现在一般都是使用压平眼压计了。
眼压测量方法有眼压计法、直接检测法(液体压力计)及指压法。目前临床上常用的眼压计有Goldmann压平眼压计、Perkins手持眼压计、Tono-Pen眼压计、Proview眼压监测计与非接触式眼压计等。
Goldmann压平眼压计.设计原理
Goldmann压平眼压计是国际上用以测量眼压的“金标准”眼压计,它是利用测压头压平角膜来进行间接的眼内压测量。根据Imbert-Fick原理:Pt(眼内压)=W(压平角膜的外力)/A(压平面积)而推算的。Goldmann眼压计的直径为3.06mm,当测压头使角膜压平使7.35㎜2的环形面积所需的力即为眼压测量值。若需1g的力量加在测压头上,达到7.35㎜2环形面积时,眼压为10mmHg(1克重≈1cm3H2o=1000mm3H2o
,Pt=W/A=W/πr2=1000mm3H2o/[3.14×(3.06/2)2]=
1000mm3H2o/
7.35mm2=135.98mmH2o=135.9
8/13.6(mmHg)=10mmHg),依此类推。
Tono-Pen眼压计的原理
用Tono-Pen眼压计进行测量时,每获得一次测量值需要将仪器与角膜接触几次(即测量几次),一般为3~6次,获得数个电压波形,这些电压波被放大后传递到其内部的一个有单集成电路块构成的微型信息处理仪中,经微型信息处理后去掉不正确的波形,将正确的波形变为数字并贮存,每次正确的测量即可获得一个数据,经过3-6次测量后,微型信息处理仪将获得的3-6个数据平均后将其平均值显示在液晶屏上,即眼压的毫米汞柱值。在液晶屏的底部有四根斜线,分别指向不同的数字,即<5%,10%,20%,>20%,分别代表所测数次眼压时的变异系数。当变异系数显示为20%或>20%时,说明眼压测量不可靠,需再次测量。一般采用变异系数为5%的眼压值.
Proview眼压监测计的作用原理
Proview眼压监测计是利用按压眼球时出现压眼闪光的原理设计的。该眼压监测计的作用像一个有摩擦力且在圆筒中移动的弹簧,在弹簧的刻度内带有初始眼压值以及带有一个非线性部分,应遵循物理学的理想公式:P=Pf+K*(Pn+Po)+K2*(Pn+Po)**2,P是真实压力,Pn是是监测计的压力读数,Po是刻度的初始值,大约是8~10mmHg,Pf是单位面积的摩擦力,K及K2是校正系数,K是代表线性部分,K2代表非线性部分所谓压眼闪光是指在按压眼球时,可在按压部位的对侧的视线中出现一个黑色的圆圈,外围一个光圈,光圈可能完整,也可能不完整。
非接触式眼压计
(noncontact
tonometer,NCT).设计原理
眼压计的测量头不与角膜接触,仅用喷射空气压平恒定面积的角膜,喷射空气的力量迅速随时间的延长呈线性增加,与此同时瞄准光束射到角膜,然后从角膜反射出来,被光电管接受。当压平角膜的面积达3.6mm直径时,光电管接受了最大光线量,即产生最大量的角膜光反射时间,直接与空气喷射力相关,与眼压的抵消力相等,而可测出眼压值。NCT每10mmHg需1.4克力量,而Goldmann眼压计压平直径为3.06mm的角膜面积,每10mmHg需1克力量,相比之下NCT在测量过程中需要更大的力量,但作用与单位面积的力在两种眼压计是相同的。
拥有一支技术精湛的专业手术队伍,具有丰富的眼科临床显微手术经验。 本地区最先进的瑞士莱卡显微镜、傲帝冷超声乳化仪白内障手术设备。
本地区首台超声生物显微镜首台超声生物显微镜。
多种常规检查和治疗设备压平眼压计青光眼诊断设备,以及日本托普康电脑验光仪,佳能全自动电脑眼压计,裂隙灯、冷冻仪、532眼底激光等。
全面开展白内障超声乳化人工晶体植入术,各类抗青光眼手术、网脱巩膜外环扎术,以及斜视纠正,眼外伤急救等手术。
近半年手术量超过100例,包括了超声乳化白内障摘除折叠式人工晶体植入联合抗青光眼手术,玻璃体切除、玻切术后悬吊式人工晶体植入、视网膜脱离环扎外加压术等甲级眼科手术。
开展了小儿眼科门诊,诊治了一批双眼先天性白内障,先天性无虹膜、先天性小眼球、Rieger异常等小儿先天性疑难疾病。
白内障超声乳化术,玻璃体切除术等曾获多个市科学技术进步奖。 放射科是医院影像检查诊断科室,是病人诊疗过程中不可或缺的重要组成部分。工作特点是利用现代先进的影像设备,获得清晰影像信息,通过影像医师结合病人临床资料作出分析诊断,为疾病治疗提供依据。同时现代放射科利用X线的特殊设备能实时定位的特点,直接参与介入治疗工作。
目前我院放射科拥有西门子16排螺旋CT,单排螺旋CT,西门子数字胃肠机,中型“C”型臂X线机,西门子摄片机及相配套的CR数字设备,西门子钼靶乳腺机等。各种影像资料全部数字化,病人可将就诊后的图像资料带走,放射科长期备份保存,可随时调用。
科室全体工作人员都是从医学影像专业院校毕业后,长期从事放射科工作,积累了丰富的影像工作经验。能利用现有的良好设备条件,开展各种影像检查项目。能开展各种常规X线检查和造影检查,CT心脏冠状动脉造影,各种CT三维后处理成像,各种介入治疗等工作。随着医院的不断发展壮大,放射科的工作也不断在发展。 医院十二病区为妇科病区。主要有妇科、计划生育科组成。诊疗范围包括:
1.妇科各种疾病:宫颈炎、盆腔炎、葡萄胎、功能失调性子宫出血(功血)、子宫内膜异位症和女性生殖器官损伤等;
2.妇科手术:子宫肌瘤(子宫切除术)、卵巢囊肿(切除、剥出术)、宫外孕、输卵管切除术、子宫内膜异位症等手术治疗,同时开展腹腔镜微创手术治疗各种妇科疾病;
3.计划生育早期妊娠、中期妊娠的引产,各种计划生育并发症的治疗。 常熟市中医院中西医结合肛肠病诊疗中心是在常熟市中医院肛肠科基础上创建的,是全国中医特色专科建设单位、苏州市重点专科、常熟市中医特色专科。 该中心创建于1958年,现有病床47张,其业务量逐年提升,每年住院病人近千例,门诊病人四千余人次,业务收入近五百万元,是苏州市规模最大、技术力量最强,具有广泛影响的肛肠病特色专科。
诊疗中心技术力量强大,目前有副主任中医师5名、主治医师2名、住院医师4名,其中苏州市名中西医结合医师2名,常熟市优秀专业技术工作者1名。该中心利用中西医结合的优势,将多种先进的医疗手段及设备应用于临床,采用中医中药、中西药结合、手术及非手术疗法等各种治疗方法。在手术治疗方面,增加了电子治疗、激光治疗、微波治疗、P.P.H手术等新的治疗方法。
中心的自制制剂独树一帜,该科研制的中药制剂“洗必灵洗剂”、“复方黄连油膏”、“痔断根片”等经多年临床应用,疗效显著,获得广泛好评。
中心主要诊疗范围有:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛门狭窄、肛乳头肥大、肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉、溃疡性结肠炎、克隆病(crohn病)、肠易激综合征、慢性功能性便秘等各种肛肠疾病。 常熟市中医院急诊中心是集院前、院内急救、重症监护为一体的临床科室,本中心自成立以来已成功救治众多重型颅脑外伤、多发伤、各种中毒、重症胰腺炎、休克、心衰、呼衰、ARDS、MODS等各类各科危重患者。
中心现设急诊科、输液室、ICU病区,医疗技术力量雄厚,现有副主任医师2名、主治医师6名,科内医师医德高尚,作风正派,急诊急救技术过硬,是一个团结、进取而又充满活力的团队。中心医疗设施一流,配备有:心电监护仪、心肺复苏机、除颤仪、呼吸机、洗胃机、纤维支气管镜等多种急救设备。
中心本着以人为本的服务理念,继续提高服务质量和医疗技术,为各种重危患者提供急救服务。 中医院(新区医院)新生儿科,是常熟市首批十大临床重点科室之一,是本市最大专门从事新生儿诊断、治疗、抢救、早产儿寄养的中心。其软硬件在全市均处于领先地位。各级领导历来十分重视新生儿科的建设,投入了大量人力物力。先后添置了纽帮呼吸机、西门子床边高频X线摄片机、多功能生命体征监护仪、微电脑控制暖箱、微量血胆红素测定仪等一大批先进设备。本科专用医疗设备达100多万元,仅万元以上仪器设备就有21台套。
科室具有系统严格的医疗制度,病房实行规范化管理。新生儿科集中了最精干的医护力量,其技术水平在省内处于领先地位。主要医务人员均经过上海、南京、苏州等地专业进修培训。定期聘请上海、苏州多名专家定期来院指导工作。近六年来已经收住新生儿达4000余人次。在呼吸机抢救重危新生儿、早产儿极低体重儿的救治上积累了丰富的临床经验。已经成功救治2500克以下早产儿400多人,其中1500克以下的极低体重儿已经成活30多人。连续抢救成活2例850克及1例800克的超低出生体重儿。与兄弟科室特别是产科通力合作,使早期新生儿死亡率降至仅2‰左右,远低于二等甲级医院所要求5‰的水平。
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