治疗痛经的药物主要包括:
1,前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止过强子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。适用于不要求避孕或对口服避孕药效果不好的原发性痛经患者。月经来潮即开始服用药物效果佳,常用的药物包括布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生。主要副作用为胃肠道症状及过敏反应,消化道溃疡者禁用。
2,口服避孕药:通过抑制排卵减少月经血前列腺素含量。适用于要求避孕的痛经妇女。主要适用于要求避孕的痛经患者。如去氧孕烯炔雌醇。
3,中医中药:中医认为痛经是由于气血运行不畅引起,因此一般以通调气血为主,一般用当归、川芎、茯苓、白术、泽泻等组成的当归芍药散。
痛经的治疗还包括针灸、经皮电神经刺激物理治疗、心理治疗及手术治疗。痛经时应消除紧张和顾虑的心理、保持足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟,对缓解疼痛有一定的帮助。
很多女性在痛经时尝试过很多药物,往往吃药吃多了,会出现很多不良反应,如吃布洛芬常会在腹痛时有恶心呕吐,吃散利痛时需要长期服用才有效。这个时候建议服用艾佳氨酚帕马溴片,它是为复方制剂,主要成分为对乙酰氨基酚和帕马溴,二者合用可缓解轻度疼痛以及经前期和月经期相关症状。它能快速缓解经期疼痛的症状,并且胃肠刺激少。同时副作用小,无药物依赖性。与布洛芬相比,氨酚帕马溴片作用时间长,并且副作用小,对血小板、出血时间、尿酸排泄无影响。出现痛经的时候,可以口服一些止痛药,比如布洛芬或者普通的止痛片,或者肌注阿托品、654-2有利于缓解痛经的症状。痛经分为原发性和继发性的,原发性的痛经是没有子宫器质性病变而出现的,是由于经血通而不畅,在宫腔内难以排除出现疼痛的症状的,这时候可以用热水袋温一温下腹部,多喝一些姜糖水,或者热的牛奶、热的果汁有利于保持体温,促进体内的血液循环,有利于经血的排出的而缓解痛经的。继发性的痛经,比如子宫腺肌病是由于子宫内膜长到子宫肌层而出现的病变引起的痛经,这种情况就需要用药对症治疗。比如口服孕三烯酮或者避孕药,或者带个曼月乐环,可以释放药物缓解痛经的症状。
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