孕检糖筛怎么做

孕检糖筛怎么做

孕检糖筛怎么做，糖筛是一项常见的产检项目，主要检测孕妇在孕期是否患有糖尿病，孕妇唐筛分为50g糖筛检查方法和75g糖筛检查方法两种。那么关于孕检糖筛怎么做？

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1、50g糖筛检查方法

筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50g溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，若血糖值≥7.8mmol则为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

葡萄糖耐量试验（OGTT）方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖；将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75g溶于200ml水中；5分钟内喝完配置好的糖水，从喝第一口开始计时，喝完1小时、2小时、3小时后分别抽血查血糖。

2、75g糖筛检查方法

50g糖筛检查比较麻烦，而且准确性较差。目前还有一种75g葡萄糖耐量试验，将75g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内喝完，在喝完后第1、2小时各采血测定血糖，三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。

这种75g糖筛方法比较简单，而且灵敏度较高，可以筛检出比较多的妊娠糖尿病孕妇，以及早控制血糖，减少她们高危妊娠的可能性。由于糖筛的检查时间较长，一般医院会把做糖筛的时间安排在早上，过期不候，建议孕妇最好在早上到医院进行糖筛检查。糖筛前需空腹12小时，因此做糖筛的前一晚8点后孕妇应停止进食。

3、糖化血红蛋白测试

糖化血红蛋白是糖尿病诊断的新标准，糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8-12周的血糖控制情况。空腹血糖和餐后血糖是反映人体某一具体时间的血糖水平，容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响。糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天人体的平均血糖水平，且受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素干扰不大。针对一些血糖测试数据不稳定的孕妇，可以进行糖化血红蛋白测试。

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“唐筛”到底是什么？

“唐筛”的全称为“唐氏儿筛查”，这是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

“唐氏儿”是由于某些原因，导致胎儿染色体数目异常，从而影响胎儿发育，甚至出现畸胎。主要表现为智力低下，发育迟缓。在我国，大约每750名新生儿中就会有1个患有唐氏综合征，而这种疾病目前仍缺乏有效的治疗手段，因此重视产前筛查的意义重大。

多年来，国内外一直把大于35岁的孕妇作为高危产妇进行唐氏综合征的产前诊断。然而随着环境污染及不良生活习惯的影响，即使没有任何异常家族史的正常孕妇仍有可能生出唐氏儿。近几年的筛查结果表明，35岁以上孕妇生育的唐氏儿占其总出生量的15﹪，因此，唐氏产前筛查是阻止唐氏儿出生的关键。

孕妇进行唐氏筛查的'比较佳时间是怀孕的第15~20周。一般在抽血后的一周内孕妇即可以拿到筛查的结果了，如结果为高危也不必过于惊慌，因为还要进一步通过羊水穿刺和胎儿染色体检查才能够获得比较终的明确诊断。

进行唐氏筛查所得到的结果不是绝对值而是可能性，也就是代表孕妇生育唐氏儿的危险性大小，因此经过筛查定为低危也不能够绝对地保证胎儿百分之百地健康。但就目前来看，唐氏筛查是比较先进、比较可靠的筛查方式。

“糖筛”又是什么呢？

“糖筛”是指育龄妇女妊娠期间糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。近年来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间，由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇比较好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

一般在孕24-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法：筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT)。若糖耐量测试有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。比较重要的是：必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的！

糖筛和糖耐的区别 ：

1、范畴的区别：

糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛是检查血糖和血液的一种方法，血糖过高需要降糖。

糖耐是糖筛不过关时需要进一步进行检查时做的。也就是说，先进行糖筛检查，才能再进行糖耐检查。

2、检查方法和正常值的区别：

糖筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行糖耐量试验。

糖耐查前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。

正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

扩展资料：

做糖筛前注意事项：

1、检查前的前天晚上8点后不要进食，水也尽量少喝。

2、检查前的两周要减少糖分和淀粉的摄入。

3、抽血的时间计算好，以喝完糖粉的时间为准。如果你从7点10分开始喝，7点20喝完，那得8点20分再抽。

做糖耐前注意事项：

1、在试验前3天，进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量，就会使化验结果不准确，导致诊断错误。

2、试验前3天应有正常的体力活动，但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋，使血糖升高，因此要禁止剧烈的体育运动。

3、做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8—14小时，这才能真正反映空腹血糖水平。

4、试验中不得抽烟、喝水和进食，可稍作走动。另外准妈妈不必过度紧张，不要为多次采血引起情绪波动，应该尽力配合医务人员采好每一次血样。

参考资料来源：百度百科-糖筛

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，简写成GDM）是指原先没有糖尿病症状的女性，在怀孕时出现高血糖的症状，妊娠糖尿病不一定会有明显症状，不过会增加妊娠毒血症、忧郁症的风险，也会提高需剖宫产的可能性。若孕妇有妊娠糖尿病，没有妥善治疗，可能会提高婴儿生长过度、出生后低血糖或黄疸的风险，严重的话也可能造成死产，而孩童长大后儿童期肥胖及罹患2型糖尿病的风险也比较高。

妊娠糖尿病是因为胰岛素抵抗，使得胰岛素无法正常作用所引起，危险因子有体重过重、曾经患有妊娠糖尿病、家族有2型糖尿病病史、以及患有多囊卵巢综合症。诊断可以透过血液检验进行若有中等风险的孕妇，建议在怀孕24至28周时接受筛检(即50gGCT筛查)，若是高危险群，建议在第一次产检就进行筛检。 所谓的50gGCT筛查,即随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5分钟内服完),1小时后抽取静脉血检查血糖(不需空腹)。若血糖≥7.8 mmol/L(140mg/dl)为异常,应进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验)。

妊娠糖尿病的预防方式包括在怀孕前维持良好的体重，并且有运动的习惯。妊娠糖尿病可以用糖尿病饮食、运动来治疗，也可能透过注射胰岛素来改善，大部分的孕妇可以透过饮食以及运动来控血糖。妊娠糖尿病的患者需进行血糖量测，建议每天四次，分娩后，建议立刻进行母乳喂养。

依照研究国家的不同，妊娠糖尿病会影响3%至9%的孕妇，最常见的是在妊娠最后三个月出现。20岁以下的孕妇，罹患妊娠糖尿病的比例为1%，而44岁以上的孕妇，罹患的比例为13%。亚洲人患妊娠糖尿病的风险较高。有九成的妊娠糖尿病在分婏后就会痊愈，不过女性之后罹患第2型糖尿病的风险较高。

患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状，通常是在孕期筛查中被检出高血糖。如果出现症状，最明显的是“三多一少”，即：多食、多饮、多尿，体重却减轻，有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同，妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐，严重时甚至引起电解质紊乱。此外，妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏，这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快，体能无法得到充分补充。同时，由于葡萄糖分解代谢加速，导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加，因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染。

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