绒毛穿刺

绒毛穿刺是用穿刺针刺入宫腔吸出绒毛，在孕11-14周进行，用于确诊胎儿是否有染色体异常以及某些遗传性代谢疾病。需要注意，绒毛穿刺检查报告正常，仅代表染色体没有异常，并不能排除唇腭裂等非染色体引起的疾病。

绒毛穿刺是什么

绒毛穿刺是可以在最短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法，一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过B超检查确认胎儿与胎盘位置后，从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。虽然绒毛穿刺比起羊水检查，可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测，但由于是在怀孕初期进行，所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。

羊水穿刺，做？不做？ 羊水穿刺术前术后须知 什么是绒毛膜穿刺？

绒毛穿刺检查什么

绒毛穿刺是一种遗传诊断取样手段，通过做胎儿染色体分析，可以诊断胎儿是否有唐氏综合征，或其他染色体遗传类疾病。绒毛穿刺准确率高达99%，但这种检查的费用昂贵，而且危险系数高于羊膜穿刺检查，因此适合生下畸形儿机率较高的准妈妈。

绒毛穿刺有必要做吗

如果孕妈年龄在35岁以上，曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿，或有任何家族遗传病史，医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早，如果母体血清经检验后，风险偏高，就会进行此项检查，以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈，则没有必要进行绒毛穿刺。

现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟，这项检查虽然有0.5%-1%的流产机率，并不比自然流产的机率高；其他破水、感染的机率也很低，衡量其重要性之后，有必要实施的准妈妈不必太过担心。但需要注意的是，做绒毛穿刺需要很高的技术和设备，所以一定要到正规的大医院，在有经验的医生指导下进行。

哪些人需要做绒毛穿刺

1、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿。

2、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。

3、性连锁遗传疾病携带者，于孕中期确定胎儿性别时。

4、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。

5、担心胎儿可能异常的高龄产妇（年龄35岁以上）。

6、孕期唐氏综合征筛查高风险的准妈妈。

7、夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的准妈妈。

8、超声提示胎儿结构异常。

9、家族中存在已知或可疑的遗传病，如血友病、苯丙酮尿症等。

绒毛穿刺怎么做

1、经阴道取样法：受检准妈妈平卧，双膝屈曲，用足蹬或膝蹬支撑；在超声扫描引导下，医生利用一根细长针（长约30cm，内径约为1.5mm的金属管）经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分，用空针管吸取少量绒毛送检。抽出来的组织，放在培养液中观察，形状就像绒毛。一般抽取40毫克左右。有子宫颈病变，生殖道感染，如生殖道疱疹、淋病、慢性宫颈炎等，不宜经阴道取样。

2、经腹取样法：如果胎盘的位置比较靠近子宫的前臂，也可以从腹部穿刺。腹部皮肤局麻，绒毛穿刺可检查出的疾病项目和羊膜穿刺类似，但绒毛和胎儿有相同细胞，因此不需要再经过培养的步骤，其染色体及基因数便已足够。某些疾病的诊断需要多量的DNA，如甲型（α型）海洋性贫血，绒毛膜取样因细胞数目足够可筛检出较多的异常项目。

绒毛穿刺什么时候做

绒毛穿刺一般安排在11-14周进行。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺要早，如果绒毛穿刺早于怀孕10周内实施，会导致某些胎儿肢体异常，为了避免此风险，会在11周后才实施绒毛穿刺。一般做完检查的2周以内就可以得到答案。一般而言，人工流产手术最好在14周内进行，否则会对母体不好。所以，如果发现胎儿有重大的遗传疾病，通过绒毛穿刺能够在短时间内诊断，及早做流产手术，母体危险性降到最低。如果绒毛穿刺取样结果为正常，也不代表百分之百会生出健康的胎儿，因为人类肢体先天的缺陷占了2%-3%，这部分都不在绒毛穿刺的检验之内。

绒毛穿刺正常值

绒毛穿刺检查报告正常，仅代表染色体没有异常，不能排除其他非染色体引起的疾病，如先天性心脏病、智力障碍或唇腭裂，以及因为基因所引起的问题。也就是说，即使染色体检验正常，仍约有2%的宝宝出生时出现身体异常。

绒毛穿刺数据解读

用绒毛鉴定胎儿性别，是因为绒毛细胞的染色体核型与胚胎一致。当一个受精卵逐步发育形成胚囊，接触子宫内膜的胚囊表面会出现一层滋养细胞，滋养细胞表面又会形成的许多绒毛状突起，这就是绒毛。它们在怀孕第7-9周时会非常发达，若能采集到绒毛，进行细胞核型分析便能知道胎儿的性别。

不过，绒毛活检属于侵入性检查，有可能导致胎儿发育畸形。绒毛活检引起的流产风险在0.5%-1%之间，此外，风险大小与进行绒毛活检操作的医生的经验和熟练程度有关。

此外，鉴定胎儿性别必须要有严格的医学指征，若因遗传等因素导致胎儿可能存在X连锁遗传病时，才考虑实施胎儿性别鉴定。国家对开展胎儿性别鉴定有严格的管理规定，只有经过技术准入、具备条件的部分医院才能开展，并且这项产前诊断技术有着严格的操作规范。因此，如果不是基于胎儿可能发生遗传病的因素考虑，对胎儿进行性别鉴定断不可取。

绒毛穿刺多少钱

绒毛穿刺价格每个城市、每个医院都不一样，具体应咨询当地的医院。绒毛穿刺多少钱？以广西医科大学第一附属医院为例，做绒毛穿刺加上检查费大概2000元左右，广州市妇女儿童医疗中心也是2000元多点。

对于 绒毛穿刺准确率有多高 这个问题，临床上通过实验证明，其准确率高达百分之九十九的，不过为了安全起见，医生仍是需要对准妈妈们再进一步检查，以此保证胎儿的健康发育和成长，以此排除宝宝可能产生的各种遗传疾病。

绒毛穿刺准确率有多高

绒毛活检通过分析你的胎盘绒毛细胞，来判断胎儿是否有唐氏综合征等染色体异问题。绒毛活检的准确率要比颈后透明带扫描高，但是绒毛活检属于侵入性检查，为你做检查的医生必须医术娴熟。绒毛活检后，如果你发觉阴道有任何异常，要马上去医院检查。

绒毛活检，是一项特殊的孕妇产前检查，用于检测唐氏综合征等胎儿染色体异常的疾病。绒毛活检的主要目的，是从你的胎盘上获取一小部分组织样本，然后送到实验室进行分析。

因此，绒毛检测性别准确率是比较高的，但注意进一步检查确定的。概括来说，绒毛穿刺检查具有一定的风险，但是准确率超过了99%。

绒毛穿刺有没有必要做

绒毛穿刺有没有必要做?尽管多数产科医院都可以为任何想做绒毛活检的人服务，但这项检查不是每一位准妈妈的常规检查项目，因为绒毛活检还是有很小的导致流产的风险。因此，通常只对那些宝宝有比较大的可能会出现染色体异常的孕妇，才提供此项检查。如果孕妇有以下情况，则可能需要做绒毛活检：

达到预产期时的年龄接近或已经超过35岁。宝宝发生染色体疾病的风险是随着女性的年龄增长而增加的。如果孕妇是35岁，宝宝发生唐氏综合征那样的三体症的可能性大约是1/250。

以前怀过出现染色体问题或其他出生缺陷的宝宝。

孕妇或其配偶有染色体异常、遗传病或有家族病史，这些都会使宝宝出现遗传问题的风险增加。或者，夫妻双方都是某种隐形遗传病，如囊性纤维化病或镰状细胞疾病的携带者。

在最终决定是否进行绒毛活检之前，孕妇可以先做一些无侵入性的筛查，如颈部透明带检查或孕早期的联合筛查，以确定宝宝是否有出现染色体异常的危险，中国经过培训的医院会提供此类检查。

绒毛穿刺和羊水穿刺哪个好

羊水穿刺和绒毛活检是用来诊断胎儿先天性疾病的有效手段。那么究竟绒毛穿刺和羊水穿刺哪个好?

绒毛穿刺也叫绒毛膜穿刺术，你可能听到一声说CVS，其实也是同一样东西。它用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。检查的时候用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去，取适量的绒毛组织出来进行检查。手术时间一般在孕11-14周，由于但绒毛穿刺流产、畸胎风险高于羊水穿刺，绒毛穿刺检查具有一定的风险，但是准确率超过了99%。

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内受精卵于受精第七天形成羊膜腔，开始产生羊水，妊娠12周时羊水量为50毫升，20周时为400毫升，36～38周时为1000-1500毫升，接近预产期羊水量稍有下降。

做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做，通常是年龄在35或35以上的孕妇做，做的时候是在level 2 B超的引导下用一根针头扎入羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的，但是准确率超过99%。

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