宝宝肺炎怎么检查，宝宝有肺炎需要做什么检查呢？

1 婴儿肺炎检查项目1：血常规

这包括白细胞和中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等的总数。白细胞是机体重要的防御武器。当病原体侵入机体时，白细胞可以起到吞噬和破坏病原体的作用。因此，从白细胞的总数、分类和形态学变化，可以粗略估计感染的性质、机体的反应状态和预后。大多数细菌性肺炎患儿总白细胞计数增加，通常高达（15-30）×109/L，中性粒细胞在60%~90%；在病毒性肺炎中，总白细胞计数大多正常或偏低。

2 婴儿肺炎检查项目2：X光检查

X线片可以直接反映孩子肺部的病变，是诊断肺炎的重要依据，可以用来区分X线片显示的是什么类型的肺炎。如支气管肺炎，多为非特异性小斑片状肺实质浸润；在大叶性肺炎中，它是一个大而均匀且致密的阴影，占据整个肺叶或肺的一部分。

3 婴儿肺炎筛查方案3：痰培养和药敏试验

可以通过痰培养检查病原菌的种类，从而选择合适的药物进行治疗。

4 婴儿肺炎筛查测试项目4：冷凝集测试

除上述三项常规检查外，如果是在支原体肺炎流行期间，还要进行冷凝集试验，以诊断是否存在支原体感染。

5 父母怎样才能及早发现宝宝得了肺炎？

数着呼吸。正常婴儿的呼吸是不规则的，通常有一段时间的快速呼吸，然后是一段缓慢的呼吸，有时会出现短暂的呼吸暂停。因此，在计算呼吸次数时，不能用 15 秒乘以 4 来计算，也就是每分钟的呼吸次数。这将导致呼吸增加的儿童未被发现，而呼吸正常的儿童则被计入呼吸增加。观察鼻子。健康儿童的鼻子在正常呼吸时不会开合。因此，如果父母观察到孩子的脸色不好，发灰，甚至是蓝色的、枯萎的、拍打着的鼻子（一个接一个），它可能正在发展为肺炎。除了呼吸增加，肺炎患儿还会出现一个重要体征——胸闷。孩子吸气时胸壁下部明显凹陷，是小儿肺炎较重的表现。以上计数呼吸次数、观察宝宝鼻子、观察宝宝胸壁的几点，可以让宝宝及时发现肺炎，不再不堪重负，为早期治疗提供了一种简单、方便、可靠的方法。

6 小儿肺炎的治疗

肺炎的治疗从在儿科医生指导下合理使用抗生素开始，辅以一些对症治疗。孩子只要得到及时、合理的治疗，大部分是可以康复的。胸部理疗 患有肺炎的儿童会出现严重的喘息或呼吸困难加重、脸色浅灰或易怒，这通常是呼吸道痰液阻塞的主要表现。因此，胸部理疗在肺炎的治疗中发挥着重要作用。胸部理疗包括体位引流、搏动振动、超声雾化和物理治疗。通过治疗，可以达到排除和防止肺部分泌物积聚，使肺组织重新扩张，增加氧分压，从而改善缺氧症状，提高肺炎治愈率。超声雾化吸入疗法目前认为气雾吸入疗法是治疗本病的首选，具有起效快、局部作用强、副作用小、维持时间长、疗效可靠等优点。它很容易被成人和儿童接受。

小儿患肺炎后，家长带孩子到医院，常做的检查有以下几项。

（1）血常规：其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达（15 ～ 30）×，中性粒细胞在60% ～ 90%；病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

（2）X 线检查：通过X 线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且通过X 线所示，可区别是何种类型肺炎。

如支气管肺炎多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影；大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

（3）痰培养及药物敏感试验：通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。

小儿肺炎是儿童常见的疾病，肺炎的早期症状和感冒、上呼吸道感染等症状相似，因此有发热、咳嗽、咳痰等非特异性表现，经常容易被误认为是小感冒。后来才知道是肺炎的进行期，病情恶化了。那么父母们能通过什么症状早期发现小儿肺炎呢？一般来说，有以下几点：

看发烧

儿童得肺炎时，大部分都有发热症状，体温在38以上，持续2 ~ 3天，退烧药只能暂时降低体温，不久后又会上升。儿童感冒也发烧，但体温大部分在38以下，持续时间短，退烧药的效果也很明显。还要警惕不发烧的小儿肺炎。孩子得了肺炎，体温可能会很高，但可能不会发烧，或者体温低于正常水平。发烧的时间也不能成为判断肺炎的依据。有些婴儿发烧两天就发展成肺炎，有些婴儿发烧一周也不是肺炎引起的。因此，发烧不能判断孩子是否得了肺炎，要结合其他各种判断。

看精神

为了及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也要注意孩子的精神状态。提示孩子发烧、咳嗽、呼吸时精神好，可以玩，如果喜欢笑，得肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不好，嘴唇青，烦躁，哭或嗜睡，刮风，少数孩子会说闪烁语，这意味着孩子病得更重，更有可能得肺炎。孩子在肺炎初期精神可能不会有很大的变化，精神状态也可能不好。

看食欲

得了肺炎，食欲会明显下降，孩子得了肺炎，不吃东西，或者一吃奶就哭得不稳定。孩子被诊断患有肺炎后，还要继续喂奶，喂食，多喝汤，食欲下降就要少量多餐，哺乳婴儿每天要增加哺乳次数，提高营养和体力。

看有没有呼吸困难或者呼吸声

肺炎的呼吸困难提示比呼吸更快。感冒和支气管炎引起的咳嗽、哮喘是阵发性的，通常不会出现呼吸困难症状。小儿肺炎可能会出现气喘症状，但喘气无助于判断婴幼儿肺炎的严重性，还可能与哮喘疾病混淆。

如何诊断小儿肺炎？

1.检查血常规：血常规是基本的、最简单的检查，如果血象出现白细胞增加，可以提前考虑身体的感染症状，为进一步的影像检查提供基本基础。但是，当病毒感染时，白细胞总数可能会显示为正常或较低。

2.X线检查：X线检查是影像学中最喜欢的检查，表明对儿童的损伤小，经济实惠，肺部有炎性渗出阴影、斑点，就会有感染。

3.痰培养及药物敏感性实验：痰培养是肺炎药物治疗的基础，一般正确检查病原体种类，选择敏感抗生素进行治疗。4.PCT:可用于初步检查患者体内感染指标，并与感染炎症程度成正比，用于监测病情和预后。

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