成年人服用美满霉素(盐酸米诺环素)会形成牙齿变色吗?

成年人服用美满霉素(盐酸米诺环素)会形成牙齿变色吗?,第1张

米诺环素为半合成四环素类广谱抗生素,会令牙齿变色,但只要是年满8周岁,影响会很小。

主要不良反应:1.菌群失调:本品引起菌群失调较为多见。轻者引起维生素缺乏,也常可见到由于白色念珠菌和其他耐药菌所引起的二重感染。亦可发生难辨梭菌性假膜性肠炎。2.消化道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、舌炎、肛门周围炎等;偶可发生食管溃疡。3.肝损害:偶见恶心、呕吐、黄疸、脂肪肝、血清氨基转移酶升高、呕血和便血等,严重者可昏迷而死亡。4.肾损害:可加重肾功能不全者的肾损害,导致血尿素氮和肌酐值升高。5.影响牙齿和骨发育:本品可沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染,并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。6.过敏反应:主要表现为皮疹、荨麻疹、药物热、光敏性皮炎和哮喘等。罕见全身性红斑狼疮,若出现,应立即停药并作适当处理。7.可见眩晕、耳鸣、共济失调伴恶心、呕吐等前庭功能紊乱(呈剂量依耐性,女性比男性多见),常发生于最初几次剂量时,一般停药24~48小时后可恢复。8.血液系统:偶有溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多等。9.维生素缺乏症:偶有维生素K缺乏症状(低凝血酶原症、出血倾向等)、维生素B族缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)等。10.颅内压升高:偶见呕吐、头痛、复视、视神经乳头水肿、前囟膨隆等颅内压升高症状,应立即停药。11.休克:偶有休克现象发生,须注意观察,如发现有不适感、口内异常感、哮喘、便意、耳鸣等症状时,应立即停药,并作适当处理。12.皮肤:斑丘疹、红斑样皮疹等;偶见剥脱性皮炎、混合性药疹、多形性红斑和Steven-Johnson综合征。长期服用本品,偶有指甲、皮肤、粘膜处色素沉着现象发生。13.其他:偶有头晕、倦怠感等。长期服用本品,可使甲状腺变为棕黑色,甲状腺功能异常少见。罕见听力受损。

由于本品可引起牙齿永久性变色,牙釉质发育不良,并抑制骨骼的发育生长,故8岁以下小儿禁用。

按你的情况,应该可以使用该药。

美满霉素适用于因葡萄球菌、链球菌、 肺炎 球菌、 淋病 奈瑟菌等的感染 疾病 ,那么美满霉素的副作用你知道多少呢?下面是我为你整理的美满霉素的副作用的相关内容,希望对你有用!

美满霉素的副作用

根据MedDRA系统/器官分类,用CIOMS频率种类,将不良反应列表如下:

常见:≥1%

不常见:≥0.1% 且〈1%

罕见:≥0.01% 且〈0.1%

非常罕见:〈0.01%

系统器官分类 不良反应

血液 淋巴系统异常

罕见: 嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少

非常罕见: 溶血 性 贫血 、全血细胞减少症

发生率不确定: 粒细胞缺乏

心血管 系统异常

非常罕见: 心肌炎、心包炎

耳与迷路异常

罕见: 听力损害、 耳鸣

内分泌 系统异常

非常罕见: 甲状腺功能异常、甲状腺褐-黑变

胃肠道系统异常

罕见: 腹泻 、恶心、口腔炎、牙齿变色(包括成人牙齿变色)、呕吐

非常罕见: 消化 不良、吞咽困难、牙釉质发育不全、小肠 结肠炎 、食道炎、食道溃疡、舌炎、 胰腺炎 、假膜性肠炎

发生率不确定: 口腔变色(包括舌、唇和牙龈)

全身性疾病

不常见: 发热

非常罕见: 分泌物变色

肝胆系统异常

罕见: 肝酶升高、肝炎

非常罕见: 肝内胆汁郁积、肝衰竭(包括致命性的)、高胆红素血症、黄疸

发生率不确定: 自体免疫性肝炎

免疫系统异常

罕见: 过敏性/过敏性样反应(包括休克)、包括致命性的

发生率不确定: 超敏反应

感染和侵染

非常罕见: 口腔及肛门生殖道 念珠菌感染 、外阴 阴道炎

代谢和 营养 异常

罕见: 厌食

肌肉、结缔组织和骨骼系统异常

罕见: 关节痛、狼疮样综合症、肌痛

非常罕见: 关节炎 、骨变色、系统性 红斑狼疮 (SLE)恶化、关节僵直、关节肿胀

神经 系统异常

常见: 头昏( 头晕 )

罕见: 头痛、感觉迟钝、感觉异常、脑假瘤、眩晕

非常罕见: 囱门凸出

发生率不确定: 抽搐、镇静

肾及 泌尿 系统异常

罕见: 血尿素氮(BUN)升高

非常罕见: 急性 肾功能 衰竭、间质性 肾炎

生殖系统及乳腺异常

非常罕见: 龟头炎

呼吸 、胸和纵隔异常

罕见: 咳嗽 、呼吸困难

非常罕见: 支气管痉挛、 哮喘 恶化、肺嗜酸粒细胞增多

发生率不确定: 局限性肺炎

皮肤及皮下组织异常

罕见: 脱发 、多形性红斑、结节性红斑、固定性药疹皮肤着色过度、光敏反应、搔痒、皮疹、 荨麻疹

非常罕见: 血管性水肿、剥脱性 皮炎 、指甲着色过度、Stevens-Johnson综合症、毒性表皮坏死、脉管炎

上市后,在接受米诺环素治疗的患者中报道有甲状腺癌的发生,米诺环素的使用和甲状腺癌之间的因果关系尚未确立。

已报道有以下的综合症。某些出现这些综合症的病例中有死亡报道。和其它严重的不良反应一样,如出现这些综合症,应立即停药:

· 过敏反应综合症,包括表皮反应(如皮疹或剥脱性皮炎)、嗜酸粒细胞增多和以下一项或多项:肝炎、局限性肺炎、肾炎、心肌炎、心包炎。可能存在发热和淋巴结病。

· 狼疮样综合症,包括抗核抗体阳性关节痛、关节炎、关节僵直或关节肿胀以下一项或多项:发热、肌痛、肝炎、皮疹、脉管炎。· 血清病样综合症,包括发热荨麻疹或皮疹关节痛,关节炎,关节僵直和关节肿胀。可能存在嗜酸粒细胞增多。

美满霉素的 注意事项

特别警告

罕见发生与服用盐酸米诺环素有关的过敏性/过敏样反应(包括休克和死亡)。

怀孕 妇女服用盐酸米诺环素,和其它四环素类抗生素一样,会引致胎儿毒性。在牙齿发育期(从孕后期、 婴儿期 、8岁前 儿童 期)服用四环素类药物可引起牙齿永久变色(黄色-灰色-棕色)。该不良反应在长期 用药 的患者中更常见,但是在短期内重复用药的患者中也有发生。同时,也报道有牙釉质发育不全。四环素类药物不应在牙齿发育期间使用,除非治疗利益大于风险。

一般注意事项

1.肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者(因易引发维生素K缺乏症)慎用。

2.由于具有前庭毒性,本品已不作为 脑膜炎 奈瑟菌带菌者和脑膜炎奈瑟菌感染的治疗药物。

3.对本品过敏者有可能对其他四环素类也过敏。

4. 服用盐酸米诺环素治疗的患者,在驾车或操作危险机械时应格外小心。因为在盐酸米诺环素治疗期间,报道有中枢神经系统的副作用,包括头晕、头昏或眩晕。这些症状在治疗期间可能消失,通常停药后消失。由于可致头晕、倦怠等, 汽车 驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。

5.使用盐酸米诺环素中发生的其他非常罕见的严重事件包括斯-琼氏综合征(Stevens-Johnson综合征)和中毒性表皮坏死松懈症。如果怀疑发生上述的任何一种严重的皮肤反应,应停用盐酸米诺环素。

6. 有报道使用四环素类药物可能会引起脑假瘤(良性颅内压增高),通常临床表现有头痛和视物模糊。当四环素用于婴儿时,还有囱门凸出的报道。尽管以上情况和其它相关症状多在停药后消失,永久性后遗症仍有可能存在。

7. 本品滞留于食道并崩解时,会引起食道溃疡,故应多饮水,尤其临睡前服用时。

8. 急性淋病奈瑟菌性 尿道炎 患者疑有初期或二期 梅毒 时,通常应进行暗视野检查,疑有其他类型梅毒时,每月应进行血清学检查,并至少进行4个月。

9. 严重肾功能不全患者的剂量应低于常用剂量,如需长期治疗,应监测血药浓度。

10. 用药期间应定期检查肝、肾功能。

11. 本品有可能引起光敏性皮炎,应告知患者在服用四环素类药物期间可引起较重的晒斑反应,故用药期间应避免日晒。

12. 肝功能 损害患者:据报道盐酸米诺环素有肝毒性因此,在肝功能不全患者以及与其他肝毒性药物合用时应谨慎使用。

13. 肾功能损害患者:四环素类药物的抗合成代谢作用可引起血尿氮水平升高。在严重肾功能损害患者中,高血清水平的四环素类药物可导致氮质血症、高磷酸血症和酸中毒。如果存在肾功能损害,即使通常的口服及注射剂量均可导致药物在人体内的过度蓄积及肝脏毒性。

14. 对实验室检查指标的干扰:

(1) 测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于本品对萤光的干扰,可能使测定结果偏高。

(2) 可能使碱性磷酸酶、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。

15. 实验室监测:患者应定期进行身体各系统功能检查,包括造血系统、肾功能和肝功能。

16. 本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

17.于受控室温20℃~25℃(68℉~77℉)条件下贮藏,避免将本品保存于光照、潮湿和过热的地方。

美满霉素的药理毒理

1.药理:本品为半合成四环素类广谱抗生素,具高效和长效性,在四环素类抗生素中,本品的抗菌作用最强。抗菌谱与四环素相近。对革兰阳性菌包括耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌等和革兰阴性菌中的淋病奈瑟菌均有很强的作用对革兰阴性杆菌的作用一般较弱本品对沙眼衣原体和溶脲支原体亦有较好的抑制作用。

本品的作用机制是与核糖体30S亚基的A位置结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌或其他病原微 生物 的蛋白质合成。本品系抑菌药,但在高浓度时,也具有杀菌作用。

2.毒理:本品能导致实验 动物 (大鼠、狗和猴)的甲状腺变为黑色。大鼠给予本品进行慢性治疗,结果导致甲状腺肿,甚至甲状腺瘤。本品亦能导致大鼠和狗的甲状腺增生。

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