1、链激酶(SK)：链激酶是由β-溶血性链球菌产生，最早于1933年由Tillett和Garner发现具有溶栓作用。它在体内先与纤溶酶原按1:1化学计量比组成链激酶-纤溶酶原复合物，然后激活纤溶酶原使之成为具有溶栓活性的纤溶酶，链激酶-纤溶酶原复合物逐渐转化为链激酶-纤溶酶复合物，该复合物同样具有激活纤溶酶原的作用。由于链激酶对血栓中的纤溶酶原与循环血液中的纤溶酶原无选择性，因此当输入体内后有相当一部分与循环中的纤溶酶原产生复合物，从而增加了出血的危险性。
链激酶具有抗原性，进入体内后，轻易被链激酶抗体中和，在近期有过溶血性链球菌被传染者以及半年内用过链激酶者，血液中链激酶抗体含量较高。也正由于链激酶有抗原性，部分病人可能发生过敏反应反响，发生率在1.7%～18%。因此在施用链激酶前应作过敏反应试验。链激酶进入机体后，首先被链激酶抗体中和，剩余部分与循环中的纤溶酶原结合成有活性的复合物，将纤溶酶原激活成纤溶酶。纤溶酶再和多余的游离链激酶组成复合物，被循环中的抗纤维蛋白溶酶中和一部分，余下的和血栓中的纤维蛋白结合，并将其分解，这一部分才真正起溶栓作用。链激酶-纤溶酶原复合物和链激酶-纤溶酶复合物的半衰期分别是16min和83min。
链激酶的施用方法如下：先将25万U链激酶用30min缓慢静脉注射，然后再以10万U/h的速度维持。在用链激酶前除应作过敏反应试验外，静脉滴注100mg氢化可的松有助于预防或减小过敏反应反响。对近期有过溶血性链球菌被传染或半年内用过链激酶的病人，不应施用链激酶。
2、尿激酶(UK)：尿激酶可从尿中提取，或从培养的人胚胎肾细胞中提取。与链激酶不一样，尿激酶无需产生复合物，可直接激活纤溶酶原，溶解血栓。它对循环中的纤溶酶原及和纤维蛋白结合的纤溶酶原同样有作用，因此也无选择性。尿激酶无抗原性，无需作过敏反应试验。其半衰期为14min。
近年尿激酶的施用方法是先用10min将每千克体重4400U的尿激酶静脉注射，随后以4400U/(kg·h)的速度维持。如果插管参与溶栓，则在超声定位下穿刺患侧腘静脉，顺行将直端多侧孔灌注导管插入血栓，以15万～20万U/h的速度灌注尿激酶，每12小时行X光造影，了解血栓溶解状况，并调整灌注导管的位置，直至血栓溶解。如用药12h后诊断血栓无溶解迹象，则应停药。各地作者报道尿激酶的实用剂量差异很大。
3、组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)：人体很多组织均能产生t-PA，t-PA在无纤维蛋白存在的状况下，其酶活性很低但当有纤维蛋白时，其活性分明增强，分解纤溶酶原使之成为纤溶酶，因此t-PA能选择性地作用于血栓内的纤溶酶原，其出血的危险性较上述两种溶栓药物小。而正由于这种选择性，当与纤维蛋白结合的纤溶酶原迅速减少后，t-PA的溶栓作用分明减弱，因此与无选择性的溶栓药物相比，其溶栓能力相对较低。眼前t-PA主要是用基因工程从玄色素瘤细胞中提取，称为重组t-PA(rt-PA)，在人体内的半衰期为4～7min。t-PA的施用方法是每2小时静脉注射40～50mg，直至症状减轻。
4、另外：眼前临床上施用的主要是上述3种溶栓药物，另有一些药物尚处于实验之中。如酰化链激酶-纤溶酶原复合物、B链纤溶酶-链激酶复合物、前尿激酶等，这些药物在半衰期及选择性方面均可。
目前临床上最好的溶栓药就是阿替普酶，一般对于急性缺血性脑血管疾病，发病在三小时之内，可以考虑给予病人静脉注射阿替普酶。临床上大约有一半的患者经过注射阿替普酶之后，可以使血栓溶解而不留有后遗症。临床上有一部分患者入院时候已经过了应用阿替普酶的时间窗，可以根据血液结果给予降纤，或者是抗凝的治疗。抗凝的可以给予静脉注射阿加曲班或者是替罗非班，也能够有效地阻止血栓的形成，挽救缺血半暗带，加强侧支循环。对于降纤可以给予病人静脉注射巴曲酶，能够降低血中的纤维蛋白原，促进血液循环，也能够挽救梗死周围的缺血半暗带，对于缺血性脑血管疾病临床上都有一定的疗效。溶栓药物有尿激酶，链激酶等。但必须在医生的治疗下使用。
其他还有血栓心脉宁胶囊(知恩)芳香开窍，活血散瘀。用于脑血栓、冠心病、心绞痛属气滞血瘀证者。口服，一次4粒，一日3次。如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，所以，也必须咨询医师或药师。
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