孕前检查的最佳时间一般建议在孕前3~6个月开始做检查,包括夫妻双方。
女性项目:
口腔检查
检查内容:牙体、牙周、牙列、口腔粘膜
检查目的:孕妇的口腔健康直接影响婴幼儿的口腔健康,如果孕期发生口腔问题,考虑到治疗方法及用药对胎儿的影响,治疗受到限制,受苦的就是孕妈妈了。
TORCH检测
检查内容:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹
检查目的:当孕妇感染以上疾病时,病原体可以通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到出生后婴幼儿智力发育,造成终身后遗症。其中风疹病毒感染率很高,可达60%~70%,如某知名艺人女儿的“兔唇事件”就是因为风疹病毒感染而引起的另外家中养猫、狗等宠物的女性则尤其要注意弓形虫病的感染。
生殖激素
检查内容:促卵泡成熟素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)、黄体生成激素(LH)
检查目的:卵巢功能及女性体内激素水平的健康检查。
妇科检查
检查内容:外阴、阴道、宫颈等妇科常规,及白带常规、宫颈刮片
检查目的:检查外阴有无各种炎症、巴氏腺囊肿等疾病阴道有无各种炎症宫颈健康状况等。这些问题最好在孕前治疗,孕期发生,治疗也会受到一定限制。
黑白多普勒超声检查
检查内容:子宫及附件
检查目的:是否有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位等妇科疾病,这些都是引起宫外孕重要因素。
甲状腺功能检查简称为甲功检查,是一种通过抽血进行的内分泌检查,分为“甲功三项”和“甲功五项”,那到底是做三项检查还是五项呢?甲功三项指的是TSH、FT3、FT4,甲功五项指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4。
只是做甲状腺功能早期筛查、体检时,检查三项就足够了,因为甲功三项足以反映甲状腺功能的情况,但是对于已经存在甲状腺功能异常且在服药的患者,建议最好检查五项。
需抽血做甲功检查的情况
(1)普通人常规体检时。
(2)备孕或怀孕早期。
(3)出现甲亢或者甲减症状时。
(4)甲状腺B超发现异常时。
(5)初次发现甲状腺结节时。
(6)服用含碘药物前后。
(7)在治疗甲亢、甲减的过程中。
(8)甲状腺切除手术后。
抽血前的注意事项
(1)规律作息,不要熬夜,早睡早起。
(2)尽量避免喝咖啡、浓茶。
(3)不吃或少吃海带、紫菜、海杂鱼等富含碘的食物。
(4)抽血前避免剧烈运动,保持安静状态,放松心情。
(5)抽血当天正常饮食即可,不需要空腹,要注意避免过度进食,特别是吃大量糖类食物。但是,如果抽血做甲状腺功能检查的同时需要做肝功能检查,就需要空腹,以免影响肝功能结果。
(6)如果正在服用某些会影响甲功的药物,如糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等,要提前告诉医生。
(7)如果是已经在接受药物治疗甲状腺疾病,抽血当天应该正常服药,以客观反映药物的治疗效果,便于医生调整药量。
TSH和T3、T4:TSH有促进甲状腺分泌T3、T4的作用,但是T3.T4分泌过多又会抑制TSH的产生。人体就是这样使TSH、T3、T4维持在不高不低的正常水平。
TT3、TT4和FT3、FT4:甲状腺分泌的T3、T4进入血液后,绝大部分和蛋白结合储存起来另一部分游离在血液中,这就是FT3、FT4。如果FT3、FT4被用完了,之前和蛋白质结合的T3、T4就会解离出来,形成新的FT3、FT4继续发挥作用。而TT3、TT4就是包括了与蛋白结合的T3、T4。
TPOAD、TGAb和TRAb:当人体的免疫系统出问题,就会针对甲状腺产生自身抗体—
TPOAD、TGAb和TRAb,这三个抗体会扰乱甲状腺的正常功能,导致甲减或甲亢。
不孕别忘查查甲状腺
不孕别忘查查甲状腺,备孕前或孕早期,孕妈们都会被要求做甲状腺功能检查,很多孕妈妈对此一头雾水,甚至怀疑检查的必要性。下面是不孕别忘查查甲状腺的内容介绍!
不孕别忘查查甲状腺1中国人口协会公布的数据显示,目前全国平均每6~10对育龄夫妇中,就有1对面临生育难题。在临床上,女性排卵障碍、输卵管不通等,男性精子活力低下、精子不液化等,都是导致不孕不育的主要原因。然而,需要提醒的是,女性患甲状腺疾病,也可能导致不孕。5月20日至26日是第五届国际甲状腺知识宣传周,今年的主题就是“甲状腺和不孕症”,旨在提醒人们不要忽视这一可能导致不孕的因素。
女性患甲状腺疾病,也可能导致不孕症
20xx年4月7日,中华医学会内分泌学分会和中华医学会围产医学分会在广州联合发布了中国首部《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》,北京协和医院核医学科林岩松教授在会上作了专题讲座。她介绍:“在我们医院的不孕不育科里,来看病的基本是疑难杂症,很多人生不出孩子,看了很多年才来我们这里看。其中,年轻女性不孕不育的,50%~60%是甲状腺疾病。”
为什么女性患甲状腺疾病可能导致不孕症呢?这是因为甲状腺是人体内分泌系统的重要组成部分,其分泌的甲状腺激素对帮助组织和器官里的每个细胞准确地发挥作用是必不可少的。如果甲状腺素分泌过多或过少,就会影响大脑、心脏、胃等多个器官,承担着女性生殖功能的子宫、卵巢自然也不能幸免,甚至会严重扰乱女性的内分泌,引起月经失调、排卵障碍等,就会导致不孕症。
专家提醒,不孕的女性,除了进行常规的B超测排卵以及输卵管、性激素检查等以外,别忘记查查甲状腺功能。
怀孕前,做个甲状腺功能检查
甲状腺疾病不仅可能导致不孕症,即便女患者怀孕了,还可能影响胎儿生长和智力发育,甚至会引起流产、早产等。
专家解释说,胎儿的大脑发育需要甲状腺激素,而妊娠早期是胎儿大脑发育的重要阶段,此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立,其大脑发育所需的甲状腺激素完全依赖于母体供应。如果孕妇本身患有甲减,体内甲状腺激素分泌持续不足,就无法为胎儿大脑发育提供充足的甲状腺激素,这样势必影响胎儿大脑的发育,甚至会造成不可逆的损害。
然而,由于甲减、甲亢等甲状腺疾病的早期表现比较隐匿,很难被人发觉,所以,出于优生优育的考虑,准备怀孕的女性最好做个甲状腺功能检查。如果怀孕前没有做甲状腺功能检查等,怀孕后也要查查甲状腺,看看有没有这方面的'问题。
患了甲减、甲亢,最好病愈以后再怀孕。
不孕别忘查查甲状腺2备孕前或孕早期,孕妈们都会被要求做甲状腺功能检查,很多孕妈妈对此一头雾水,甚至怀疑检查的必要性。
1、甲状腺究竟长个什么样子
甲状腺是脖子上一个蝴蝶形的小器官,位于气管前方,在吞咽东西时可随其上下移动。在“喉结”的下方约2~3厘米处,我们自己就能触摸到。
甲状腺对人体的作用极其重要,其主要功能是凝聚全身的碘元素,分泌甲状腺激素,从而调节人体体温、促进骨骼生长发育、影响心脏、血液等系统。
2、孕期为什么要检查甲状腺?
孕妈妈之所以要检查甲状腺,是因为甲状腺功能异常会对孕妈妈和胎儿产生不良后果。
常见的甲状腺功能异常有以下两种:
甲状腺功能亢进(甲亢)
孕妈妈甲亢会造成流产、早产、胎盘早剥、胎儿宫内生长迟缓、死胎等风险,同时自身也有可能造成先兆子痫、充血性心力衰竭,甚至甲状腺危象等。
需要注意的是妊娠合并甲亢并不少见,因此孕妈们要做到早检查、早发现。
甲亢有一些比较明显的特征,患病后会出现心悸、怕热、多汗、性情急躁、食欲亢进、便次增多和体重减少的病症,多数患者还会有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲状腺功能减退(甲减)
胎儿的生长发育需要足够的甲状腺激素,孕妈妈患甲减,甲状腺激素分泌不足。轻则会对孩子的智商造成轻微影响;重则孩子会出现智力低下、痴呆、步态不稳、听力障碍等。
这些损害是不可逆的,即使出生后补充甲状腺激素,新生儿甲状腺功能正常了,也无法挽回对胎儿的损害。
此外,甲减对孕妈妈自身也有很大的影响,包括:生育能力降低、不孕、妊娠子痫、贫血和产后出血等。
患上甲减后孕妈妈会有怕冷、厌食、面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退、嗜睡、体重增加等表现。
3、平时没症状,也要检查吗?
即使孕前没有甲状腺疾病,孕期也没有出现甲状腺异常的症状,孕妈们也还是要做甲状腺检查。
因为甲状腺疾病早期多无临床症状。
4、孕期甲状腺功能如何筛查?
甲状腺功能检查主要是抽血化验甲功五项。
还有的孕妈妈会同时被要求做甲状腺B超检查或者是CT检查,主要是用来判断甲状腺的形态。
备孕
建议尽早进行甲状腺指标筛查,一旦发现患病,最好经有效治疗后再怀孕。
孕期
建议您尽可能在妊娠8周以前,就做好甲状腺的检查,最大限度确保母婴健康。
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