慢性阻塞性肺疾病（COPD）

确切的病因尚不完全清楚，目前被大多数学者公认的因素如下：

1.吸烟

为重要的发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2～8倍，烟龄越长，吸烟量越大，患病率越高。由于烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，使气道净化能力下降；支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩。气流受限。同时，烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。

2.职业性粉尘和化学物质

接触烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等职业性粉尘及化学物质时，尤其是浓度过大或时间过长，均可能产生与吸烟无关的COPD。

3.空气污染大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等对气道黏膜有损伤和细胞毒作用，可使纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌感染增加条件。

4.感染

感染是COPD发生发展的重要因素之一，也是本病急性加重的重要因素，感染病原体包括病毒、细菌和支原体。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等；常见细菌则以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷白杆菌多见。

5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡

蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用；抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中a1-抗胰蛋白酶（a1-AT）是活性最强的一种。吸入有害气体或有害颗粒可以增加蛋白酶的产生和活性加强，而抗蛋白酶的产生则降低，甚至加快其灭活。

6.氧化应激有众多研究表明COPD氧化应激增加，氧化物如超氧阴离子（02-、次氯酸（HCIO）和一氧化氮（NO）等。可直接作用并破坏蛋白质、脂质和核酸等，导致细胞功能障碍或死亡，也可以破坏细胞外基质，导致蛋白酶-抗蛋白酶失衡。

7.炎症机制

气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是COPD特征性改变，参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。

8.其他

如机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、气温的突变等都有可能参与COPD的发生、发展。

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因（即环境因素）与内因（即个体易患因素）两类。

外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群（可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关）。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。

扩展资料：

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的特点：

一是慢性咳嗽通常为首发症状。刚开始，咳嗽呈间歇性，早晨较重，慢慢地，会发展到早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限，但无咳嗽症状。

二是咳痰。通常是夜间有阵咳或排痰，一般为白色黏痰或泡沫痰，急性发作期，痰量会增多，还可能会有脓性痰。

三是气短或呼吸困难。这是慢阻肺的标志性症状，也是大多数病人就医的原因，更是引起生活自理能力下降及对疾病产生焦虑心理的主要原因。

由于逐渐加重，并随着时间的增加而呈持续性，以致日常活动甚至休息时也感气短，病人常常会出现呼吸费力、沉重、缺乏空气或憋气等症状。尤其是运动和呼吸道感染时，这些症状会加重。

四是喘息和胸闷。这两种症状不是慢阻肺的特异性症状，但有部分患者特别是重度患者，常常会有喘息的情况发生，胸部紧闷感通常在体力劳动后发生，这也与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。

五，晚期患者还会出现体重下降、食欲减退、营养不良、精神抑郁和（或）焦虑等，合并感染时可咯血痰或咯血。

参考资料来源：百度百科-慢性阻塞性肺疾病

参考资料来源：人民网-慢性阻塞性肺疾病不戒烟药物或无效

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺病，应为缩写为COPD。我们都知道，治疗疾病的一个重要前提是找准得病的原因是什么，只有知道了病因才能进行针对性的去防治，对于COPD也一样，那么，引发COPD的原因是什么?对此问题沈阳哮喘气管炎诊疗中心专家已作了详细解释。引发COPD的原因是什么?专家已详解【吸烟】慢阻肺的患病与吸烟的关系是非常明确的，在吸烟的人群里面13.2%患慢阻肺，不吸烟的人群里面只有5.1%患慢阻肺，而且随着吸烟量的增加患慢阻肺的趋势是非常的明显。【遗传】正常人血清中a1--抗胰蛋白酶的效价可随炎症加剧而相应增加，以保护肺组织不致受过多的蛋白分解酶破坏，缺乏a1抗胰蛋白酶的人，当肺部有炎症时，中性粒细胞和巨噬细胞的蛋白分解酶可损害肺组织而发生肺气肿。【环境】要是空气污染、职业性粉尘和有害气体等。长期吸入过敏因素皆可引起疾病。【感染】是造成慢阻肺的原因中最值得注意的因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。您的COPD是有什么原因导致的?向专家确诊一下吧治好COPD的关键是找到好的方法三联组合愈肺疗法的核心即为抗过敏性炎症细胞治疗，通过中西合璧的治疗手法，消除过敏性炎症细胞，从而达到临床治愈的目的。通过系统的愈后健康管理，控制疾病少发作甚至不发作。该疗法对病灶局部进行治疗的无创伤性的治疗方法，专家可以根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，实现分症施治、辩证治疗，可从根本上防止病变组织扩大，避免传统治疗方法给患者带来的各种弊端和毒副作用。推荐阅读：三联组合愈肺疗法为什么能够攻克COPD?专家教您怎么自我诊断COPD：a、每年至少有3个月每天出现咳嗽、咳痰，这种情况已有多年。b、较一般人易患流感及感冒，且随后咳嗽频繁、迁延不愈，一般药物治疗不佳。c、先前能正常进行的日常活动，现在会引起进行性气促。d、夜间或锻炼后喘鸣发作。以上就是对“引发COPD的原因是什么?专家已详解”的详细介绍，希望对您的病情有所帮助。治病先找因，引发慢阻肺的原因很多，如果您不能够确定，可以向沈阳哮喘气管炎诊疗中心专家咨询一下。

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