为什么胎儿会缺氧

胎儿在宫内有缺氧征象时，会危及胎儿健康，医学上称之为胎儿窘迫。虽然现在的技术手段，已经可以检测胎儿的缺氧情况，但考虑到孕妇无法时时刻刻进行检测。因此，孕妇有必要了解关于胎儿缺氧的知识，例如胎儿为何会缺氧、如何判断胎儿缺氧等。

为什么胎儿会缺氧

引起胎儿缺氧的原因较多，母体、胎儿、胎盘三方面因素均有可能导致胎儿缺氧。

1、母体因素

胎儿所需氧来自母体，通过胎盘绒毛间隙进行交换，母体血液含氧量不足会导致胎儿缺氧。高危妊娠，母体急性失血及重度贫血，急性感染导致的发热，孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸，缩宫素使用不当引起宫缩过强，产程延长、胎膜早破，吸烟和被动吸烟。孕妇精神过度紧张导致交感神经兴奋、血管收缩、胎盘供血不足，长时间仰卧位等原因都容易导致母体血液含氧不足。

2、母胎间血氧运输及交换障碍

胎盘功能低下，如过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等脐带异常，如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜子宫过度膨胀及紧缩等原因都容易导致胎儿缺氧。

3、胎儿自身因素

胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等，胎儿畸形、母婴血型不合、胎儿宫内感染、颅脑损伤等原因都会导致胎儿缺氧。

怎样知道胎儿是否缺氧

如果孕妇发现胎动改变，或检查得知胎心异常以及胎儿生长停育，都有可能表现为胎儿缺氧。孕妇可以通过某些表现对胎儿是否缺氧进行判断：

1、胎动改变。胎动是胎儿正常的生理活动，一般在孕18-20周时孕妇就可以感觉到胎儿的活动。不同胎儿胎动的情况也有所区别，一般来说，安静型的胎儿胎动的幅度较小，胎动的次数也较少。而兴奋型胎儿胎动动作大，次数多。

胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经，会导致活动异常。如果一个原本活泼的胎儿突然变得安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动频率低于10次/12小时或超过40次/12小时，则有表示胎儿有可能宫内缺氧。

2、胎心异常。正常情况下，胎儿的胎心率是有规律的，约为每分钟120-160次。孕妇可以借助胎心监测仪观察胎儿胎心情况。若胎心异常，则应间隔20分钟再听，如胎心过快，还应在没有胎动时复听。若胎心超过160次/分，为胎儿早期缺氧的信号胎心少于120次/分甚至胎心停止，则为胎儿缺氧晚期。

3、胎儿生长停滞。胎儿生长情况可以通过测量宫高得知，正常情况下，孕28周以后，宫高应每周增加1厘米左右。若胎儿缺氧，胎儿的生长也会迟缓。孕妇可定时在家里或到医院测量宫高，如果持续两周没有出现增长，则应作进一步检查。

由于在孕期，很多发生的症状是让人无法揣测的，每个孕妇朋友们都希望自己的孩子能健康茁壮的成长，可是在孕期发生的一些现象总是让大家手足无措，比如说怀孕胎儿缺氧。下面我为大家介绍怀孕胎儿缺氧的原因，希望对大家有帮助。

怀孕胎儿缺氧的原因

1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有:①微小动脉供血不足:如妊高征等。②红细胞携氧量不足:如重度贫血、一氧化碳中毒等。③急性失血:如前置胎盘、胎盘早剥等。④各种原因引起的休克与急性感染发热。⑤子宫胎盘血运受阻:急产或不协调性子宫收缩乏力等，缩宫素使用不当引起过强宫缩产程延长，特别是第二产程延长子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠胎膜早破等。

2.胎盘、脐带因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿获得所需氧及营养物质。常见有脐带血运受阻胎盘功能低下:如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染、胎盘早剥、严重的前置胎盘。

3.胎儿因素胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等，胎儿畸形，母儿血型不合，胎儿宫内感染等。

胎儿缺氧最常见的原因是脐带绕住了身体的某一部位，如颈、手、足等。

母体血液含氧量不足是重要原因。

胎盘功能低下:如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘早剥、严重的前置胎盘。

胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等，胎儿畸形，母儿血型不合。

胎儿宫内感染等。

难产处理不当 产程过长，胎儿出血、大脑产伤，止痛与麻醉药使用不当。

少数情况下有些胎儿会自己抓捏住脐带而造成缺氧。

乘飞机时机舱中的气压急剧下降而造成胎儿缺氧。

怀孕胎儿缺氧的症状

胎动改变，这是胎儿正常的生理活动，妊娠18--20周孕妇便可以感知，胎动情况因不同胎儿而有别，一般静型胎儿比较柔和，次数较少。兴奋型胎儿胎动动作大，次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动，可取坐位或卧位，每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时，3次相加的数值乘以4，即为12小时的胎动数，所以孕妈妈一定要学会如何数胎动，这样可以更好的监测胎儿的状态。

胎心异常，正常的胎心是规律和有力的，为120--160次/每分钟，如胎位正常，在孕妇 下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧，丈夫可借助简单的器械听取。胎动减少前，出现胎心过频，若超过160次/分，为胎儿早期缺氧的信号胎动减少或停止，胎心少于120次/分，则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处，但需注意，若胎心异常，则应间隔20分钟再听如胎心快，还应在没有胎动时复听。

怀孕胎儿缺氧的建议

造成胎儿缺氧的原因很多，可能是母体的疾病，如果糖尿病，高血压，贫血造成的，也可能是脐带绕住了身体某一部位或胎儿自己抓捏住脐带造成，也可能是孕妇所处的环境空气稀薄、气压等情况也可造成胎儿缺氧的。准妈妈要注意营养，不要贫血，尽量不坐飞机，不剧烈运动。还有，睡觉时尽量采取左侧卧姿势哦。另外，心情开朗也很重要的。

孕妈妈非常用心的孕育胎儿，即便如此胎儿有时却不能按照孕妈妈的心意发育成长，产检依然会被告知这样那样的问题，常见的现象之一便是宫内缺氧，严重的宫内缺氧会对胎儿造成威胁，那胎儿在宫内缺氧的原因是什么呢?

胎儿在宫内缺氧的原因

1、母体血液含氧量不足。胎儿所需氧来自母体，通过胎盘绒毛间隙进行交换，当母亲急性失血及重度贫血或母亲妊娠合并各种严重的心、肺疾病或伴心肺功能不全时会出现宫内缺氧的现象。

2、脐带绕住了身体的某一部位，如颈、手、足等，这是胎儿缺氧最常见的原因。脐带异常：如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜。

3、胎盘功能低下。如过期妊娠、重度妊娠期高血压、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等。

4、子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死，使绒毛间隙血液灌注不足，例如妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、过期妊娠等。

5、母亲微小动脉供血不足，如高血压慢性肾炎和妊高征等或红细胞携氧量不足会导致胎儿宫内缺氧。

6、胎儿患有严重的先天性心血管疾病、颅内出血、胎儿畸形等也会发生宫内缺氧。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。

胎儿宫内缺氧的表现

1、生长停滞。胎儿缺氧后，也会表现为生长迟缓。胎儿的生长情况可通过测量子宫底的高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)来获知。正常情况下，孕28周后每周会增加1厘米左右。孕妇可定时在家或到医院测量，如果发现持续两周不增长时，则应到医院作进一步检查，以保证胎儿安全。

2、胎动改变，这是胎儿正常的生理活动，妊娠18--20周孕妇便可以感知，胎动情况因不同胎儿而有别，一般静型胎儿比较柔和，次数较少。兴奋型胎儿胎动动作大，次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动，可取坐位或卧位，每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时，3次相加的数值乘以4，即为12小时的胎动数，所以孕妈妈一定要学会如何数胎动，这样可以更好的监测胎儿的状态。

3、胎心异常，正常为120--160次/每分钟。若超过160次/分，为胎儿早期缺氧。胎心少于120次/分，则为胎儿缺氧晚期。

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