慢性过敏性紫癜肾炎吃什么药

1.轻症病人用抗过敏、去除诱因（抗生素）及对症支持治疗即可。

2.如有肾病综合征表现者可用利尿剂、激素、细胞毒药物。

3.如表现为急进性肾炎综合征者，可予激素冲击疗法，抗凝治疗。

4.已转入慢性肾功能不全者应准备透析或肾移植，并用人血白蛋白支持治疗。

过敏性紫癜目前尚无特异性治疗，应尽可能寻找出可能的过敏源，并加以去除，胃肠症状可对症解痉治疗，肾上腺皮质激素对缓解关节和胃肠症状有一定帮助，可短期应用。其次，对于紫癜性肾炎、紫癜性肾炎肾功能衰竭或紫癜性肾炎尿毒症，临床医生应根据症状和肾脏病理的不同，制定个体化的治疗方案，轻者口服中药即可，重者则需要给予激素及环磷酰胺免疫抑制剂治疗。环磷酰胺等细胞毒药物治疗，疗效尚不肯定，且副作用较大。中医在本病的治疗上，有其优势和特长，采用中西医结合的治疗方法，可显着提高疗效。

中医对本病的治疗以辨证治疗为主，对有热证表现者，宜采用清热解毒，凉血止血等法。表现虚证者，则采用补气养血，健脾宁心，滋养肝肾等法。同时依据本病的发生原因及主要病机，注重祛风法及活血化瘀法的运用，搜剔风邪的药物如乌蛇、地龙、白僵蚕等，可祛风邪，抗变态反应。活血化瘀药物如丹参、川芎、水蛭等，可改变血液的高凝状态，改善微循环，调节机体的免疫功能，缓解免疫损伤。活血化瘀药物还可以起到类似西药抗凝剂的作用，且较之更加安全可靠，无副作用。几个治疗过敏性紫癜肾炎的中成药如下：（仅供参考，最好在专家的指导下用药）

1、犀角地黄丸：具有清热解毒，凉血止血的功效。用于本病早期属热盛迫血者。3～6岁每服1/2丸，6～9岁每服1丸，9～12岁每服1～2丸，日服2次。

2、荷叶丸：具有清热凉血，散瘀止血的功效。用于本病早期血尿明显者。3～6岁每服1/3丸，6～9岁每服1/2丸，9～12岁每服2/3丸，日服2～3次。

3、百宝丹：具有活血化瘀，通络止血的功效。用于本病血尿明显属瘀血阻络，经脉蹇涩者。3～6岁每服O、1g，6～9岁每服0、2g，9～12岁每服0、3g，4小时服1次。

4、大补阴丸；具有培本清源，滋阴降火的功效。用于本病属阴虚火旺者。3～6岁每服1/3丸，6～9岁每服1/2丸，9～12岁每服1丸日服3次。

5、济生肾气丸：具有温补肾阳，化气行水的功效。用于本病属肾气衰败，浊阴内盛者。3～6岁每服2g，6～9岁每服4g，9～12岁每服6g，日服2～3次。

1.治疗原则

积极控制免疫性炎症反应，抑制肾小球系膜增生性病变，预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。

2.一般治疗

应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶，寻找过敏原，避免再次接触。

3.药物治疗

（1）孤立性血尿或病理I级 仅对过敏性紫癜进行相应治疗。应密切监测病情变化，建议至少随访3～5年。

（2）孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和（或）血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物有降蛋白尿的作用，如雷公藤多甙。但应注意其副作用。

（3）非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa级 用雷公藤多甙或激素联合免疫抑制剂治疗，如激素联合环磷酰胺，联合环孢素A或他克莫司治疗。

（4）肾病综合征或病理Ⅲb、Ⅳ级 临床症状及病理损伤均较重，现多倾向于采用激素联合免疫抑制剂治疗，其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺（CTX）治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者，可选用甲泼尼龙冲击治疗。

（5）急进性肾炎或病理Ⅳ、Ⅴ级 症状严重、病情进展较快，多采用三至四联疗法，常用方案为：甲泼尼龙冲击治疗1～2个疗程后，口服泼尼松+环磷酰胺（或其他免疫抑制剂）+肝素+双嘧达莫治疗。

4.血浆置换

临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成（>50%）的过敏性紫癜肾炎，应采取积极治疗措施，如血浆置换。可减轻肾损害，延缓肾功能衰竭进展速度。