有人在做正畸的时候是需要拔掉智齿的，但是有人不需要拔掉智齿，有人需要拔掉智齿的原因是因为牙齿畸形是多种多样的，如果需要拔牙主要是因为牙齿不齐或者是牙突等状况。
因为每个人的牙齿长得是不一样的，有的人正畸就需要拔牙，当牙齿出现畸形导致咬合不正或者是嘴突，这个时候就需要将智齿拔掉。牙齿长得不齐就是非常的拥挤，最大的原因就是牙槽骨和牙齿出现了大小不匹配的状况，并且牙弓的空间是不足的，不能够容纳现在的牙齿，如果想让正畸，牙齿移动排列的更加整齐，就要移动足够多的空间，这样才能够给牙齿创造出必要的空隙。
正畸拔牙主要是解除拥挤的牙齿，将牙齿变得更齐，如果牙齿出现拥挤的状况，就需要进行拔牙，有一些人在正畸治疗的时候也是不需要去拔牙的。会发现牙齿不齐会导致嘴突这个时候跟脸型有着一些关系，会有所改变侧面的容貌影响是非常大的，一般突面的人拔完牙之后可以有空间去将一些收门牙齿变得更好，对侧面的脸型也会有所改善。
出现嘴突也是有原因的，主要是骨头和牙齿这两个原因，当牙齿突起嘴就变秃，而用振起拔牙的方法治疗效果是比较好的，可能会引起上下颌骨的突起，如果单纯的正畸拔牙效果是不是特别的明显，只有采取部分的治疗方式才能够确保效果。这种拔牙是有原理的，主要是改变牙槽骨和牙龈之间的距离，并且是终身可以改建的，在青少年阶段改建能力是最强的，会让牙齿在口腔，移动就可以让牙槽骨进行改善，虽然位置已经有变化，但是能够解决间隙问题。
不一定矫正牙齿不一定要拔除智齿。每个人也就是每个医生的治疗方案可能都不一样，每个医生要根据病人的具体情况，制定自己的治疗方案。如果治疗方案当中，包括要把第二磨牙向远中推，提供给前面的牙一定间隙，这时就需要拔除智齿。只有拔除的智齿，才能达到推最后磨牙向远中的治疗目的。如果选择拔除前面功能比较小的第一前磨牙、第二前磨牙，留出空隙而使牙齿排列整齐，可能不一定必须拔除智齿。所以是否需要拔除智齿，要看具体情况。
智齿拔除需通过X光片进行判断，现在有80%-90%人出现智齿位置不正确，俗称阻生牙。如果患者形成阻生牙，建议拔除，如果阻生牙不拔除，仅矫正，在17-18岁智齿萌出后，可造成智齿复发，只能拔掉阻生牙后再进行二期矫正。
如果患者阻生牙位置萌出比较正常，并没有发生近中阻生或水平阻生，而且位置也相对够，只需要定期观察。如果能正常萌出，在不影响其它牙齿位置的情况下，而且又建立正常咬合，可以不用做阻生牙齿拔除，但如果影响其它牙齿位置，必须提早或者尽早拔除阻生牙。
智齿又叫第三磨牙，通常位于口腔牙槽骨最里面，它本身能够提供的咀嚼功能没有第一、第二磨牙那么大；但是随着人类食物的日益精细，咀嚼精细食物对颌骨刺激降低，使得人们颌骨逐渐退化，慢慢缩小。
但牙齿退化的速度却晚于颌骨，导致牙量骨量不调，智齿的萌出空间变小，所以很多人的智齿会无法正常萌出而阻生，同样的也会影响正常咬合关系的建立。
也就是说，智齿作用其实不太大，拔了并不可惜。而且很多人在长智齿的时候会感觉疼痛，那是因为萌出空间不足而导致了异位萌生甚至阻生，就算有人顺利萌出智齿，也往往会经常性地出现智齿冠周炎等。
回到正畸上，如果医生建议你拔除智齿，多半原因就是智齿挤占牙颌空间了，使得牙列拥挤，不得不通过拔除智齿的方式来获得足够的矫正空间。当然，这只是猜测，具体原因需要看到你牙齿的片子或是诊断书才好下结论。
再矫正中确实存在必须通过拔牙才能实现矫治目标的案例，而且拔牙也并不像大家想象的那么可怕。当然，也不是鼓励大家去拔智齿，一切矫治决定最好都跟医生进行充分沟通之后再做。
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