èr xìng méi sù
2 英文参考amphotericin B
amphomoronal
3 药品说明书3.1 二性霉素B的别名两性霉素B两性霉素乙异性霉素 ,二性霉素B
3.2 外文名Amphotericin B
3.3 适应症
用于隐球菌、球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、芽生菌、孢子丝菌、念珠菌、毛酶、曲菌等引起的内脏或全身感染。
3.4 用量用法1.静滴：开始用小剂量，1日每千克体重0．1～0．25mg，逐渐增加到1日每千克体重1mg。每日给药一次，用灭菌注射用水溶解后加到5％葡萄糖注射液中，浓度不超过每毫升0．1mg，滴注速度通常为每分钟1～1．5ml。疗程总量：白色念珠菌感染约1g，隐球菌脑膜炎约3g。 2.鞘内注射：对隐球菌脑膜炎，除静滴外尚需鞘内给药。1次用量0．5mg，溶于注射用水0．5～1ml中，按鞘内注射法常规操作，共约30次。必要时，可酌加地噻米松注射液，以减轻反应。 3.雾化吸入：适用于肺及支气管感染病人。1日量5～10mg，溶于注射用水100～200ml中，分4次用。 4.局部病源注射：浓度每毫升1～3mg，3～7日用1次。必要时，可加普鲁卡因注射液少量；对真菌性脓胸和关节炎，可局部抽脓后注入药5～10mg，每周1～3次。 5.局部外用：浓度每毫升2．5～5mg。 6.腔道用药：栓剂25mg。 7.眼部用药：眼药水0．25％；眼药膏1％。 8.口服：对肠道酶菌感染，1日0．5～2g，分2～4次服。
3.5 注意事项1.毒性较大，可有发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心、呕吐等不良反应，静脉用药可引起血栓性静脉炎，鞘内注射可引起背部及下肢疼痛。 2.对肾脏有损害作用，可致蛋白尿、管型尿，定期检查发现尿素氮〉20mg％或肌酐〉3mg％时，应采取措施，停药或降低剂量。 3.尚有白细胞下降、贫血、血压下降或升高、肝损害、复视、周围神经炎、皮疹等不良反应。 4.使用期间可出现心率加快，甚至心室颤动，多与注入药液浓度过高、速度过快、用量过大，以及病人低血钾有关。 5.出现低钾血症，应高度重视，及时补钾。 6.使用期间，应用抗组胺药可减轻某些反应。皮质激素也有减轻反应的作用，但只限在反应较严重时用，勿作常规使用。 7.在酸性较强的药液中易降解，所用葡萄糖注射液的pH不应低于4．2。 8.静滴如漏出血管外，可引起局部炎症，可用5％葡萄糖注射液抽吸冲洗，也可加少量肝素钠注射液于冲洗液中。
3.6 规格注射用二性霉素B（脱氧胆酸钠复合物）：每支10mg、25mg、50mg。
通用名称：两性霉素B英文名称：Amphotericin B
中文别名：二性霉素B、节丝霉素B、两性霉素-B、两性霉素乙、芦山霉素、庐山霉素、异性霉素。
性状
本品为橙黄色针状或柱状结晶，无臭无味。不溶于水、无水乙醇、醚、苯及甲苯，微溶于DMF，溶于DMSO。mp.>443K（溶解）。本品有引湿性，在日光下易破坏失效。
作用用途
两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素，通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用。临床上用于治疗严重的深部真菌引起的内脏或全身感染。两性霉素注射液
1 毒性较大可有恶心、呕吐、食欲不振、发热、寒战、头痛等不良反应。静脉给药可引起血栓性静脉炎。药物与细胞内固醇结合部位2 对肾性毒性较常见，可出现蛋白尿、管型尿。
3 尚有白细胞下降、贫血、血压下降或升高，周围神经炎、复视和肝损害。
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