“心梗三项”检查到底是什么?检查的意义是什么?

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心梗三项是指心肌酶学检查, 心梗三项包括肌钙蛋白,肌红蛋白,肌酸激酶同工酶三种 。心梗三项在临床上主要用于急性心肌梗死、心肌炎等疾病的早期诊断,出现心肌损伤后会有心肌损伤标志物的增高。 

心梗三项是一种床旁快速检查,对于急性心肌梗死的早期诊断具有重要的价值。这三项主要包括肌红蛋白、肌酸激酶同工酶CKMB以及肌钙蛋白,这三者各有其临床意义。其中肌红蛋白在急性心肌梗塞后出现最早,也十分敏感,但是特异性不很强。而肌钙蛋白出现稍微延迟,特异性很高。CK MB虽然不如肌钙蛋白敏感,但对早期急性心肌梗死的诊断有较重要的价值。

心梗是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血。

 随着工作生活节奏加快,一些外在的心理因素使得现代中青年长期处于高度紧张的精神状态,如生存和心理压力增大。专家表示,人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,很容易引起心梗发作。

除了心理因素外,缺乏锻炼、抽烟酗酒等不良生活方式都会诱发心梗。 心理因素会诱发心梗。目前,心脏病有年轻化的趋势,在这部分人群中,不少人从没有心脏病的发病史,也没有高血压、高胆固醇和糖尿病等心脏病的诱发因素。但生活过度紧张、超长时间工作、经常处在压力下和睡眠不足,是引发心肌梗塞、心律失常、猝死的原因。

心梗三项一起检查可以早点发现心肌梗死,为及时抢救争取时间,防止漏诊。

心梗三项也称心梗三联,包括肌红蛋白、肌钙蛋白及心肌酶的肌酸激酶同工酶,这三项指标是反映心肌梗塞,也就是心脏肌肉坏死的最敏感的特异性比较高的三项指标,肌红蛋白的优势在于它升高的最快,能够在最早期反映心脏坏死的变化。肌钙蛋白特异性最高,是反映特异性的心肌损伤的指标,往往在心肌梗塞4-6个小时之后升高,24小时达到高峰,它持续时间比较久,在心肌梗塞之后7-10天才会逐渐消失。还有肌酸激酶同工酶,它的特异性比较好,也更为敏感,也是在大约3-4小时之后升高,高峰是24小时,大概持续3-4天会恢复正常,因此对判断再梗它的效果可能优于肌钙蛋白。


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