含有金钱草、王不留行(炒)、扁蓄、延胡索(醋制)、鸡内金(烫)、丹参、木香、瞿麦、牛膝、海金沙。具有清热利湿,活血止痛,化石,排石的功效。 主要用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
含有三叶青、广金钱草、海金沙、琥珀、预知子、黄芪、毛柱铁线莲、延胡索、乌药、三棱、鸡内金、威灵仙。具有清热利湿,益气活血,利尿排石的功效。 用于肾、输尿管或膀胱的小结石(结石横径 1.0cm,纵径 1.8cm),或是肾输尿管结石经过体外碎石后,粉碎之结石在肾、输尿管内结集凝结成团块状或条索状不能自排,中医辨证属于湿热蕴结兼气滞血瘀证者。症见腰腹疼痛、排尿困难、小便淋漓不尽、尿血。
含有郁金、白矾、硝石、玄参、金银花、滑石粉、甘草。具有行气散结,清热通淋的功效, 主要用于胆结石,肾结石,膀胱结石,阻塞性黄疸,胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。
含有威灵仙、红穿破石、水河剑、半边莲、铁线草、猪苓、郁金、琥珀、乌药、核桃。具有清热通淋,止痛排石的功效。 主要用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者 。
含有苘麻子、石峭、海浮石、蛤壳、茯苓、小蓟、玄明粉、牛膝、甘草。具有清热利尿,通淋石的功效。 主要用于肾结石,输尿管、膀胱等泌尿系统结石 。
含有广金钱草、黄芪、茯苓、扁蓄、海金沙、淫羊藿、夏枯草、滑石、延胡索醋制、当归、巴戟天、赤芍、冬葵子、车前子、桃仁、鸡内金、甘草。具有补肾,利尿,排石的功效。 主要用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
7、结石通片
含有广金钱草、海金沙草、石韦、车前草、鸡骨草、茯苓、玉米须、白茅根。具有清热利湿,通淋排石,镇痛止血的功效。 主要用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥浑浊,尿道灼痛等。
8、利胆排石片
含有金钱草、茵陈、黄芩、木香、郁金、大黄、槟榔、枳实(麸炒)、芒硝、厚朴(姜炙)。具有清热利湿,利胆排石的功效。 主要用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀,症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通;胆囊炎、胆石症见上述证候者。
含有广金钱草。具有清湿热,利尿,排石的功效。 主要用于尿路结石,肾盂肾炎,胆囊炎。
含有广金钱草、车前草、石韦、玉米须。具有清热祛湿,利尿排石,消炎止痛的功效。 主要用于泌尿系结石,尿路感染属湿热下注证者。
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慢性心力衰竭,发病缓慢,病程较长,是心脏疾病的终末阶段,病死率高,影响患者正常生活。常规西药治疗慢性心力衰竭,以缓解临床症状、抑制疾病进展为主,目的在于延长患者生存期、提高生活质量。
从中医角度分析,慢性心力衰竭属中医“心悸”、“水肿”范畴,早期心气亏虚、心阳不足,中期水湿内停、脾阳受损,后期肾阳虚衰,病证本虚标实。治宜活血祛瘀以治其标、温阳补气以治其本。中医认为,“气为血之帅”,气运通畅则血运无阻。常用的中成药有芪苈强心胶囊、芪参益气滴丸等。
芪苈强心胶囊,由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮组成。方中附子补火助阳,黄芪益气利水,共为君药,葶苈子、泽泻利水渗湿,丹参、红花活血,人参、桂枝补气温阳,陈皮理气,玉竹养心,香加皮强心,共奏活血通脉、温阳扶气、利水消肿等功效。
全方具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效。用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,症见心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰等。
现代药理研究表明,芪苈强心胶囊能改善心力衰竭各阶段的生理病理基础,其作用机制包括,抑制神经内分泌的过度激活、保护血管内皮、阻断离子通道、抑制心室重构、改善心肌代谢等多个方面,从而达到保护心脏,治疗心力衰竭的目的。体现了中药多成分、多靶点、多通道发挥药理作用的特点。
临床实践表明,芪苈强心胶囊能提高心衰患者的心肌收缩力,增加心输出量和肾血流量,降低心室壁厚度和心脏指数,降低血管紧张素II和醛固酮水平,减轻心室重构。可明显增加心衰患者的排尿量,减轻水肿。改善临床症状,提高生活质量。尤其是联合普利类、沙坦类、沙库巴曲缬沙坦等,能进一步提高疗效。
芪参益气滴丸,由黄芪、丹参、三七、降香油组成。黄芪补中益气、利水消肿;丹参、三七活血化瘀通脉;降香芳香温通、行气活血止痛。诸药联用,起到扶正祛邪、益气通脉、活血止痛的功效。用于气虚血瘀型胸痹,症见胸闷、胸痛,气短乏力、心悸、自汗、面色少华,舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗或有瘀斑,脉沉或沉弦。冠心病、心绞痛、心衰见上述证候者。
现代药理研究表明,芪参益气滴丸可缩小心肌梗死范围,改善缺血性心电图,降低血清肌酸激酶和血清乳酸脱氢酶。扩张冠脉血管,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧指数,在不增加左室做功的情况下,使心搏出量和心输出量增加,抑制心室重构。
另外还能降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低主动脉总胆固醇含量、肝脏甘油三酯及丙二醛含量。降低全血粘度、血浆内皮素、血栓素A2水平,抑制血小板聚集,抗血栓形成。增加超氧化物歧化酶活性,抗氧化,清除氧自由基,保护血管内皮。
临床实践表明,芪参益气滴丸可有效地改善心脏功能,缓解心力衰竭症状,提高左室射血分数,增加射血量。抑制心肌细胞凋亡、纤维化,减轻心肌梗死后的心室重构。保护缺血再灌注损伤,改善心肌细胞能量代谢,保护心肌凋亡。可用于心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病,可多角度改善临床症状。
总之,芪苈强心胶囊、芪参益气滴丸均可用于心衰患者,根据患者实际情况单用或在常规治疗基础上联用,可有效改善胸闷、气喘、水肿、倦怠乏力等症状,并从益气强心的角度改善心功能,抑制心脏扩大,标本兼治。
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