1、对于咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽:可选择一些治疗哮喘的药物,比如复方甲氧那明、孟鲁司特口服治疗,必要时使用布地奈德福莫特罗粉雾剂吸入治疗。
2、上呼吸道慢性炎症、如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎或慢性咽炎、咽喉炎等引起的咳嗽:可选择抗感染药物抗感染治疗,同时加用稀释鼻涕以及化痰药物稀释呼吸道分泌物治疗,以利于分泌物排出,必要时五官科进行相应的专科治疗,比如手术。
3、由呼吸道炎症引起的发热咳嗽:一般用于感染导致的咳嗽在抗感染的同时,如果痰液不多的话,可以使用一些止咳药物,比如苏黄止咳胶囊或者强力枇杷露等,有痰的话尽量以排痰为主,尽量避免使用强力止咳药物。
4、对病毒性感染使呼吸道炎性病变引起的咳嗽:可选用抗病毒剂,如利巴韦林、膦甲酸钠等,能有效缓解咳嗽。
5、对细菌性呼吸道造成的感染引起的咳嗽:可选用抗生素药物,如阿莫西林、头孢曲松等。
6、由胃肠道疾病引起的咳嗽:可选用制酸剂,如雷尼替丁、奥美拉唑等,能够抑制胃酸分泌,缓解因胃酸减少引起的咳嗽
小孩儿止咳化痰的药有:1.急支糖浆,主要成分有鱼腥草、四季青、前胡等,主要就是可以治疗急性支气管炎、感冒后的咳嗽或者是阵发性的咳嗽,慢性支气管炎发作等呼吸系统的疾病。
2.咳必清,主要可以治疗上呼吸道炎症而引起的干咳,对婴幼儿的效果也是非常不错的,但是不适合有痰的小宝宝使用。
拓展资料:
咳嗽是某些疾病的症状之一,最常见于呼吸道感染性疾病,也可见于非呼吸道感染性疾病和全身性疾病。然而,咳嗽也是机体的保护性反射。小儿的呼吸道对各种刺激都非常敏感,各种刺激物如呼吸道分泌物、异物、有刺激性的气体和气味都容易引起咳嗽。咳嗽可帮助人清洁呼吸道,保持呼吸道通畅。小儿咳嗽根据病程可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽的病程少于2周,咳嗽症状持续>4周称为慢性咳嗽,两者病因也有所差异。
儿童慢性咳嗽病因较为复杂,与年龄密切相关,年龄越小,先天性器官发育异常可能性越大。起病时的特点有助于病因的诊断,如小孩吃奶时出现呛咳或呕吐,常提示气管瘘或胃食道反流。夜咳或晨起咳伴大量咳痰,应考虑支气管扩张。白天干咳,夜不咳,为心因性咳嗽的标志性特点。阵咳伴流涕、鼻堵、夜间打鼾、张口呼吸等,提示慢性副鼻窦炎。咳嗽变异性哮喘则多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常由上呼吸道感染、吸入刺激性气味或冷空气、接触变应原、运动或哭闹诱发。
需明确病因,针对病因进行治疗。如病因不明,可进行经验性对症治疗以期达到有效控制,如果治疗后咳嗽症状没有缓解,应重新评估。常用药物如下:
1.祛痰药物
儿童咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创木酚甘油醚和中药祛痰剂等。
2.抗组胺药物
如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
3.抗菌药物
明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。
4.平喘抗炎药物
包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、过敏性鼻炎等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2~4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂。
5.消化系统药物
考虑胃食管反流则主张使用H受体拮抗剂(如西咪替丁)和促胃动力药(如多潘立酮)等。
6.镇咳药物
慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用较强镇咳药,且该类药物的使用与一些疾病的发病率和死亡率有关。
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