怎样加快宫颈成熟

有些孕妈妈去医院做产检的时候，会被医生告知说：宫颈不成熟。那么宫颈不成熟该怎么办呢？又该 怎样加快宫颈成熟 ？临床实践证明，宫颈不成熟是会对胎儿和母体造成威胁的，宫颈的过早成熟是可能引起胎儿早产的。

怎样加快宫颈成熟

1、 米索前列醇是国内常用的促宫颈成熟药。因为它的价格低廉，使用方便，易于储存。但是对其使用途径和剂量还存在不同意见，不同的研究对其并发症发生率尚无一致性结论。故目前还没有统一的规范，FDA也没有批准其作为晚孕期的引产药物。一般认为此药用于引产时每次使用不超过20ug，为了使用剂量准确，必须由药剂师进行分装，每4--6h一次，严密监控宫缩情况，胎心的变化。

2、 催产素：是最常用的引产药物，但是宫颈评分<4分的直接引产难以成功。前列素制剂：用于宫颈条件不成熟的孕妇引产，成功率高。但是易引起宫缩过强，胎儿窘迫，子宫破裂，羊水栓塞等并发症。

3、 宫颈条件是根据宫颈的长度，宫颈的质地，胎头的高低，宫口的大小来判断的，一般5分以上是宫颈成熟，5分以下就是宫颈不成熟，宫颈越成熟越容易发动。这个情况可以使用促宫颈成熟的药物，然后等待宫颈成熟后用诱发宫缩的药物诱发宫缩，不影响顺产。滴催产素促进宫颈成，但有的人对药物不敏感，要住院后配合医生用药。

分娩前的注意事项

1、 物质准备。在孕后期就要陆续准备好分娩住院时所需要的物品，在孕期第10个月时要把这些东西归纳在一起，放在家人都知道的地方。这些东西包括：产妇的证件：身份证、户口本、医疗证(包括联系卡)、挂号证、劳保或公费医疗证。宝宝的用品：内衣，外套，包布，尿布，小毛巾，围嘴，垫被，小被头，婴儿香皂，肛表，扑粉等均应准备齐全。尤其出院抱宝宝的用品必须事先包好，做好记号，免得家人接宝宝时准备不全。准妈妈入院时的用品：面盆，脚盆，牙膏，牙刷，大小毛巾，月经带，卫生纸(巾)，内衣，内裤，水杯、饭盒、筷子(勺)等。准妈妈吃的红糖、点心也应准备好。

2、 等待分娩时，要注意每天清洁自己，充分休息，积蓄体力。一个人不要走得太远，以免发生意外。严禁性，生活，以免造成早产或产后感染。定期做产前检查在怀孕过后应该定期去医院做检查，一旦发现问题，及早的纠正和进行治疗。比如遇到胎位不正，这个时候在医生指导下就可以采取膝胸卧位等方法矫正，这样就不会不影响顺产计划。

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孕妇的宫颈的生长状况对于胎儿的成长是有很大的关联，因此孕妇在怀孕的期间，要通过一些有效的措施，促进身体状况的调理，这样可以有效增强身体的素质，对胎儿的成长是有利的，那么 孕妇如何促进宫颈成熟 呢？

孕妇如何促进宫颈成熟

1、前列腺素制剂促宫颈成熟。如果宫颈评分<6分，则应进行促宫颈成熟。常用的促宫颈成熟的药物主要是前列腺素制剂。PG促宫颈成熟的主要机制，一是通过改变宫颈细胞外基质成分，软化宫颈，如激活胶原酶，是胶原纤维溶解和基质增加二是影响宫颈和子宫平滑肌，使宫颈平滑肌松弛，宫颈扩张，宫体平滑肌收缩，牵拉宫颈三是促进子宫平滑肌细胞间缝隙连接的形成。

2、米索前列醇：是一种人工合成的前列腺素E1类似物，有100ug和200ug两种片剂，主要用于防治消化道溃疡，大量临床研究证实其可用于妊娠晚期促宫颈成熟。实用米索前列醇促宫颈成熟具有价格低、性质稳定易于保存、作用时间长等优点，尤其适合基层医疗机构应用。米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟虽未经FDA和SFDA认证，但美国妇产科学会(ACOG)2003年有重申对米索前列醇在产科领域使用的规范，参考ACOG2003的规范标准并结合我国米索前列醇临床应用经验。

3、其他促宫颈成熟的方法。主要是机械性扩张，种类很多，包括低位水囊、Foleys管、昆布条、海藻棒等，需要在阴道无感染及胎膜完整时才能使用。主要是通过机械刺激宫颈管，促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放而促进宫颈管软化成熟。其缺点是有潜在感染、胎膜早破、宫颈损伤的可能。

宫颈成熟度检查作用

1、宫颈成熟的过程可短至12小时，也可长达6-8周，产前检查宫颈成熟度能判断临产的时间，提前做出预测，使接近临产期的孕妇能在最合适的时间入院待产，能避免因为突然发作而出现意外。临产日期越近，宫颈完全成熟后，能自然分娩。

2、足月前，宫颈过度成熟可引起流产、早产，足月时仍然不成熟可导致过期妊娠及产程延长。检查宫颈成熟度能提前预测，并且有可能采取有效的并与自然宫颈成熟相仿的促宫颈成熟措施。

3、对于计划剖宫产的孕妇，妊娠37周时检查宫颈，测量宫颈的长度，能决定手术时机，37-38周进行或到39-41周进行。

4、对于确诊为过期妊娠，但是胎儿无窘迫、无明显头盆不称等的孕妇，可考虑引产。准备接受引产的孕妇必须知道，宫颈成熟度是影响引产成功率的主要原因，不成熟的宫颈引产不易成功。所以，检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔，预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。

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