办法。
4、补充dheaamh
Increasing DHEAAMH increases follicle recruitment and promotes follicle growth and development, and DHEAAMH promotes insulin-like growth factor secretion, thus magnifying the effects of gonadotropin and enhancing ovarian responsiveness. The study found that women taking DHEAAMH before the ovulation cycle showed an instantaneous increase in IGF-1 levels after 8 weeks, and increased infollicular androgen levels, which promoted the secretion of AMH by granulosa cells. DHEAAMH can induce the generation of FSH receptors in generating granulosa cells, increase the sensitivity of granulosa cells to FSH, and promote estrogen synthesis as well as follicle development. Studies have shown that the peak of DHEAAMH action and the cycle of follicle recruitment are consistent, lateral confirming the promotion of DHEAAMH on follicle recruitment.
In the study, the AR expression of granulosa cells was significantly increased during in vitro culture by DHEAAMH, which indicates that DHEAAMH can regulate the expression of AR or participate in AR signaling, and participate in follicle growth, development and recruitment.
Furthermore, women waiting by DHEAAMH use to enter the IVF cycle may unexpectedly conceive spontaneously in large numbers. DHEAAMH use can be performed at least about 2 weeks before natural conception occurs. In the population of women waiting to receive IVF, the natural pregnancy rate is only a small fraction of about 1% per month. However, in the group of women receiving DHEAAMH, 33 out of 60 women conceived naturally. Thus, in one study, DHEAAMH increased the natural pregnancy by at least about 21-fold. This provides evidence that DHEAAMH works not only together with the gonadotropin stimulation of the ovary, but also in the absence of the gonadotropin-induced ovarian stimulation.
增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促进卵泡生长发育，DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌，从而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加，卵泡内雄激素水平升高，促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成，增加颗粒细胞对FSH的敏感性，促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致，侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。
研究中通过DHEAAMH进行体外培养时发现颗粒细胞AR表达明显提高，由此表明DHEAAMH可调节AR的表达或参与AR的信号传递，参与卵泡生长发育和募集。
此外，通过 DHEAAMH使用，等待进入试管婴儿周期的女性可能会意外地大量自然受孕。DHEAAMH使用可以在自然受孕发生前至少约2周。在等待接受试管婴儿的女性群体中，自然妊娠率仅为每月约 1% 的一小部分。然而，在接受DHEAAMH的妇女群体中，60 名妇女中有 33 名自然怀孕。因此，在一项研究中，DHEAAMH使自然妊娠增加至少约 21 倍。这提供了证据表明 DHEAAMH不仅与卵巢的促性腺激素刺激一起起作用，而且在没有促性腺激素刺激卵巢的情况下也起作用。
夫妻同当，快乐父母，两个人一起为一件事努力。一个戒烟戒酒，一个远离有害环境。早早学会分担责任。造人准备要两个人，造人的时候要两个人，带人的时候还是两个人。当然，你想喜当爹，做后娘，当我没说。生产之后也要保持愉悦的心情，奶水才好。宝宝需要快乐的父母。（做试管前怎么调理身体？做试管长方案好还是短方案好？）
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