医生查出HCG比较低时,备孕女性应该如何做呢?

医生查出HCG比较低时,备孕女性应该如何做呢?,第1张

很多人在妊娠早期都遇到过黄体酮偏低或HCG异常加倍的情况,但大多数人并不理解这两个数据。但是除了孕早期的b超检查,这两项数据是出生检查单中最重要的,从这两项数据中我们可以对胎儿有一点了解。绒毛膜促性腺激素值与胚胎健康有关。HCG被称为人绒毛膜促性腺激素,意思是受精卵植入后,受精卵会长出类似小触手的东西来抓住子宫内膜。这些小触手被称为“人绒毛”,HCG是它们分泌的一种激素。人早孕绒毛的生长速度非常惊人,所以HCG的变化速度也非常快,尤其是怀孕8~10周,HCG值每2.2天就会翻倍,也就是我们常说的HCG翻倍。

就像很多人说的HCG低,其实这个概念是假的。举个例子,对于同样两个刚怀孕40天的孕妇来说,比较她们的HCG值意义不大,因为每个人的具体情况是不一样的。HCG值的高低不能说明什么。看HCG值的关键是和自己比较,也就是看是否正常翻倍。当然,HCG的倍增时间不是静止的,有时可能会更快。有时候可能会慢一些,不是说每2.2天翻一倍,但只要增加70%以上就正常了,说明胎儿发育良好。但如果孕早期HCG翻倍不理想甚至下降,说明人体绒毛生长有问题,可能意味着胚胎发育不良,宫外孕等问题。如果有持续明显的下降,往往无法避免自然流产。

孕酮值关系到胎儿的安全。孕酮也称为黄体酮,由非孕妇每月在卵巢中由一个叫做黄体的器官分泌。正常变化规律如下:女性在每个月经周期的第14天左右排卵。如果这次排出的卵子没有受精,黄体就会缩小,孕酮值就会迅速下降,子宫内膜就会脱落,月经就会来;一旦卵子受精,黄体不会收缩,会不断分泌孕酮,刺激子宫内膜增厚和充血,这更有利于受精卵的着床。同时,受精卵植入子宫后,会迅速分化为胚胎和胎盘。从怀孕8周左右开始,胎盘将逐渐接管并取代黄体分泌孕酮的职责,但通常直到怀孕12周左右它才完全胜任这一工作,并分泌足够的孕酮。

黄体酮不仅能刺激子宫内膜增厚,还能抑制子宫收缩,避免因子宫收缩导致胎儿流产。因此,孕酮值关系到胎儿的安全。一旦妊娠早期孕酮值迅速下降,就可能导致子宫内膜脱落,附着在子宫内膜上的胚胎也会一起脱落,导致流产。医学上通常以25ng/l为分割线。如果孕酮高于这个值,通常更安全。如果低于这个值,有风险,但孕酮值有个体差异。一些孕妇可能会从较低的孕酮值开始,这并不一定有风险。关键是妊娠早期孕酮值要保持平稳上升或略有波动。如果显著下降,可能意味着先兆流产、胎儿悬吊、宫外孕。什么情况下需要保护宝宝如果HCG加倍不理想。

流产是没有意义的,因为HCG本身并不能保护胚胎生长,它只是胚胎生长过程中分泌的一种激素。如果HCG下降,说明胚胎本身生长有问题,盲目流产可能会增加晚期流产的痛苦。相反,如果是早期的自然生化,不需要清宫,对母亲的伤害会小很多,可以很快再次怀孕。如果HCG正常加倍,只有黄体酮低,需要判断黄体酮低的原因。如果是黄体功能障碍所致,往往需要补充孕酮;如果伴有腹痛、出血等不良分泌物,最好查明原因,盲目补充黄体酮可能无效。打胎针不是万能的,其适应症非常有限。黄体酮减少的原因有很多,只有少数可以通过打胎针解决。

怀孕早期hcg值偏低,一般都提示胚胎发育有异常。这种情况需要先做超声检查和孕酮化验。

一般hcg值具有隔日倍增的特性,如果没有翻倍,那么就提示胚胎可能质量有问题或者是出现了宫外孕或者生化妊娠,需要医生进一步的诊断,随访。必要的时候,同时查孕妈妈体内的孕酮值,再根据相应的结果进行治疗。

如果超声检查的结果,胚胎发育的速度与实际孕周基本相符、血液中的孕酮水平正常或者是轻微下降,就可以使用孕酮及外源性的hcg保胎治疗。如果超声检查发现胚胎停育,或者是在妊娠早期宫腔内没有妊娠囊形成、孕酮值显著低于正常,一般都没有保胎的必要。

扩展资料:

孕妇hcg的参考正常值

1、怀孕0.2周—1周期间,hcg正常值在5-50IU/L之间;

2、怀孕1周—2周期间,hcg正常值在50-500IU/L之间;

3、怀孕2周—3周期间,hcg正常值在100-5000IU/L之间;

4、怀孕3周—4周期间,hcg正常值在500-10000IU/L之间;

5、怀孕4周—5周期间,hcg正常值在1000-50000IU/L之间;

6、怀孕5周—6周期间,hcg正常值在10000-100000IU/L之间;

7、怀孕6周—8周期间,hcg正常值在15000-200000IU/L之间;

8、怀孕2月—3月期间,hcg正常值在10000-1000000IU/L之间。

参考资料:

百度百科-血HCG检查

百度百科-hCG

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