孕妈妈非常用心的孕育胎儿,即便如此胎儿有时却不能按照孕妈妈的心意发育成长,产检依然会被告知这样那样的问题,常见的现象之一便是宫内缺氧,严重的宫内缺氧会对胎儿造成威胁,那胎儿在宫内缺氧的原因是什么呢?
胎儿在宫内缺氧的原因
1、母体血液含氧量不足。胎儿所需氧来自母体,通过胎盘绒毛间隙进行交换,当母亲急性失血及重度贫血或母亲妊娠合并各种严重的心、肺疾病或伴心肺功能不全时会出现宫内缺氧的现象。
2、脐带绕住了身体的某一部位,如颈、手、足等,这是胎儿缺氧最常见的原因。脐带异常:如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜。
3、胎盘功能低下。如过期妊娠、重度妊娠期高血压、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等。
4、子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死,使绒毛间隙血液灌注不足,例如妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、过期妊娠等。
5、母亲微小动脉供血不足,如高血压慢性肾炎和妊高征等或红细胞携氧量不足会导致胎儿宫内缺氧。
6、胎儿患有严重的先天性心血管疾病、颅内出血、胎儿畸形等也会发生宫内缺氧。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。
胎儿宫内缺氧的表现
1、生长停滞。胎儿缺氧后,也会表现为生长迟缓。胎儿的生长情况可通过测量子宫底的高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)来获知。正常情况下,孕28周后每周会增加1厘米左右。孕妇可定时在家或到医院测量,如果发现持续两周不增长时,则应到医院作进一步检查,以保证胎儿安全。
2、胎动改变,这是胎儿正常的生理活动,妊娠18--20周孕妇便可以感知,胎动情况因不同胎儿而有别,一般静型胎儿比较柔和,次数较少。兴奋型胎儿胎动动作大,次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动,可取坐位或卧位,每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时,3次相加的数值乘以4,即为12小时的胎动数,所以孕妈妈一定要学会如何数胎动,这样可以更好的监测胎儿的状态。
3、胎心异常,正常为120--160次/每分钟。若超过160次/分,为胎儿早期缺氧。胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。
准妈妈在孕期发生哪几种情况可能是宝宝“缺氧”的征兆呢?1.妊娠期胎儿缺氧的表现主要在于胎心率的变化和胎动异常。胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。胎心率在初期可以提高。由于胎儿缺氧而发生呼吸性酸中毒,兴奋交感神经使心率代偿性增加。当胎心率>160次/分钟,特别是>180次/分钟时,表明胎儿缺氧的初始阶段。持续缺氧,转迷走神经兴奋,代谢性酸中毒,胎儿心率减慢。
2.胎动是胎儿正常的生理活动。一般孕妇在孕18 ~ 20周可以感受到胎儿的活动,不同的胎动是不同的。一般来说,安静的胎儿胎动较小,胎动较少,而兴奋的胎儿胎动较多。胎心率异常。正常情况下,胎儿心率是有规律的,大约每分钟120到160次。孕妇可以借助胎心监护仪观察胎心。
3.如果胎心率异常,应该每二十分钟再听一次。如果胎心率太快,在没有胎动的情况下应该再听一遍。如果胎心率超过每分钟160次,这是早期胎儿缺氧的信号,如果胎心率低于每分钟120次,或者即使胎心率停止,也是晚期胎儿缺氧。胎儿生长停滞,通过测量子宫高度就可以知道胎儿的生长情况。正常情况下,怀孕28周后,子宫高度应该每周增加1厘米左右。
4.如果由于胎儿缺氧导致胎儿生长缓慢,孕妇可以在家或医院定期测量子宫高度。如果两个星期没有增长,应该做进一步的检查。如果宝宝的胃缺氧,孕妈妈体内的氧气也会表现出同样的情况。这时,孕妈往往会觉得呼吸比较困难,还会有气短的症状。所以,如果孕妈发现自己有这种情况,说明宝宝已经被剥夺了肚子里的氧气。
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