孩子的腿的形状是随着生长发育逐渐变化的,而不是成人出生时所期望的形状。一般出生到一岁半的宝宝,腿都是内翻的,也就是O型腿。从1.5岁到3-4岁,会有轻微的外翻,也就是X型腿。3-4岁到7岁,腿型逐渐恢复正常,7岁后基本呈现成人腿型。这期间腿外翻是正常现象,不需要矫正,更不用佩戴矫形器或夹板支具进行固定,会影响孩子骨骼发育,还会造成关节韧带松弛,关节不稳。
正常宝宝的腿型是什么样的?对于大多数孩子来说,大约2.5岁之前是膝内翻,也就是O型腿,也就是X型腿大约3.5岁之后是膝外翻。孩子生来就有O型腿。当他们大约2.5到3岁时,腿会逐渐变直。很快,随着发育,孩子会逐渐变成X型腿,然后X型腿会慢慢变直。但是7岁以后,很多正常的孩子,尤其是女孩,也会有5-7°的膝外翻,大部分是正常的。大部分孩子对称的O型腿和X型腿都是生理性的,属于发育的正常过程。只要年龄和膝关节内翻几乎能对上,两侧对称,孩子没有其他异常,就可以暂时观察,不用太着急。
婴儿出生后都是“O型腿”,医学上称之为“膝内翻”。很多老人认为自己的后腿不直,甚至用“绑腿”的方法使其变直,就是基于这种情况。其实这是一种正常的生理现象,即使不绑腿,它也会慢慢自己伸直。而且已经有证据表明“绑腿”是婴儿髋关节发育不良的危险因素,所以我们不建议“绑腿”。
通常情况下,家长会在孩子学走路的时候注意到孩子的“O型腿”,从而带孩子到小儿骨科门诊就诊。但是,这种情况是正常的,不需要任何治疗。随着孩子在一岁半到两岁左右的成长,“O型腿”会自然变直,这个过程叫作“生理性膝内翻”。
但“O型腿”一旦伸直,“X型腿”会随着孩子的成长逐渐出现,“X型腿”会逐渐增大,在孩子3~4岁左右最明显,之后会随着孩子的生长发育逐渐伸直,到孩子7岁左右下肢发育趋于稳定。这个过程叫作“生理性膝外翻”。但下肢发育稳定的后腿并不是完全伸直,而是平均有6°的外翻,无论大人小孩都很正常。一般来说,女性的外翻比男性大。通过上面的介绍,我们现在应该知道“生理性膝内翻”和“生理性膝外翻”是儿童生长发育过程中的正常生理过程,不是异常表现!
6个月以内的婴儿两下肢的胫骨(膝关节以下的长骨
)朝外侧弯曲是正常生理现象,6个月到1岁时就会逐渐变直。一些家长用捆绑法试图让孩子腿变直是不对的,因为这样不但不能矫正腿形,还可能影响孩子髋关节的正常发育。此外,2岁宝宝有时会有轻度
膝外翻
或
膝内翻
也正常,大多能在生长过程中自行纠正,无需担心。
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