1、肝脏疼痛
有几个病人有肝区疼痛,疼痛部位相当于肿瘤部位,多表现为持续性的胀痛或钝痛。肿瘤迅速增长,肝包膜受牵拉所致,导致肝痛。如果病变侵犯膈,疼痛可涉及到右肩。癌性结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎的症状和体征。如果出血量大,就会引起晕厥和休克。
2、肝肿大
大约90%以上的病人肝脏肿大,且呈进行性增大,质地坚硬,凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌在剑突或右肋弓下突出时,上腹可出现局部隆起或饱满。如果癌肿位于膈面,则表现为膈抬高,肝下缘可无肿大。当动脉血管丰富而呈曲张,或因癌肿压迫肝动脉或腹主动脉时,动脉内径突然变窄,有时可在靠近肿瘤的腹壁听到吹风样血管杂音。
3、黄疸
通常在晚期出现,可因肝细胞受损而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落而导致胆道梗阻。
4、肝硬化征象
患有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可表现为脾大、腹水、静脉侧支循环形成。腹水会迅速增多,通常是漏出液。血性腹水多由腹膜转移癌侵犯肝包膜或破裂溃致腹腔内形成,偶有腹膜转移癌。
5、恶性肿瘤的全身性表现
肝病患者可有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良、恶病质等,少数肝病患者,可有特殊全身表现,称为伴癌综合征,常见于低血糖症、红细胞增多症,其他少见的就是高血钙、高血脂、类癌等。
6、病变转移症状
如果出现肺、骨、胸腔等部位的转移,可产生相应的症状。右侧胸腔转移多见,可有胸腔积液征。骨或脊柱转移,可有局部压痛或神压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。
肝癌患者应尽可能尽早行根治性切除,但多数肝癌患者一发现已为中晚期,失去手术根治的机会,肝功能受损,不能耐受化学药物的毒性反应。当前中晚期肝癌的治疗,首选中西医结合综合治疗。假如病人身体状况能承受的话放、化疗的话,在做放化疗的同时,配合中药,可以起到增效减毒的效果
1 肝区剧痛肝癌晚期患者,一般有肝区剧痛的症状,剧痛产生的主要原因是,因为肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,肝组织的局部缺血坏死而剧痛,或者是肝组织长期受到肿瘤的破坏、肿瘤的坏死物刺激肝包膜所导致的剧痛。晚期肝癌患者有时还会因为受不了剧痛而晕厥、休克。
2 消化道症状
肝癌患者往往会有,食欲下降、嗳气、消化不良、腹胀等消化道症状,这是因为肝硬化导致门静脉或肝静脉高压,致使肠胃功能紊乱,从而导致腹胀、大便次数多、消化不良、嗳气等症状的出现。
3 高热
发热多汗是大部门肝癌患者会出现的症状。一般为高热,在39℃以上。这是由于肿瘤组织坏死,导致制热原释放,从而进入血液循环所造成的。肿瘤患者由于抵抗力较低,易出现合并感染,这也可以出现发热的情况。
4 消瘦乏力
肝癌患者晚期较常见的症状就是消瘦乏力。乏力可能由于消化功能紊乱导致营养吸收障碍,从而导致机体能量不足。消瘦是由于干细胞受到损伤,使肝功能下降,使得消化吸收能力下降所致。
肝癌晚期可能会出现以下症状:黄疸、双下肢水肿、腹水、肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者肝脏衰竭后还会出现意识障碍、记忆力衰退等神经系统症状。早期一般无特异性症状,中晚期症状相对较多,除上述症状外;部分患者还可能出现低热、黄疸、腹泻、上消化道出血以及肝癌破裂后出现急腹症表现等。其治疗方法主要有微创介入治疗、消融手术、靶向药物治疗、中西医结合治疗、免疫治疗等。
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