宫外孕看什么指标_备孕

如果女性出现有宫外孕的情况，应当及时的处理，可以采取药物治疗，手术治疗。宫外孕除了从症状可以看出外，还有就是从指标可以看出， 宫外孕看什么指标了？

宫外孕看什么指标

1、超声检查：阴道超声优于腹部超声，诊断宫外孕准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml，如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，否则应警惕宫外孕。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

2、尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血β-HCG定量予以排除。

3、血β-HCG定量：是早期诊断宫外孕的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。宫外孕时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性宫外孕。

4、腹腔镜检查术：是诊断输卵管妊娠的“金标准”，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛。

5、子宫内膜病理检查：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的宫外孕，可刮宫后24小时复查血清β-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠 (Heterotopicpregnancy)的发生率明显上升，应高度警惕。

6、血孕酮测定：宫外孕患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期宫外孕的指标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示宫外孕或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为宫外孕的常规监测指标。

宫外孕早期症状

正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。

1、停经。输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

2、腹痛。下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。

3、其他症状。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人还会出现恶心、呕吐、尿频尿急、面色苍白、血压下降等症状。

4、阴道出血。在孕早期，女性可能出现少量阴道出血、白带带血的情况。

5、晕厥与休克。由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

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临床上，判断宫外孕的方法有以下几条：

1、人绒毛膜促性腺激素的测定。人绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞合成、分泌的一种糖蛋白激素，正常妊娠早期人绒毛膜促性腺激素大约经过1.7-2天升高一倍。如果升高不明显，甚至下降，则提示宫外孕的可能。

2、血清孕酮值的测定。正常妊娠时，血清孕酮值通常在20-25ng/ml以上。如果血清孕酮值小于或者等于5ng/ml，则提示宫外孕的可能性很大。