法律分析：自确定妊娠至终止妊娠，发生的产前检查费用按限额标准支付3000元。低于限额标准的按实际发生的费用支付，高于限额标准的，按限额标准支付。
北京社保局规定，生育险只有在分娩前连续缴费满9个月的生育保险职工，生育费、计划生育手术医疗费和生育津贴3项内容均可报销。如果连续缴费不满9个月的，其前两项费用可以报销，但生育津贴先要由用人单位垫付。参保职工分娩前连续缴费不足9个月，但在分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
一、享受生育医疗费报销的条件
1. 门诊产检费：最多可报3000元
2. 医事服务费 俗称挂号费：无最高上限
3. 住院分娩费：最多可报5800元
二、北京医保不用选就能报销的定点医院
三、常见问题答疑
四、北京市医保经办电话
生育险是国家对女性生育的福利补偿，能够帮助报销生育支出，它的福利待遇主要包括两个部分：
生育医疗费：报销从怀孕到生产全过程的费用，包括门诊产检费、医事服务费（之前俗称的挂号费）、住院分娩费； 生育津贴：生育津贴是指对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。一般来说，如果不用报销范围之外的药品，生育医疗费报销后，产检和分娩花费不是很多。
自2020年5月1日起，北京市调整生育保险医疗费用支付标准，产检费用从1400元猛的提到了3000元，提升了114%！住院分娩顺产支付标准由3000元提高到5000元；其他类型的住院分娩费用及计划生育费用也均有不同程度的提升。
一、享受生育医疗费报销的条件【1】符合国家计划生育规定的
【2】在医保定点单位生产或者流产
【3】只要产检当天，社保的参保状态为正常，当次的产检费和挂号费或者住院分娩费就可以报销，如若当天属于停缴状态则报销不了。生育医疗费报销不受生育险连续缴费限制。而生育津贴领取需连续缴费。
北京市生育医疗保险费用报销主要分为三部分：门诊产检费、医事服务费（之前俗称的挂号费）、住院分娩费。其中住院分娩费为社保卡直接网络结算，门诊产检费、医事服务费都要通过单位向社保中心报销，下面我们来细化的说一下。
1. 门诊产检费：最多可报3000元2020年5月1日以后报销标准：
自确定妊娠至终止妊娠，目前北京市门诊产检费用由原来的1400元提高到最高报销额度为3000元，线下报销流程，无论产前检查我们花了多少钱，低于3000元的，是实报实销，超过3000元的，最高也就拿到3000元。
北京生育险报销前提是社保要满足缴纳要求。北京生育险需要在产前连续缴纳满9个月，产前不满9个月的需要产后连续缴纳12个月才可以办理生育津贴业务，很重要的一点就是分娩月即生孩子的那个月生育险一定是要缴纳的，千万不能断缴生育险。然后就是整理生育险报销需要提交审核的必须材料，然后到社保大厅现场办理提交审核材料就可以了。疫情在外地，通勤北京不太方便，我找代办公司月月企服办理的生育险报销和领取生育津贴，也挺快，一次提交就成功了。产检最高报报3000，住院最低报4000，生育津贴最低报2万（最低基数缴纳），具体申领金额根据您的票据，以社保局审核为准。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
