第一点,是跟遗传因素有关,临床上接近50%-60%的患者都有家族的遗传史。
第二点,是跟机体的内分泌调节有关,临床上经常会见到患者在月经期或者内分泌紊乱,或者青春期以及妊娠期,还有绝经期出现头痛。
第三点,是跟患者的饮食有关,比如经常会引起头痛的一些食品,主要是巧克力、硝酸盐类的腌制食品,还有味精,还有红酒。
第四点,还有一些药物,比如一些避孕药也会引起偏头痛的发生。
第五点,还有一类是精神心理因素,过度的紧张、焦虑都会引起偏头痛的发生。偏头痛是临床常见的慢性神经血管性头痛综合征,其具体病因及发病机制目前尚不明确,可能与下列因素相关:
内因:首先是遗传因素,偏头痛具有遗传易感性,约60%的偏头痛患者具有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3-6倍。此外,与神经系统兴奋性相关的基因突变与偏头痛的常见类型有关,提示偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱相关。本病女性多于男性,多在青春期发病,月经期容易发作,妊娠或绝经后发作次数减少或停止,这提示内分泌和代谢因素参与偏头痛的发病。
外因:环境因素也参与偏头痛的发作。偏头痛发作可由某些食物或药物诱发。食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等;药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。另外,强光、过劳、应激及应激后的放松、睡眠过度或过少、禁食、紧张、情绪不稳等也是偏头痛的诱发因素。综上所诉,偏头痛发病的原因复杂多样,涉及患者自身因素及周围环境因素,偏头痛患者除进行正规药物治疗外应尽量避免上诉发作诱因,减少头痛发作。
引起偏头痛的原因有很多,具体有以下几个方面:第一,因为颅内的病变而导致,比如脑动脉供血不足,脑血管痉挛,脑梗塞,脑出血或者是其他脑部的病变,都会导致偏头痛的发生。
第二,颈椎病变而导致,在临床上最为常见的就是颈椎病,或者是神经根型颈椎病以及其他相关类型的颈椎病而导致。
第三,因为血管舒张而引起的血管紧张性的头痛,也称为偏头痛,这种头痛源于血管紧张,最常见的是因为血管畸形而导致。
第四,对于内分泌失调也会引起偏头痛,比如体内激素代谢的异常,或者是其它内分泌系统的异常而导致。
第五,情志因素或者是药物的原因以及天气过于炎热,中暑,感冒,发热等都会导致偏头痛的发生,所以引起偏头痛的原因有很多,具体的情况要具体的分析,然后选择对症治疗的方式。
一般偏头痛发作时是会害怕光和声音等,这个时候最好拉上窗帘,一个人静静待在房间里,避免各种刺激,放松自己,放空情绪,双手对自己头部做些轻柔的按摩,也可以把一个冰袋用布包着,放在脖子后面,并轻轻地对头皮疼痛区域施加压力,可能也会有帮助。
大部分偏头痛是有诱因的,比如工作太累、碰到心塞的事情、吃了不该吃的都有可能诱发偏头痛,因此写好头痛日记有助于找到明确的诱因,以后尽量避免就有可能有效改善头痛。记录内容一般包括每次发作期间的天气变化、饮食、造成压力或不愉快的事件以及每次发生的日期和发作持续时间。
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