为什么有时心窝疼？

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

会不会是萧亚轩新专集里那首《类似爱情》喔？那歌N有莫式风格唱的也像~~

我站在屋顶黄昏的光影

我听见爱情光临的声音

微妙的反应忽然想起你

这默契感觉像是一个谜

心里有点急也有点生气

你不要放弃行不行

我在过马路你人在哪里

这条路希望跟你走下去

最近我和你都有一样的心情

那是一种类似爱情的东西

在同一天发现爱在接近

那是爱并不是也许

可不要忘记你要相信你自己

给我一些类似爱情的回应

这个世界很无情谢谢你

说一声爱你我很想听

我们两个人陌生又熟悉

爱似乎来的很小心翼翼

我想问问你是不是相信

爱来了这种滋味很美丽

这条路应该如何走下去

指甲上有白斑或云母样，表示缺钙硅等微量元素，并有寄生虫，这种人易神经过敏，易烦躁，有习惯性便秘。

指甲出现白点或絮状白斑， 可能是缺锌或胃肠道有病或贫血。面粗糙无光泽有凹沟、纵条纹、白斑、健康圈比例不正常多为体质较差之兆。

指甲上的白点很常见，通常会反复出现，有人说这是胃肠功能不好的表现，但这是没有医学根据的。因为长期暴露在外，指甲很易受到伤害，譬如手指卡在门缝里、指甲受到挤压，碰撞等等，导致指甲根部甲母质细胞生成过程中受到损伤，就会出现白点，如果损伤到甲床，指甲下还会出现裂片状出血。不过不必担心，随着指甲的向上生长，它最终会被剪掉。

虽然在医学上对指甲上长白斑没有明确的解释机理，但是在临床工作中我们却发现，一些钙锌缺乏的孩子会出现这种情况。建议您带孩子到医院进行微量元素检查，确定病因，进行相应治疗。

蛋白质指甲又叫白点指甲，是由于疾病或者指甲受伤空气进入指甲内层造成的。如果指甲未松动且无其它方面的不正常情况，可以上指甲油或做水晶指甲。

指甲是由甲细胞发育而成的。当有外力刺激或不当的指甲保养情形发生时，部分甲细胞的发育功能会受阻。在这种情况下出现的白点和细纹，随着甲细胞功能的恢复，在一段时间后会随着指甲的向外生长而生长，最终被我们处理掉。手指甲的生长期为3个月，脚趾甲需12个月。

参考文献：http://zhidao.baidu.com/questi

你先看看这个吧是:

指甲短的人心脏较弱,很容易感染到从腹部到腰部,以及下半身的疾患.如果这种指甲的尖端平平而嵌到了肉里去的话,可能易患神经痛,风湿等疾病.

指甲下半部狭窄的人,脊以及其他的骨骼都容易感染疾病,特别是那些指甲非常柔软的人,钙总是非常缺乏.

贝壳型指甲的人,对脊髓及神经系统方面的小毛病要倍加注意.

指甲上白点太多为神经衰弱的症候,有黄色细点,表示是患了消化系统的疾病.指甲上起小细粒是药物中毒或是体内有寄生虫现象.

指甲下端的半月形如果很大,是表示血液循环快速.如果小,就是血液循环不好,到了极度贫血的时候,半月形就会完全消失.

指甲上有直线,是操劳过度及用脑过度的证明.

指甲上起横线是危险的一种病态开始的时候,横线只在指甲的最下端露出来,随着指甲的生长,而逐渐向上移动,精于此道的人,可以根据这横线的位置,推断出发病的可能时期.

1、健康人的指甲色泽粉红。把十个指甲放在阳光下观察，手指上下移动，如指甲表面有闪耀的反射，那就显示整体健康处于极佳状态，体内各器官的功能都完好正常。

2、指甲表面出现棕色的纵纹或纵裂，由指尖向指甲根部延伸，那就显示患有肠道炎症病变或预示维生素缺乏和缺铁等症。指甲部分发白表示缺锌。普通发白表示贫血。指甲上出现带棕黄色的条纹，那是肝脏生病讯号。不过，值得注意的是，此棕黄色条纹要同时显现在十个手指甲上，才是肝病；单独出现并不能作为诊断的依据。

3、指甲上若有许多顶针样的小坑内陷，多半是银屑病的晚期病症表现。

4、指头有肿胀，指甲上有紫晕，很可能是肺部疾病。指甲变薄变脆，甚至裂开，显示呼吸系统和循环系统有疾病。

5、指甲的中间内陷，形同羹匙状，显示已患有糖尿病、贫血、甲状腺功能亢进或营养不良等症。

6、指甲下面见到有暗红紫色血斑，常表示患紫癫、血液病等。

所以,这样有病啊.

指甲下端的半月形如果很大,是表示血液循环快速.如果小,就是血液循环不好,到了极度贫血的时候,半月形就会完全消失.

※※※指甲短的人心脏较弱,很容易感染到从腹部到腰部,以及下半身的疾患.如果这种指甲的尖端平平而嵌到了肉里去的话,可能易患神经痛,风湿等疾病.

※※※指甲下半部狭窄的人,脊以及其他的骨骼都容易感染疾病,特别是那些指甲非常柔软的人,钙总是非常缺乏.

※※※贝壳型指甲的人,对脊髓及神经系统方面的小毛病要倍加注意.

※※※指甲上白点太多为神经衰弱的症候,有黄色细点,表示是患了消化系统的疾病.指甲上起小细粒是药物中毒或是体内有寄生虫现象.

■指甲上有直线,是操劳过度及用脑过度的证明.

◆◆◆指甲上起横线是危险的一种病态开始的时候,横线只在指甲的最下端露出来,随着指甲的生长,而逐渐向上移动,精于此道的人,可以根据这横线的位置,推断出发病的可能时期.

◇1、健康人的指甲色泽粉红。把十个指甲放在阳光下观察，手指上下移动，如指甲表面有闪耀的反射，那就显示整体健康处于极佳状态，体内各器官的功能都完好正常。

◇2、指甲表面出现棕色的纵纹或纵裂，由指尖向指甲根部延伸，那就显示患有肠道炎症病变或预示维生素缺乏和缺铁等症。指甲部分发白表示缺锌。普通发白表示贫血。指甲上出现带棕黄色的条纹，那是肝脏生病讯号。不过，值得注意的是，此棕黄色条纹要同时显现在十个手指甲上，才是肝病；单独出现并不能作为诊断的依据。

◇3、指甲上若有许多顶针样的小坑内陷，多半是银屑病的晚期病症表现。

◇4、指头有肿胀，指甲上有紫晕，很可能是肺部疾病。指甲变薄变脆，甚至裂开，显示呼吸系统和循环系统有疾病。

◇5、指甲的中间内陷，形同羹匙状，显示已患有糖尿病、贫血、甲状腺功能亢进或营养不良等症。

◇6、指甲下面见到有暗红紫色血斑，常表示患紫癫、血液病等。

■指甲断病：

1、 指甲变黑、指甲下有碎状斑点表明患有感染引起的（严重心脏感染）心肌炎，其他心脏疾病，出血性疾病。

2、 指甲易碎表示可能缺铁，甲状腺问题，肾功能受损，血液循环问题。

3、 指甲脆、软易磨损，缺乏营养，可能显示甲状腺机能亢进。

4、 黑指甲和/或薄、扁平、汤匙状指甲，均是缺乏维生素B12或贫血的征兆。（若手接触清洁剂、过敏物，指甲也可能变黑或变灰)

5、 指甲呈深蓝色显示肺部受阻，例如气喘或肺气肿。

6、 指甲尖端内陷表示心、肝或呼吸系统有异常问题。

7、 除局部真菌感染外，绿指甲渴显示体内细菌感染。

8、 指甲半白，且指尖黑点，可暗示肾脏病。

9、 甲床出现孤立的绿色条纹，特别匙肤色较白择，是皮肤癌的一个标准。

10、 串珠状指甲（表面不平）是风湿性关节炎的征兆。

11、 指甲延伸到指尖并向下弯曲是肺部损伤的征兆，如肺气肿、石棉肺。

12、 易断碎、裂痕、剥落，表示营养不良及缺乏盐酸及蛋白质。此时矿物质也极度缺乏。

13、 指甲基部隆起，且白色部分很小，意味这有呼吸系统疾病，如肺气肿或慢性支气管炎。这种症状有遗传的可能。

14、 指甲与甲床分离暗示甲状腺疾病或局限性感染。

15、 指甲状似被敲扁的铜管乐器，表示有部分或全部毛发脱落的倾向。

16、 红棕色的痘痕及指尖磨破、分叉，意味着牛皮癣；需要补充VC，叶酸，蛋白质。

17、 甲床周围皮肤变红意味着必需脂肪酸消化不良或结缔组织疾病，如狼疮。

18、 指甲上出现直立或水平状突脊。直立突脊意味着健康状况差、营养吸收不良、和/或铁缺乏、肾脏疾病。水平脊由于过重的精神压力或体力压力造成。指甲突脊交错，表示有形成关节炎的倾向。

19、 厚甲暗示着循环系统功能低下，血液循环不畅，甲状腺疾病。

20、 指甲变薄可能似扁平苔藓征兆。

21、 两条固定不变的白色条纹意味着低蛋白血症。

22、 指甲宽方暗示内分泌异常。

23、 白线表示可能有心脏疾病、高烧、砷中毒。

24、 指甲出现横向白色条纹表示可能有肝病。

25、 如果指根的白色半月形区域变红，表示心脏问题，若变灰青，表示重金属中毒或肺部病变。

26、 白指甲意味着有肝或肾病和/或贫血。

27、 白指甲伴近指尖处呈粉红色，是肝硬化的迹象。

28、 黄指甲在其他症状出现前出现，即可能意味着某些体内疾病，如淋巴、呼吸系统病变、糖尿病、肝病。

---