什么是红斑狼疮?

什么是红斑狼疮?,第1张

红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。

病因

病因尚未完全明了,目前认为与下列因素有关。

1.遗传因素

系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一级或二级亲属患LE或其他自身免疫性疾病;单卵双生子通患SLE的比率可高达70%(24%~69%),而异卵双生子该比率为2%~9%;目前发现与SLE有关的基因位点有50余个,多为HLAⅡ、Ⅲ类基因,如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。

2.性激素

本病多见于育龄期女性,妊娠可诱发或加重SLE。但证据尚显不足。

3.环境因素及其他

紫外线照射可激发或加重LE,可能与其损害角质形成细胞,是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体,从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染(如链球菌、EB病毒等)也可诱发或加重本病。

临床表现

盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。

亚急性皮肤型红斑狼疮,临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状……

红斑狼疮是一种什么样的疾病?怎么治疗最好?

红斑狼疮医学上称之为系统性红斑狼疮(SLE),是一种以致病性的自身抗体与免疫复合物形成并且会介导组织、器官损伤的自身免疫性疾病。

狼疮代表红斑狼疮。有许多不同类型的狼疮。最常见的是一种叫做系统性红斑狼疮的疾病。说到红斑狼疮,它实际上是一种典型的自身免疫性结缔组织病。这通常是一种影响15至40岁女性的疾病。人们经常怀疑患此病会影响婚姻和孩子。那么一旦患上狼疮怎么治疗呢?

红斑狼疮应该如何治疗?可根据症状选择三种治疗方法

红斑狼疮的病因是什么?

1.遗传因素,系统性红斑狼疮的发病率有家族聚集的趋势。

2.性激素因素。本质上,狼疮在育龄妇女中最为常见。怀孕被认为会使病情恶化,但没有临床证据支持这一观点。

3.环境因素。一般来说,紫外线会加重或诱发疾病。它和受损的角蛋白形成细胞,最终形成免疫复合物,造成一定程度的损伤。

4.其他因素。除这些原因外,异烟肼和青霉素等药物也会诱发药物诱发的红斑狼疮。此外,狼疮有时可由感染引发或加重。

红斑狼疮应该如何治疗?

1.一般治疗

(1) 保持良好的态度,积极配合医生的治疗。

(2) 避免直接暴露在紫外线下,要受到阳光照射。外出时,注意防晒,不能使用光敏药物。

(3) 不要太累,急性或活动性狼疮患者最好休息。注意不要怀孕或服用避孕药。此外,如果患者的肾功能或多个系统受损,一旦怀孕,必须立即进行相应的治疗性流产。

(4) 不要感冒,避免其他方面的感染。

(5) 为患者补充营养和维生素,增强自身抵抗力

(6)这种治疗办法主要是通过将病人体内血浆去除,从而能够将血液中引发病症的免疫复合物和自身抗体过滤出去,再将正常血浆输入到患者体内,虽然治疗效果非常显著,但是花费巨大,同时难以持久使用,所以临床上血浆交换疗法主要还是用来治疗病情危重的红斑狼疮患者。


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