在怀孕后,孕妇都会非常关注自己身体的情况,会经常和其它怀孕的孕妇一起讨论,看自己的身体是否和大家一样,判断怀孕是否出现异常。有些孕妇肚子很大,可是胎儿的体重却不大,医生说这可能是羊水过多。那么是什么原因导致了羊水过多? 羊水过多的原因和表现 都有哪些?
羊水过多的原因和表现1.由于消化道闭锁或狭窄,胎儿不能吞咽羊水,或吞咽后吸收缓慢,而胎儿尿量依然如故,导致羊水过多,胎儿呼吸道也是羊水代谢的途径之一,呼吸道畸形亦可导致羊水过多,但极少见。
2.腹壁缺损可造成脐膨出,内脏外翻,使腹腔与羊膜腔之间仅有菲薄的腹膜,导致胎儿体液外渗,而发生羊水过多,膈肌缺损者称为膈疝,腹腔的内容物通过疝孔进入胸腔,胎肺和食管发育受阻,胎儿吞咽和吸入的羊水减少,导致羊水过多。
3.胎儿对醛固酮的敏感性降低,导致低钠血症,高钾血症,脱水,胎尿增加,胎儿发育迟缓等症状,往往伴有羊水过多。
4.由于吻合血管两端的压力差异,血液可从一个胎儿(供血儿)输送到另一个胎儿(受血儿),受血胎儿的血容量过多,多尿,从而导致羊水过多相反,供血胎儿少尿,导致羊水过少。
5.妊娠合并糖尿病孕妇血糖浓度升高,由于血糖能通过胎盘,胎儿血糖浓度同时升高,引起胎儿尿量增加,这可能是糖尿病引起羊水过多的原因。
6.特发性羊水过多的发病机制尚未完全清楚,目前尚有许多羊水过多不能用以上的因素解释,其发生率变化较大,特发性羊水过多对围生儿预后无明显影响,仅表现为剖宫产率升高。
羊水过多的症状急性羊水过多
大多发生在怀孕的20-28周,羊水急剧增多,子宫会在数天内迅速增大,好像已经足月或怀了双胞胎一样,因为子宫增大的过程是在短时间内完成的,因此会是横膈上抬,孕妇会出现呼吸困难,难以平躺,有的孕妇比较严重会出现紫绀,表情痛苦,腹部张力太大,会使患者感到腹部疼痛,食量减少,容易出现便秘。胀大的子宫会压迫下腔静脉,影响静脉的回流,因此可能会导致下肢及外阴部浮肿及静脉曲张,是孕妇行走不方便,只能侧卧休息。
慢性羊水过多
慢性羊水过多占全部羊水过多的98%,是比较常见的现象,羊水会在几周内增多,属于中等量缓慢增长,大多数孕妇都能够使用羊水增多的现象。羊水过多往往是在产检的时候发现,宫高,腹围大于同期的孕妇,腹部膨隆大于怀孕的月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数。
羊水过多的孕妇的腹部皮肤会变得发亮,厚度减少,触摸会感觉皮肤张力大,有液体震颤感,胎位难以辨认,幼儿会有浮尘感,胎儿的胎心遥远或听不到胎心。羊水过多容易诱发妊高症,胎位异常,早产,破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。
治疗羊水过多取决于孕妇自身的感觉以及胎儿有无出现畸形发育。羊水过多的孕妇要减少饮水量,保证低盐的饮食,要经常卧床休息,最好取左侧卧位。
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羊水过多的原因以及怎么治疗,羊水过多分为急性和慢性羊水过多,如果是急性羊水过多一定要要及时就医处理,不然会危害到孕妇及胎儿的健康,那么羊水过多的原因是什么呢?以及应该怎么治疗呢?下面是我整理到的相关文章,希望能对大家有所帮助。
羊水过多的原因以及怎么治疗1羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多,一般医生会要求做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形;还有可能会做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育。临床病因主要有:
1、胎儿畸形
羊水过多孕妇中,约20%--50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多。
2、多胎妊娠
多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。
3、孕妇和胎儿的各种疾病
如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中。母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。
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羊水过多的原因以及怎么治疗2出现羊水过多的原因
在孕期女性羊水过多或者过少的情况,都应当引起重视。我们先来了解一下羊水过多的'原因。
羊水过多的情况可以分为急性的或者是慢性的。如果羊水量增加得比较缓慢,这种情况下被称为慢性羊水过多。如果羊水量在短期内迅速增加。同时伴有腹胀,胸闷。这种情况下,称为急性羊水过多。不管哪种状态都需要及时找医生分析原因进行治疗。
1、特发性羊水过多。这种情况下一般占30%。而且没有任何征兆,胎儿和胎盘异常,病因还不确定。
2、胎儿和孕妇的各种疾病也会引起羊水过多,比如孕妈妈有糖尿病,或者是ABO或者Rh血型不合,妊娠高血压症状。或者是孕妇严重贫血。孕妈妈患有糖尿病的话,胎儿的血糖也会增高,从而引起多尿而排入到羊水中。
羊水过多应该怎么处理
立即送医接受检查,测量胎心胎动。必要时可能接受羊膜穿刺放水。一旦检查结果是胎儿畸形、羊水太多,就需要采取及时终止妊娠的方法。
慢性羊水过多
1 清淡饮食,另外多吃利尿食物,比如冬瓜、海带。
2 适量减少饮水量,当然该喝的时候还是要喝。
3 卧床休息,以左侧卧位为宜。如果出现呼吸困难、腹胀心悸,可以半卧位。如果出现下肢水肿,要抬高下肢,减少压迫,增加静脉回流。
4 数胎动或胎心监测。一定要坚持数胎动,时刻观察胎儿有无异常。
5 按时产检。胎儿健康是每位孕妈最关心的事,但是千万不能过度情绪紧张,把该做的都做好,无需其他忧虑。
判断羊水指标正常的标准
判断羊水是否正常的指标一般有2个,一个是羊水指数,一个是羊水深度。
做B超时会将子宫划分为四个部分,每个部分单独测量羊水的深度,得到准确的羊水深度。羊水指数就是羊水深度相加得到的数值。
羊水深度的标准范围是3-7厘米,羊水指数的标准范围为8-18厘米。
建议出现羊水过多的孕妇必须通过彩超、生化检查、羊水培养及脐带血培养等手段来排除胎儿畸形,然后才考虑相应的干预措施。干预手段
西医
严重时需放水或补液,见效快但有创伤风险
当羊水量只是偏多时,可采取一般治疗,如多注意休息、防止过度劳累、低盐饮食等。当羊水量增多明显,出现呼吸困难等压迫症状时,可从孕妇腹部穿刺子宫放羊水。药物治疗可应用前列腺素合成酶抑制剂,主要机理是通过减少胎儿尿液的生成使羊水量减少。
提醒
穿刺子宫放羊水为有创伤的操作,有发生胎盘早剥、出血和感染等风险,一次放水量不能超过1500ml,否则宫腔压力骤减易引起胎盘早剥或休克等后果。如果此后羊水再次增多,3~4周需要再次穿刺放羊水,易给孕妇造成身体及精神上的创伤。而用前列腺素合成酶抑制剂治疗,药物存在使胎儿发生动脉导管提前闭合的副作用,不宜长期应用,实际临床也很少用。
中医
食疗调治无副作用,适合慢症救不了急
羊水过多称作“胎水肿满”,又称“子满”,在《胎产心法》等中医古书中均有记载。中医认为这种症状是由于脾虚不能运化体内的水分,或气机不通畅,打破了羊水产生和吸收的平衡,造成羊水的产生大于吸收,因此越积越多。治疗上主要是健脾去湿,以达到减少羊水的目的。
出现这种症状的孕妇,越早期发现和治疗,效果越好。中医在临床上常用源自《千金要方》的经典方药“鲤鱼汤”来调治,具体用法是:鲤鱼1条,去内脏,加白术15g,陈皮6g、茯苓15g、当归12g、白芍12g,生姜6g,煎浓汤,去药材,饮汤吃鱼,通常服用3~5剂即有明显的效果。因鲤鱼肉具有补脾健胃、利水消肿的功能,而白术、茯苓、生姜、陈皮具有健脾理气的功用,配合当归、白芍养血安胎,可达到去水而不伤胎的双重功效。另外,冬瓜皮汤、白扁豆,赤小豆煎水代茶饮也可用于利水以减少羊水量。
提醒
虽然中医药食疗法基本无副作用,而且可以起到较明显的治疗效果,但只建议出现慢性羊水异常症状的孕妇尝试,早期治疗效果更佳。对于出现羊水急速增多或减少的异常症状者,还是应根据孕周和母婴的情况及早处理。比如,出现羊水明显过少且妊娠已足月时,应考虑终止妊娠,给予引产或剖宫产。
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