一、胆囊炎早期。右胁下时常作痛,舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。
二、急性发作期。多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热。
三、胆囊炎长期发作者。脉象细弦,舌红口干,又有阴伤阳亢之象。
四、阴伤而阳热过亢者。两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体瘦弱,甚则午后低热。
中医在胆囊炎治疗上一般采用德埔例柦舒茶进行清热调肝利胆,不过更多的是中医把脉之后辩证治疗,希望对你有帮助,祝生活愉快!
急性胆囊炎患者可有上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。慢性胆囊炎患者的表现常不典型,多数病人无急性发作史,仅有不规则的上腹部疼痛,常在饱餐后间歇性出现。急性胆囊炎易出现并发症,如坏疽、穿孔等。1、急性胆囊炎:
(1)上腹部疼痛:开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展至呈阵发性绞痛,夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。如病情发展,疼痛可为持续性、阵发性加剧。
(2)恶心、呕吐:疼痛发作时常伴恶心、呕吐,但一般并不严重,主要是由于胆囊壁平滑肌强烈收缩所致,经抗感染和解痉药物治疗后可在短期内获得缓解。如不缓解或变得更加严重,应考虑胆囊结石进人胆总管内或继发胰腺炎的可能性。
(3)发热:发热患者一般无高热,体温在38℃左右,通常无寒战,可有畏寒。若病情发展,继发细菌感染,在化脓性胆囊炎阶段可出现高热和寒战。
(4)黄疸:10%~25%患者出现轻度黄疸,这可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进人循环或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致,也可能是胆囊内结石排人胆总管引起阻塞造成。
2、慢性胆囊炎:慢性胆囊炎的临床症状常不典型,许多患者无明显症状,于B超检查时发现胆囊萎缩而壁厚,被诊断为慢性胆囊炎。多数慢性胆囊炎患者无急性发作史,仅有不规则的上腹隐痛,病人常在饱餐、进食油腻食物后出现间歇性腹胀、腹痛,疼痛程度不一,多在右上腹部,可牵涉到右肩背部,较少出现畏寒、高热或黄疸,可伴有恶心、呕吐。胆囊炎的症状和表现,分为两个方面,因为胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎往往都是表现为急性的,突然发生的腹痛。腹痛的部位一般是右边的季肋区,以及少部分病人会有腰背部的放射痛,少部分病人腹痛会非常剧烈,叫作胆绞痛。因为胆囊有个胆囊管连向胆道系统,有炎症的时候,会触发胆囊管管壁的肌肉发生痉挛,就会诱发胆绞痛。
还有一部分慢性胆囊炎的病人,慢性胆囊炎的病人往往每次发作,可能也没这么厉害,长期可能就表现为非特异性的临床表现,包括消化道的症状。大概有2/3左右的病人,胃痛是由于胆囊结石、胆囊炎所引起的,但是病人都不知道,总体来说,有特异性的特定部位的疼痛。
还有一些胆囊炎、胆囊结石合并胆道堵塞的病人,会表现为高热,还有肝功能损害的表现,转氨酶的升高、黄疸指数的升高。
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