支气管哮喘吃什么药最好,怎样除根

支气管哮喘吃什么药最好,怎样除根,第1张

哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,以气道出现慢性炎症反应为主要特征。症状主要包括喘息、气促、胸闷或咳嗽。治疗哮喘药物主要包括:1,糖皮质激素:是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。口服药物有泼尼松和泼尼松龙,用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的病人。重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素,可选择琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙,地塞米松因在体内半衰期较长,不良反应较多,宜慎用。2,β2受体激动剂:主要通过激动气道的β2受体,舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂和长效β2受体激动剂。短效β2受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉三种制剂,首选吸入给药,常用药物有沙丁胺醇和特布他林,吸入剂包括定量气雾剂、干粉剂和雾化溶液。主要不良反应有心悸、骨骼肌震颤、低钾血症等。长效β2受体激动剂与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用长效β2受体激动剂有沙美特罗和福莫特罗。3,白三烯调节剂:是目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特。不良反应主要是胃肠道症状,少数有皮疹、血管性水肿、转氨酶升高、停药后可恢复正常。4,茶碱类药物:口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗,常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。静脉给药主要用于重症和危重症哮喘。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶可兴奋呼吸中枢、严重者可引起抽搐乃至死亡。发热、妊娠、小儿或老年人,患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者须慎用。5,抗胆碱药:分为短效抗胆碱药和长效抗胆碱药。短效抗胆碱药主要用于哮喘急性发作的治疗,常用药物有异丙溴铵。长效抗胆碱药主要用于哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)以及慢阻肺病人的长期治疗,常用药物有噻托溴铵。6,抗IgE抗体:主要用于吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合治疗后症状仍未控制,且血清IgE水平增高的重症哮喘病人。7,抗IL-5治疗:抗IL-5单抗治疗哮喘,可减少哮喘急性加重和改善病人生命质量,对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。目前哮喘不能根治,但长期规范化治疗能使病情得到良好的控制,因此一旦确诊为哮喘,应遵医嘱坚持治疗。在日常生活中,应避免接触可能诱发哮喘的过敏原,如定期清洗被罩、床单;避免进食虾、蟹等致敏食物。

一,哮喘片

主要成分是罂粟壳、桔梗、麻黄、甘草。

哮喘片止咳定喘,舒缓支气管平滑肌痉挛疗效较好,且从组方来看,更适用于“寒喘”人群,此类证型以呼吸急促、喘憋气逆、胸膈满闷如塞、咳不甚,咳痰色白而多泡沫、形寒怕冷、天冷或受寒易发、面色青晦、舌苔白滑等症状为主。

二,如意定喘丸

主要成分是黄芪、地龙、麻黄、苦杏仁、白果、枳实、天冬、炙甘草等。如意定喘丸组方较为复杂,共21味药物,既能解痉平喘、止咳化痰,缓解哮喘相关症状,又能补气养阴,预防哮喘发作,尤其适合“虚喘”中的“肺气阴两虚”人群,此类人群主要表现出喘咳气短、声音低怯、自汗盗汗、口燥咽干、腰膝酸软、神疲乏力、面白、潮热颧红、舌质光红少苔等症状。

三,咳喘宁片

主要成分是白果、苦杏仁、白前、苦参、甘草等。

喘嗽宁片平喘重在清热,尤其适用于“热喘”的人群,此证型的哮喘患者多表现出喉中痰鸣如吼,喘而气粗,胸高胁胀,咳呛阵作,痰质黏稠、色黄或夹血痰,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌质红、苔黄腻。

四,橘红痰咳液

主要成分是化橘红,百部,半夏,白前,甘草等。

橘红痰咳液重在理气祛痰,适用于“痰喘”,此证型以痰涎壅盛、喘急胸满、喉中痰鸣为主要症状,但痰多易出,且面色青暗,舌苔厚浊或黄腻,可伴有胃脘痞满、便溏、纳呆食少、肢体困重等全身症状。

治 哮喘 的秘药有哪些?哪些秘药能治疗哮喘?下面我为大家介绍治哮喘的秘药有哪些,一起来看看吧。

哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物。前者是指需要长期使用的药物,主要用于治疗支气管气道慢性炎症(治疗哮喘的本质,治标治本药物),使哮喘维持临床控制,亦称抗炎药,如吸入性糖皮质激素(ICS) 注意这里不是口服和静脉注射糖皮质激素。后者指按需使用的药物,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状(救命药,可以理解为相当于速效救心丸在治疗稳定性 心绞痛 中的作用,治标不治本),亦称为解痉平喘药。如短效β2受体激动剂(SABA)注意这里不是长效的,是缓解哮喘急性发作症状的首选药。

治疗哮喘病的七大秘药

1.糖皮质激素

分为吸入型、口服和静脉 用药 。

①吸入:吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用的药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1-2周以上方能起效。

②口服:常用泼尼松和泼尼松龙。用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的患者。不主张长期口服激素用于维持哮喘控制的治疗。

③静脉:重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素。可选用琥珀酸氢化可的松或甲泼尼松龙。地塞米松因在体内半衰期较长、不良反应较多,宜慎用。无激素依赖倾向者,可在短期(3-5天)内停药有激素依赖倾向者应适当延长给药时间,症状缓解后逐渐减量,然后改口服和吸入剂维持。

2.β2受体激动剂:

分为SABA(维持4-6小时)和LABA(维持10-12小时)。LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。

①SABA:为治疗哮喘急性发作的首选药物。有吸入、口服、静脉三种制剂,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特步他林。SABA应按需间歇使用,不宜长期、单一使用。

②LABA:与ICS联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用的LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA(沙美特罗和福莫特罗等)不能单独用于哮喘的治疗。

LABA(β2受体激动剂和)+ICS(吸入型糖皮质激素)联合是目前最常用的哮喘控制药物。

①福莫特罗+布地奈德(信必可 都保) 在吸入后1~3分钟内起效,单剂量可维持12小时。

②沙美特罗+氟替卡松(舒利迭):30分钟起效,单剂量可维持12小时。

3.白三烯(LT)调节剂

通过调节白三烯的 生物 活性而发挥抗炎作用,同时可以舒张支气管平滑肌,是目前除ICS外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘ICS的替代治疗药物和中、重度哮喘联合治疗用药,尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性 鼻炎 的哮喘患者的治疗,常用药物有孟鲁斯特(顺尔宁)和扎鲁斯特。

4.茶碱类

通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)浓度。拮抗腺苷受体。增强 呼吸 机的力量以及增强气道纤毛清除功能等,从而起到舒张志气管和气道抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物之一。安全有效浓度:6-15μg/mL。

5.抗胆碱药

通过阻断节后迷走 神经 通路,降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少粘液分泌的作用,但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。

6.IgE抗体

IgE抗体参与哮喘发作的Ⅰ型超敏反应等过程,在哮喘发作用起到了举足轻重的作用。奥莫立迈拮抗该受体,对于重度哮喘的治疗起到了重要的作用。

7.酮替芬

具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜,使之在变应原攻击下,减少膜变构,减少释放过敏活性介质的作用。故亦有肥大细胞膜保护剂之称。对外源性、内源性和混合性哮喘均有预防发作效果, 儿童 哮喘的疗效优于成年哮喘。

哮喘病的预防

一、 预防

1.喘的病人无论老人还是孩子在 中医 来说主要以虚症为主,所以体质比较弱,也比较敏感,当冷空气到来时最容易犯病,那么在穿衣上要根据天气的变化及时增减衣服,不要受凉,夏天尽量少使用空调,避免电风扇对着身体吹。

2.在饮食上主要选择性平、性温的食物为主。

如谷类饮食中以大米、玉米、糯米、燕麦为主,性凉的食物小米、荞麦、绿豆、薏苡仁这些就不要吃。

肉类饮食中应经常吃羊肉、牛肉、猪肉、鸡肉、海鱼、海虾、鳝鱼这些性温性平的食物,而螃蟹、蚌肉、螺蛳、蜗牛、鸭肉尽量避免食用。

果类饮食中性平、性温的水果有:苹果、葡萄、桃子、荔枝、橘子、樱桃、石榴、核桃仁、白果、大枣、栗子、松子仁,这些水果可以经常吃,而一些性寒凉的水果如西瓜、杮子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗,要做到尽量不吃。

菜类多吃一些山药、胡萝卜、包菜、大白菜、青菜、土豆、洋葱、韭菜、南瓜、香菇、香椿头、毛豆、四季豆、长豇豆、辣椒,而性寒凉的苦瓜、慈菇、荸荠、海带、紫菜、空心菜、茄子、藕、茭白、地瓜、丝瓜、冬瓜都应尽量少吃。

如果你想吃这些寒凉的食物,必须加辣椒、花椒、生姜及温热的食物一起吃。

还有在喝茶时也是需要注意的,小孩只能喝白开水,有哮喘病的老人不能喝苦瓜茶、苦丁茶、绿茶、菊花茶、薄荷茶、胖大海、决明子茶。所以在预防和治疗哮喘病时,把好“病从口入”这一关是非常重要的。

哮喘的发病原因

1.长期吸烟:长期吸烟会引起气道高反应性,而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。

2.β2受体阻断剂的应用:由于老年人易患缺血性 心脏病 、心律失常、高 血压 、青光眼,所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,从而诱发哮喘。

3.因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而这类药物可导致哮喘发作。

4.胃食管反流:老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

5.过敏或其它因素:可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。

6.上呼吸道感染:反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。

7.冷空气及运动:老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。


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