腰大池引流取出后卧床大小便会有影响嘛?

腰大池引流取出后卧床大小便会有影响嘛?,第1张

什么是腰大池引流术?很多脑出血的患者都需要的一个治疗措施

腰大池引流,它就是一种非常普通的治疗方式。

主要就是,将一根管路伸进硬脊膜下腔,通过这个管路将多余的脑脊液或者是异常的脑脊液,持续不断的从硬脊膜下引流到体外,这样可以减少异常的脑脊液对于大脑组织或者是脊髓的刺激,从而减少患者的痛苦,促进患者的后期愈合。

这个手术一般来讲在床旁就可以进行,操作也比较简单,顺利的话20分钟左右就可以做完,使用局部麻醉即可。

一般保留的时间是在七天,最长不超过14天。否则有可能会导致颅内的逆行性感染,引起更加不利的影响,每天的引流量大概在200到300ml,当然也需要根据实际情况进行调整。

一般情况下,脑外伤或者是出血性脑血管疾病,颅内肿瘤术后,脑积水,颅内感染性质的疾病等等,经常应用腰大池引流手术。

腰大池引流手术就是一个非常普通的引流手术的方法。主要使多余的脑脊液或者是异常的脑积液引流至体外,减少对于大脑组织的刺激,促进患者的恢复。一般多用于脑出血,脑挫裂伤,颅内肿瘤术后,脑积水等一些情况。

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腰痛这一症状可由不同的疾病引起。腰部实质性损伤引起的疼痛可通过仪器准确检测出;而日常生活中还有很多仪器检测不出的腰痛,这就需要日常注重腰部护理。

一、哪些疾病可引起腰痛

1、椎间盘源性腰痛:椎间盘发生病变,纤维环或者软骨终板的破裂,血液循环接触髓核组织后产生的自身免疫性炎症而引发了疼痛[1]。

2、剖宫产手术中的麻醉可引起腰痛:剖宫产手术麻醉方法多采用硬膜外麻醉,硬膜外穿刺损伤可引起腰部疼痛达数年之久[2]。

硬膜外麻醉主要用于腹部及以下的手术,包括泌尿、妇产及下肢手术。这些手术都可能产生不同程度的腰痛,腰痛程度也因人而异。

3、肾结石腰痛:肾结石可以引起腰部疼痛,要确诊需检查肾脏B超[3]。

4、腰骶移行椎与腰痛有关:骶部移行椎是脊柱发生过程中一种十分常见的分节异常,主要表现为末节腰椎的一侧或两侧横突增大、并与骶骨形成不完全或完全骨性融合[4]。

……

二、仪器检测不出的腰痛护理

1、护理应注意日常尽可能避开风、寒、湿。

居处潮湿,坐卧冷湿之地,涉水冒雨、劳作汗出当风、或者暑夏季贪凉、腰部失护等,使风、寒、湿等外邪侵入人体均可引起腰疼[5]。

2、肾虚腰痛应分清是肾阴虚还是肾阳虚。

肾虚腰疼:肾虚腰痛大多为酸痛、特点为劳作后隐隐作痛。肾虚除腰痛外还常常伴有头晕、失眠、记忆力下降、尿频、夜尿多、性欲减退,女性还会引起月经不调或闭经等[5]。

肾阳虚患者往往怕冷、四肢冰凉、夜尿色清且量多、男性阳痿、女性则白带清稀、宫寒不孕。

肾阴虚患者则是手足心热、潮热盗汗、口干咽燥、皮肤瘙痒、便秘等。

3、避免久坐引起腰肌劳损

运动员、长期坐着工作和长期固定一个姿势工作的人员,都容易腰肌劳损。疼痛的表现主要是用手指一压腰部就疼,而且发硬、发僵。

参考文献:

[1]段健,张云平,李慧卓.臭氧治疗椎间盘源性腰疼的临床分析[J].中国继续医学教育,2014,6(07):44-45.

[2]牟云.平行侧入法硬膜外穿刺对剖宫产术后腰疼的影响[J].河北医药,2014,36(15):2317-2318.

[3]园丁.“喝水排石”要慎用[J].污染防治技术,2015,28(05):65.

[4]L.Nardo,H.Alizai,W.Virayavanich,F.Liu,A Hernandez,J.A.Lynch,刘丽华.腰骶移行椎:与下腰疼的关系[J].国际医学放射学杂志,2013,36(01):65.

[5]张小鹿. 腰疼与肾虚[N]. 文汇报,2013-04-30(008).

(图源网络)

“腰疼”至少有十大病因,必须一一查清,做好诊断和鉴别诊断,避免和防止误诊误治的发生。

腰痛是一个症状,造成疼痛的可以有很多疾病,不是腰痛就考虑腰椎间盘突出症,还有很多其他的诱因也可造成腰痛,像原发性肿瘤、腰椎结核、强制性脊柱炎、腰肌劳损、腰椎小关节紊乱,肾结石等都可以诱发腰痛。

从这个可以看出来,这么多腰痛,真的没办法准确的找出来原因,就像肿瘤为什么会发生在腰部,估计也没有人会给予准确的解答,只有平时生活中,最多见的腰痛原因可以写一下,虽然不全面,至少很客观!

外伤

腰痛一个多见的因素是外伤,就像今天下午,刚有一个人是由于抱孩子之后出现腰椎小关节紊乱造成腰痛,前阵子还有一个大哥搬了一个很重的柜子,造成腰部肌肉拉伤,这都是诱发腰痛的原因,还有的人由于外伤造成腰椎间盘突出症。

长期积累

临床中沟通,不少人没外伤过,但是也出现腰肌劳损、腰椎间盘突出症,询问大部分都有长期持续一个姿势工作很久的经历,不管是久坐,还是长期弯腰工作,或者睡在沙发上或者软床时间过长。

其他因素

有的人由于受凉也可以造成腰痛,还有的人由于怀孕时期大月份腰部负担大造成腰痛,还有的是由于剖腹产打麻醉造成的腰痛,平时生活中减少外伤几率,外伤后及时处理避免变成慢性劳损,不要过劳,锻炼身体,我们只能做到如此!

腰疼的原因 是什么?

很多时候腰疼,腰累,人们的第一反应——唉,是不是肾不好了?实际上大多数时候,肾宝宝表示很委屈,怎么好像都在替别人背锅?

下面肾上线就带大家看一看腰疼都有哪些因素引起——

1、 骨科相关疾病: 骨科相关疾病是引起腰痛最常见的原因,表现为酸胀痛。如腰肌劳损,腰椎间盘突出。其中又以腰肌劳损最为常见。 往往与经常保持一个体位 ,腰肌劳累有关,见于长期坐位工作的人群,伴有 不良的坐姿习惯

保持正确的坐姿,还原你腰椎的生理弯曲,腰疼真的很疼。 而且要命的是就算理疗、牵引、手术,也不是一劳永逸的办法。(文末有段视频,可以跟着练练)。

2、 妇科疾病: 表现为女性腰部酸痛、胀痛、坠痛,这部分往往也伴随月经、白带异常,且疼痛部位在腰部靠下的位置。可以通过妇科检查确诊。

少部分情况才是肾脏引起的,有哪些呢?

1 )肾肿大: 表现为持续性胀痛、钝痛,主要见于急性肾小球肾炎,急进性肾炎等原因引起肾脏肿大,导致牵拉痛。这类通常伴随着水肿、高血压、肉眼血尿等。

2 )泌尿系统感染: 主要是单侧痛,按压和叩击腰部难以仍受,这类往往伴随着发热等,见于肾盂肾炎、肾脓肿。

3 )泌尿系统结石: 表现为间歇性、发作剧烈的绞痛,严重时恶心呕吐、大汗淋漓,主要见于结石嵌顿在输尿管。

4 )肾脏包块: 如肾囊肿和肾脏肿瘤牵拉痛,也是持续性胀痛和钝痛。

这些情况可以通过肾脏检查如超声,CT等确定。如果本身有肾病,老是疑神疑鬼怀疑腰痛是自己病情加重,大部分时候真的是在疑神疑鬼。如果检查肾功能、尿蛋白、血压等这些控制很稳定,就打消顾虑,找找自己腰痛其他的原因。

现在越来越多一屁股坐下就不愿再挪窝,以及各种坐姿不良,由此引发的腰肌、腰椎问题,疼起来也是非常影响生活质量,而骨科并没有特效疗法,最终需要自己 睡硬板床、以及保持正确坐姿、体操锻炼等等配合

这位少侠,腰疼这种事儿,老夫觉着每十个人里面就有8个被腰疼的恐惧支配过。

腰疼的原因说起来有很多,从骨骼和肌肉的角度来说,最见的就是:腰椎间盘突出、腰肌劳损,还有就是急性扭伤没有及时、正确处理带来的慢性损伤。

现在大家的工作节奏都很快,都可以称之为是“八九点钟的太阳”,加班到八九点钟才看到太阳。在以前,腰椎间盘突出症的高发年龄是30到50岁,但 目前20岁-40岁的患者已经占到患病人数的64.46%,到现在腰椎间盘突出症明显更偏爱八九点钟的青壮年了 。

1、腰椎间盘突出引发的腰疼

现在请这位少侠,设身处地的为椎间盘想一想,当人体长时间处在弓着腰工作的状态, 脊椎骨长期形成一个向后张开的角度死死压住腰椎间盘。

长期弯腰工作

腰椎间盘瘦到挤压

它就这么一直一头大一头小,日复一日年复一年,慢慢失去曾经的弹性。直到有一天,它从这个角度中突出来了,这时候你就是直起身来它也回不去了。

腰椎间盘突出症

另外, 长时间背过重的单肩包,穿高跟鞋会直接加重腰椎间盘突出症。 当你长期提着过重的单肩包, 整个脊柱的压力不对称, 腰椎间盘一侧势必会承受更多的压力。

而 穿高跟鞋影响是我们的骨盆和重心,一般在穿高跟鞋后骨盆都会前倾,骨盆前倾的状态就让连接着骨盆和腰之间的骶髂关节受力不均衡,当骶髂关节不稳的时候,脊柱就会参与代偿来稳定重心 。可怜腰椎间盘,明明已经突出了还要坚持工作稳住整体重心。

腰椎间盘突出引发的腰疼该怎么办?

这里老夫要告诉大家一个真相, 治疗腰椎间盘突出,不管是药、针灸按摩还是拔罐,都只能加速局部局部疼痛部位的血液循环来达到缓解疼痛感的目的,但治标不治本。 如果工作姿势不改变,依然穿着高跟鞋,过两三天,疼痛感依然会出现。

以下小姿势可以在平时练一练,而且简单易学,别再拿工作忙来当借口了!临睡前一小时,几个姿势练起来!

猫狗练习

起始位:四点支撑,背部挺直。尽量向上拱起后背,同时蜷起头部,维持五秒后回到起始位;接着反向后屈使肚子挺向地面,同时尽量抬起头部,维持五秒后回到起始位,重复10次。

麦肯基练习

起始位匍匐俯卧位。以前臂支撑,缓慢抬起上身,注意保持骨盆始终贴于地面,维持30秒,均匀呼吸;接着伸直肘部,以手支撑,在不引起不适的前提下,将上身挺起,维持30秒,均匀呼吸,然后慢慢回到起始位,重复5次。

后背牵伸练习

起始位双膝跪位并拢,缓慢向前俯身并使身体匍匐于大腿上,双臂尽量向前触碰,头部不要触碰地面,均匀呼吸并维持20秒后回到起始位,重复5次。

核心稳定练习

此项练习比想象的会难很多。起始位四点支撑,同时前伸左臂并后伸右腿,尽量保持躯干挺直不塌陷不晃动,维持10秒后回到起始位。换对侧肢体重复以上步骤,重复10次。

平板支撑

2、腰肌劳损带来的腰疼

所谓腰肌劳损,就是“腰肌”+“劳损”。然而,在医学上实际并没有这个诊断,专业的医生是不会用这个词儿的。而且,从专业医学角度讲“腰肌”也是个非常模糊的说法。之所以用这个词儿,只是为了方便患者理解。

“腰肌”到底是哪块儿肌肉呢?为啥那么容易劳损呢?恩,各位施主,首先请允许我先纠正一下大家的认知,如果把“腰肌”换成“腰部肌肉”会更准确。因为, 腰部肌肉包括:前面的髂肌、腰大肌、腰小肌,髂肌和腰大肌并称髂腰肌,以及后面的竖脊肌、腰方肌,其中竖脊肌又包括髂肋肌、最长肌、棘肌。

来来来,让我们对自己的身体多一些了解,下面有请进击的巨人客串图解演示:

图中颜色较深的就是腰大肌

图中颜色较深的就是髂肌

图中颜色较深的就是腰小肌

图中颜色较深的是背部的腰方肌

图中肌肉就是竖脊肌

那么好嘞~一般大家感觉到腰痛,通常就是以上这些肌肉出了问题。

讲完“腰部肌肉”的正确理解之后,就来掰扯掰扯“劳损”。劳损顾名思义,过度疲劳导致损伤。如果 肌肉过度使用或者超过承受的负荷,就会出现缺血、痉挛、紧张、疼痛、肿胀等炎症的表现 ,也就是大家感觉到的“腰疼”。

至于肌肉为什么会过度疲劳,请大家先切换成反思模式:长期反复的过度腰部运动及过度负荷。 如长时期坐位、久站、姿势不良或 从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性肌肉劳损。

另外就是 腰部急性扭伤后没有及时正确的处理 ,导致腰椎不稳或小关节错位,导致肌肉必须持续紧张来保护腰椎稳定和运动。换句话说,就是一直让肌肉持续连轴转的加班,换了谁都会过度疲劳。

所以,“腰肌劳损”的正确理解应该是: 腰部周围肌肉因为损伤或者过度疲劳而导致的慢性炎症或者为损伤,表现为肌肉痉挛、僵硬、无力、胀痛这样一些症状。

咋保养?

首先,朋友们, 腰疼不一定就是腰肌劳损,也不一定就是腰椎间盘突出 。腰疼只是一种病理表现,造成腰疼的原因有很多。找到原因才能对症下药啊!如果已经有专业的物理治疗师或医生确诊,那么问题就好解决了。

最简单也最实在的方法就是:别!久!坐!别!久!站!注意你的姿势!抬头挺胸别瘫着/弓腰/驼背!恩!至于运动锻炼,简单,平板支撑啊~~如果有专业的物理治疗师指导,还可以练习悬吊或者一些针对性训练,加强肌耐力,让腰椎稳定性变强,把一直紧张的肌肉放松下来,改善血液循环。

最后再增加一个知识点吧,实际 肌肉上面都有一层薄膜——筋膜 ,它是联结关节、肌肉的一种组织,而且相当坚韧刚劲, 对骨节肌肉等运动组织有约束和保护作用 。筋膜如果很紧,那么裹在里面的肌肉压力就会增大,导致血液循环变差,新鲜血液进不去就不能把炎症物质带出来,最终导致恶性循环,肌肉越来越紧张。so~松解筋膜也可以达到放松肌肉的效果。

保养腰部肌肉,做深层肌肉的稳定性训练,外用筋膜刀去松解筋膜促进循环,里应外合后就可以事半功倍的放松肌肉,缓解腰部肌肉劳损带来的疼痛症状了。

3、急性扭伤没有及时处理带来的慢性损伤

一种腰部损伤 ,学名叫腰椎关节突关节紊乱症 (俗你小关节紊乱症)所带来的异乎寻常的、剧烈的腰痛,也会让你痛到怀疑人生。 通常只能屈身侧卧,腰不能挺直,不敢动弹,惟恐别人触碰,一碰就炸毛。这情况其实就是我们平时说的关节错位。

腰椎关节突关节

常见的情况就是,搬东西的时候腰承受不了过重的力度,突然”咔“一声,关节突关节就扭开了。然后,就直不起来了。不过不用太担心, 这是急性损伤 ,好好休息几天会一定程度自动缓解。不过像脊柱君这么严谨,还是 建议大家进行治疗或者做针对性的训练,把错位的关节调回来,再加强一些核心肌肉群的锻炼,让腰更稳 ,不至于经常发生这种急性损伤,万一在意想不到的时候”咔“,那可真就呵呵了。

另外还有个关节大家并不熟悉,但 它也是造成腰腿痛的病因之一:骶髂关节紊乱(也叫骶髂关节的损伤与错位)。

骶髂关节

骶髂关节紊乱也是急性的,如果好好休息一般三五天疼痛就能缓解。氮素, 如果疼痛缓解后就不当回事了,那它就会默默的、慢慢的退化。 以后腰腿痛起来,没准就是骶髂关节紊乱造成的。

这时候应该咋办呢?

核心肌肉群主要是要维持脊柱的稳定,所以说脊柱失稳的时候实际上是肌肉失活了 。

核心肌肉群上有膈肌,就是管我们喘气的那块肌肉。下有盆底肌,就是骨盆里面最底层,神经丛所在的地方。前有腹横肌,后有多裂肌。一般所说强化核心肌肉群,所说的就是这四块。

为了能让脊柱更加稳定,那首先要做的就是加强核心肌肉群的锻炼。

恩,老夫一口气写了这么多,希望可以帮助到这位少侠。

腰痛较为常见,引起腰痛的原因也有很多,具体如下:

1、腰椎间盘突出症

较为常见,一侧腰痛明显,可能会放射至下肢,出现下肢麻木、疼痛,严重者会出现大小便功能异常, 可通过CT、磁共振诊断 ,如保守治疗效果不明显,因及时手术治疗。

2、腰肌劳损

久坐、弯腰人群中多见,腰、腰骶部出现酸痛、胀痛,休息后缓解,劳累会加重,可通过按摩、推拿缓解疼痛,日常需改正不良坐姿,加强腰背肌锻炼。

3、肌肉韧带损伤

多见外伤史、病程较短,急性腰扭伤可出现腰部剧烈疼痛,转身活动、伸懒腰、打喷嚏等会引起疼痛加剧,弯腰疼痛加重,尽量多卧床休息,局部可热敷或贴膏药止痛。

4、骨质疏松

老年人多见 ,腰部广泛压痛,病史较长者会出现驼背畸形,平时注意护腰,可多补钙、多晒太阳,绝经期女性尤其要注意。

5、脊柱关节炎

又称为强直性脊柱炎,属于慢性炎症性疾病,多为夜间痛、晨僵,严重者可出现脊柱畸形和强直,当慢性腰背痛超过3个月,偶尔会伴随臀部痛,夜间痛明显,可能会在半夜痛醒,活动后无改善,此病无根治手段,可通过治疗控制症状。

6、内脏病变

肾绞痛、肾结石、肾盂肾炎、妇科炎症 等都会引起腰部疼痛,同样泌尿系结石、结核也会引起腰痛,此时通过超声、CT即可明确,对症治疗即可缓解腰痛。

7、恶性肿瘤

如胰腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌等,发展到一定阶段,都会引起腰背疼痛,可能还会伴有其他不适症状,此时要注意观察,通过腹腔CT、PET来明确诊断,治疗需明确病因,对症治疗。

对于不良姿势导致的腰痛,日常要注意坐姿、站姿,多运动锻炼来增强腰背肌 ,避免腰痛症状加重,如果因内脏病变或感染导致的腰痛,要及时就诊明确后积极治疗。

腰部疼痛多见于腰扭伤或者是腰肌劳损,比如说干重体力的劳动或者是剧烈运动引起腰部肌肉,超过了正常的活动范围引起的扭伤或者是牵拉伤,或者是长时间的慢性劳累性损伤,比如说弯腰抱重物,拎重物,扛重物等等,这样会导致腰部肌肉劳损,会出现疼痛,比如说早上起床的时候会出现晨僵,不敢活动腰和硬板似的,活动后症状会消失,建议你注意休息,局部热敷,可以适当的理疗按摩拔火罐等等都有助于缓解症状,症状严重可以口服腰痛,宁胶囊,一般会在7~10天后症状有所缓解,至消失。另外建议你做个彩超尿常规,看看有没有泌尿系结石,或者是尿路感染。

建议:需要休息,不要负重及弯腰劳动,睡觉平卧硬板床,可以到正规医院康复科理疗推拿按摩等有利于缓解症状,疼痛症状严重需要到正规医院骨科检查一下,明确诊断。

我正在受着腰疼的困扰。本来我是不怎么腰疼的,只有太累,或者来大姨妈的时候才会疼,睡一觉,休息两天就缓过来了。可是这次不一样,一个半月前我做了切除子宫肌瘤的妇科手术,一个月的卧床休息还没什么,春节期间轻微的活动了一下,腰就酸痛,那滋味真是无法言语。很多病症都能引起腰疼,奉劝各位多多爱护自己的身体,别等病痛找上身再后悔就迟了。记得有这么一句话,生病了才知道 健康 的重要,失去了才懂得拥有的幸福。

1腰疼是腰部或者腰部两旁急性或者慢性的疼痛,常见的原因有很多,比如腰部外伤、体位不当、腰部突然负重、扭转等,另外,慢性疾病也可以引起腰疼。不同的病因引起的腰疼,临床表现是不一样的,比如腰椎间盘突出症,除了腰疼以外,还常伴有坐骨神经痛。所以腰疼要根据具体的病因进行治疗,通过积极原发疾病治疗,可以控制腰疼的症状,临床上对于腰椎间盘突出症,腰肌劳损等疾病引起的腰疼,用中药制剂治疗,可以取得不错的治疗效果。

说到腰痛,大家脑子里第一个想法应该是腰椎间盘突出导致的,但其实,腰椎间盘突出并不是导致腰痛的根本原因,只有不超过10%的腰痛患者符合腰椎间盘突出的症状。

错误的姿势是导致腰痛的根本原因

日常生活和工作中最常见也最容易导致腰痛的原因是弯腰抬重物,比如说工人搬货,如果不注意自己的姿势,很容易造成腰痛。

因为我们通常搬取地面重物最常用的方法就是直着膝盖弯腰下去,这是最省力气的办法,不过,就是因为这种姿势导致的腰痛,因为这种姿势虽然不费劲,但是却要靠着腰背的肌肉发力,这种做法对腰背肌肉韧带的负担是很大的,会造成腰部肌肉和韧带损伤。

久而久之,腰背部最薄弱的地方,肌肉和韧带造成损伤,导致出现腰痛。所以, 导致腰痛的最主要原因是腰背肌肉和韧带损伤。

弯腰的正确姿势

想要避免腰背肌肉和韧带的损伤,最简单最有效的方法就是我们在使用腰背肌时采用正确的姿势:

除了搬重物要注意外,日常生活中还应该保持正确的坐姿。

缓解腰痛方法

1.桥式运动

身体仰卧,双膝屈曲,臀部抬起,头部和肩部形成拱桥状。 每天早晚各做1次,每次做3组,一组15个,臀部抬离床面时坚持5秒。

2.平板支撑运动

身体呈笔直状态,尽力坚持的越久越好。 每天早晚各做1次,每次做3组,每组间隔2到3分钟。

做运动不要憋气哦,正常呼吸就可以。


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