怀孕的女性一般都听说过也都做过NT和唐筛检查,这两项都是用来了解胎儿的发育情况的,均可用来筛查胎儿 健康 与否,常常相互配合,以全面了解胎儿情况。
NT和唐筛检查是存在某些区别的,主要区别有:1.适用的时间段不同。NT筛查一般在怀孕后十一周到十三周的时间进行,唐氏筛查是在孕十四到二十周这个时间段内进行。2.检查的方式不同。NT也叫做胎儿项顶透明层检查,是通过B超观察胎儿颈后皮下组织的液体厚度,以了解胎儿颈项透明层的厚度。而唐筛则是通过抽血来检测孕妇体内血清中甲胎蛋白、游离雌三醇、绒毛膜促性腺激素的含量。3.作用不同。NT可以了解胎儿的各个组织结构间的比例关系,同时其结果单上一般会有定量值,即NT值,通过NT值可以预测胎儿是否存在缺陷,例如是否有染色体异常,是否存在心脏畸形,运动障碍等疾病。此外NT检查的结果有助于唐筛的诊断。而唐氏筛查则是为了筛查胎儿是否患有唐氏综合症。利用其测得的绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白等的指标值结合孕妇的采血时的孕周及其年龄等来推出该孕妇生产先天缺陷胎儿的危险系数。
以上就是唐筛和NT检查的区别,可以看出两者发挥着不同的作用,只有相互配合才有利于及早发现异常情况,所以怀孕的女性最好按要求在规定的时间段内进行检查。
本期答主:王彩青 医学硕士
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NT检查和唐氏筛查都是孕检的项目,很多准妈妈不了解这两个检查项目的目的和区别,经常会问有必要两个都做吗?
我们分别看看这两项检查的时间,方法和目的。
NT检查NT是指胎儿颈项透明层,胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。这是早期胎儿染色体检查的项目,可以用来检查胎儿颅骨发育是否正常,排除无脑儿。
NT要在11 - 13周进行B超检查,测颈项透明层增厚,一般来说是2. 5mm左右。一般小于3都是正常范围。如果大于3,也不能判定胎儿有问题,还是要结合其他指标综合来判断的。
唐氏筛查
是在孕15-18周进行的孕中期检查,通过抽取孕妇的血清,检测母体血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算可能生育先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
因此NT和唐筛是分别在孕早期和孕中期做的排除宝宝畸形的检查,胎宝宝是在不断发展的,到了孕晚期还要做大排畸和小排畸。
这些检查都是十分有必要的。
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NT检查和唐氏筛查有什么区别?
NT检查和唐筛检查都是排畸检查,但是它们的检查时间、检查方法、检查作用都不一样。
检查时间:NT检查最佳检查时间:孕11-13周+6天
唐筛检查最佳检查时间:孕14-20周
检查方法NT检查是通过B超检查胎儿颈后皮下组织的液体厚度。
唐筛检查是通过抽血来检测孕妇体内血清中甲胎蛋白、游离雌三醇、绒毛膜促性腺激素的含量。
检查作用
唐筛检查是为了筛查胎儿是否患有唐氏综合症;如果异常的话,需要继续做羊水穿刺或者无创DNA进一步确诊。
对于这个问题,相信有不少新手孕妈都感到疑惑,就像我之前一样,在没有怀孕的时候,我根本就不知道NT是什么,也没有听过什么唐氏筛查。
因此,在这里柠檬妈就给大家普及一下。
NT是什么?
NT是孕期中一项非常重要的产检项目,主要是检查胎宝宝的颈后透明液体的厚度,一般来说厚度不超过2.5cm算正常。我记得之前我怀孕时,做的NT值是0.8cm,这个算是比较低的,在一定程度上,这个数值较低的话,证明定宝出现发育畸形和形成唐氏儿的几率也是相应的比较低。
另外,通过NT检查,还能排除出宝宝是否患有心脏方面的疾病。因此说NT检查非常重要,一般在孕12周的时候就可以做了,孕妈应该重视起来。
唐氏筛查是什么?
唐氏筛查很多人默认就是做中唐检查,这个产检是在孕15-20周的时候做,主要就是筛查胎宝宝是否患有唐氏综合症。
唐氏综合症也就是我们平常所说的低能儿,不仅智力低下,还拥有相似的外貌。如果一个家庭生有唐氏儿,那对这个家庭来说可以说是很不幸的。
因此,唐氏筛查也被列为孕期中不可不做的产检项目之一。而唐氏筛查的结果一般有三种:低风险、临界风险以及高风险。
如果出现低风险,恭喜你!顺利通过唐筛的检查;而如果出现的是临界风险和高风险,则建议这类孕妈要进一步做一个无创DNA的检查一下,以确认宝宝是否存在某些问题。
这里给大家普及一下,有两类孕妈做唐筛的结果一定是高风险,那就是超过35岁的高龄孕妇以及怀有多胎的孕妇,所以这两类孕妈建议不用做唐筛,直接做无创DNA就行了,不然的话你唐筛的结果出来了也只能是自己吓自己。
总结一下,NT检查和唐氏筛查都是检查宝宝是否有染色体异常,是否有出现唐氏儿的可能,但NT检查更偏向于筛查胎宝在发育成型的过程,是否会发育畸形;而唐筛则着重筛查胎宝是否患有唐氏综合症。
NT检查和唐氏筛查有什么区别?
很多孕妈都会有这个疑问, “到底要不要做NT?做NT之后还要做唐筛检查吗?两项检查都是需要做的吗?不做可不可以?” 真的是有很多问题想问,而且也会很担心。
NT具体检查什么? 唐氏筛查主要检查什么?
综上所述,建议孕妈两项检查都要做,两者之间是互补的,所以建议大家都去做相关检查,毕竟价钱也不高,做完之后心里也会更放心,同时也要按时产检哦。
NT检查和唐氏筛查有什么区别?
NT检查和唐氏筛查都是筛查唐氏儿的手段,只不过方法学、检测时间段、结果判断方式不同,这两者结合判断结果可以提高唐氏儿的检出率。单独NT检查的检出率为80%,如果和唐筛联合判断,则检出率提高为85%。
NT检查的方法
NT检查一般在11-14周进行,检测方法是用超声波扫描,测量胎儿颈部下的液体厚度,如果液体深度小于3mm,则判为正常。
也有研究说唐氏儿的特征是缺少鼻骨,通过超声波扫描可以看到胎儿的侧面像,能判断有无鼻骨。
唐筛的方法
唐筛一般在16-20周进行,是免疫血清检测方法。通过抽取孕妇的静脉血,检测甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素,也可以加上雌二醇。
这个方法可以判断胎儿患有唐氏综合征的风险高低,或者是否有染色体异常、开放性神经管缺陷等。是一种风险判断手段,不是确证结论。
结论
从NT和唐筛的介绍,不难看出,这两种检测手段检测目的相同,但是检测时间、检测结果、判断方法是完全不同的。最好是结合来看比较科学和全面。
以上就是我了解的信息,如有疑问,欢迎评论区留言交流。
导语:孕妈NT检查和唐氏筛查有什么区别?
怀了孕的宝妈对产检充满疑虑,到底哪些产检该做,哪些不该做?检查做多了对宝宝有没有伤害?一连串的问号找不到解答.尤其是唐筛和NT,同样是筛查染色体,是需要同时都做还是做一样就可以?
NT和唐筛有哪些不同?
时间上
NT在检查的要求上特别严格,因为是通过胎儿颈部的透明带检测宝宝的先天性疾病.而宝宝的透明带只有在胎儿11周~13周+6天最明显,只有在这个时间段检测才会有检测到宝宝的透明带,错过这个时间透明带就会被淋巴系统吸收,变成“颈部褶皱”.
NT筛查什么疾病?
NT就是胎儿颈部皮肤层到皮下软组织间的无回声区,最大厚度 3mm。当NT值增大胎儿就有致畸的风险.在临床的工作经验中NT值增大出现先天性心脏病的宝宝占一定比例.但并不是所有的NT值增高都提示染色体疾病或先天性疾病,NT属于是大概率筛查,如果胎儿出现NT值增高就要做进一步筛查.
但这项检查并不是产检强制,孕妈完全根据自己的医院为宝宝筛查.
唐氏筛查VS无创
唐筛对于宝妈来说是最熟悉不过的检查,谈唐氏儿色变,所以唐筛已经成了产检的必查项目.但唐筛和NT在检查上还是有区别的,NT时间要求比较严格,NT值增高提示胎儿可能存在先天性缺陷,具体是染色体病变还是其它问题需要进一步检查.而唐筛是转对染色体所进行的一项筛查.
近年来随着医学水平的不断提高,唐筛已经被临床上很多医务人员否定,因为它属于概率事件,敏感性只能达到75%左右.如果孕妈家庭中存在染色体病变基因、或是父母亲戚中生育过唐氏儿的夫妇、或是曾生育过唐氏儿、高龄产妇等,临床上不建议唐筛,而是建议直接无创检查,这样既便捷准确率又高。
要说NT检查和唐筛检查有什么区别的话他们在时间上有区别,NT在时间上要求特别严格,其实对于适龄的父母来说,如果家庭中没有染色体疾病和其它先天性遗传病,可以选择NT检查,唐筛不是必查项目。
但如果错过了做NT的时间,想做唐筛的话也是可以的。对于一些高危因素的孕妇来说唐筛不是最好的选择,高危因素直接建议无创筛查。
孕育宝宝本就是一场修行,孕妈不但要有充足的营养 健康 的体魄,也要有愉悦的心情。
二者都是检查胎儿先天畸形的项目,但是检查时间、检查方式、检查内容都不同。
检查时间:NT检查一般是11-13周做,唐氏筛查一般是15-20周,大多数医院会安排在16-18周。
检查方式:NT检查是做B超,唐氏筛查是抽血。
检查内容:NT检查测量胎儿颈后皮肤褶皱厚度的数值,而唐氏筛查是抽血,通过各项指标结合孕妇的年龄体重等指标,综合得出的一个危险度。能走医保,它的缺点是准确率不是很高,所以也会有孕妇糖筛是高危,再做羊水穿刺发现是正常的。因此有些大龄或者高危孕妇,为了避免二次检查,大夫会建议做无创DNA检测。
我当时也做得无创,北京费用是2300,不能走医保,也没有发票,只有收据。
希望对你有所帮助哦~
每次一说到孕期重要检查,我们都会马上想到NT检查和唐氏筛查。由于两项检查常常混在一起,很多妈妈们搞不懂这两个检查到底有什么关系,有什么区别。
NT检查和唐氏筛查的关系妊娠早期进行唐氏筛查包裹孕妇血清学检查、NT检查(超声检查)或者是二者结合。妊娠中期仅采用血清学检查。这里孕早期和孕晚期血清学检查项目也不一样。所以可以把NT检查视为是唐氏筛查里面的一个项目。
唐氏筛查具体包括哪些,有什么区别
一、NT检查
NT检查是11 13+6周,测量胎儿颈项透明层的厚度。NT检查还可以观察到胎儿其他结构。根据唐氏筛查的检查要求,超声检查的指标有胎儿颈项透明层和胎儿鼻骨。
二、血清学检查
早孕期 :检查指标有β-hcg和妊娠相关血浆蛋白A,再联合应用血清学和NT的方法,对唐氏综合征进行检查。
中孕期 :通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
早孕期对唐氏综合征的检出率在85% 90%,妊娠中期检出率则是60% 70%。
避免唐氏儿的出生,所以孕妈们一定要做胎儿唐氏综合征相关筛查 。祝好孕!
NT检查和唐氏筛查都是孕妇的孕检项目,很多准妈妈们都搞不清楚两者的区别,下面就让我带大家看一下这两者的区别在什么地方。
NT检查和唐氏筛查的区别在哪?
NT检查和唐氏筛查的第一个区别就是NT检查的最佳检查时间在怀孕的第11周-13周之间,,如果过了这个时间NT检查可能就会不是那么的准确了,所以要做NT检查的准妈妈们要注意好时间,不要错过。
唐氏筛查的检查时间在怀孕16周-20周之间,我们这个地区是一个准一线城市,在我们这个地区做唐氏筛查已经是由政府补贴了,不需要自己掏钱。
NT检查检查的是胎儿颈部后方皮下积水的空隙,如果染色体异常的胎儿(也就是可能存在着畸形的胎儿)在做NT检查时会明显看到颈部透明带增厚,这个时候各位准妈妈们就要留意了。NT一般是用于孕妇早起检测胎儿是否畸形的检查。
唐氏筛查是通过抽取孕妇的血液,检测孕妇体内的甲型胎儿蛋白、绒毛促性激素等,并且结合孕妇的预产期和身高、体重、年龄来总的计算出来先天性缺陷胎儿的危险等级。
总结:NT检查和唐氏筛查虽然说现在非常的普遍,但是小孙爸爸想在这里告诉大家的一点是NT和唐氏筛查的结果并不是百分之一百的准确,就比如说唐氏筛查的准确性大概在百分之60-80之间。如果检查结果出来显示的是唐氏高危孕妇妈妈们也不要着急,放平心态,听取医生的建议看看要不要进一步的做一些检查最终来确定一下。
NT检查和唐氏筛查都是孕检期间的检查项目,建议都做一下,自己放心对自己肚子里面的胎儿也负责,毕竟现在国家也在提倡优生优育。
怀孕之后,需要做一系列产检,其中唐氏儿的筛查是非常重要的环节。我第一次怀孕时是10几年前,那时候这些项目都没有选择,主要是当时技术不成熟,医院也不会极力推广,我们也没有相关的预防意识。第二次怀孕时已是高龄产妇,直接做的NT检查和无创DNA。关于这些项目,检查时间、检查方法、检查范围、准确率和适用范围都是不同的,我们详细分析一下。
NT检查
NT检查是检查胎儿的颈后透明带,简称NT检查。
*检查时间:
怀孕11周到13周+6天,太早太晚都不行。因为太早检查,透明带还没有形成;太晚检查,透明带就会消失,无法测量。
*检查方法:
通过普通二维B超的方法,通过扫描孕妇腹部,检查胎儿的颈后透明带厚度。
*结果判断:
NT的临界值在国内执行2.5mm的标准,国外一般执行3.0mm的标准。在国内的话小于2.5mm说明唐氏儿的风险非常低。
*准确率:
结合后期唐筛结果分析,准确率为80%。
*适用范围:
所有的孕妇都要做该项检查。
唐筛
唐筛就是唐氏综合征的一项常规筛查实验。
*检查时间:
怀孕16周到18周之间,有的医院也会在怀孕11周开始检查,叫做早期唐筛。
*检查方法:
抽取孕妇静脉血,检查AFP、HCG、E3等3个免疫学指标。其中AFP可以检查神经管畸形。
*结果判断:
根据AFP、HCG、E3的检查结果,再结合孕妇的年龄、体重、预产期等指标综合判断唐氏儿的风险高低,会以1:150等这样的形式表示,意思是说每150个孩子中就有一个是唐氏儿。后面的数字月底,风险越高。如果是高风险,建议做无创DNA或者羊水穿刺。
*准确率:
为60-70%,准确率不高,假阳性率很高。
*适用范围:
适用于35岁以下唐氏儿风险较低的孕妇。
无创
无创DNA是利用基因技术筛查唐氏儿的一项常规筛查实验。
*检查时间:
怀孕16周到18周之间。
*检查方法:
抽取孕妇静脉血,检查13、18、21三体染色体。
*结果判断:
分别对三体结果分析,得出风险高低的结论。如果风险高,则需要做羊水穿刺确认。
*准确率:
为99.99%,准确率很高,但是只限于3种染色体,有一定的局限性。
*适用范围:
适用于35岁以上的、唐筛高风险的、NT值偏高的、有唐氏儿生育史的、家族中有唐氏儿的、吸烟喝酒的、处于辐射化学等污染环境的、服用了一些药物的孕妇。
羊穿
羊水穿刺是检查唐氏儿的金标准。
*检查时间:
怀孕16周以后。
*检查方法:
在B超的辅助下,用穿刺针穿刺孕妇的腹部,穿入羊水中,抽取10-20ml羊水。在细胞遗传学实验室,收集胎儿脱落的皮肤组织,进行染色体分析。
*结果判断:
会对全部23对染色体进行分析,确定每对染色体有无异常
*准确率:
为99.99%,准确率很高,针对全部染色体。
*适用范围:
适用于35岁以上的、无创高风险的、NT值偏高的、有唐氏儿生育史的、家族中有唐氏儿的、吸烟喝酒的、处于辐射化学等污染环境的、服用了一些药物的孕妇。
总之,怀孕后NT检查是必须要做的,唐筛、无创、羊穿中根据自己的情况任意选择一个,如果有一个是高风险,就要进行更高级的检查。
NT,唐筛、无创、羊穿,都是常规排查胎儿染色体异常的手段,只不过时间早晚和顺序不同。咱们一个个来分析:
NT :
1,单做NT这个B超是不建议的,需要配合血清指标一起来做,也就是早期唐筛。
2,检查时间:孕11~13周+6,过了14周胎儿颈后透明带就会消失,被淋巴组织吸收。所以最晚不能晚于13周+6。
3,技术种类:属于筛查技术,孕妈没有风险。
4,检出率:80%左右,比中期唐筛要高。
5,检查项目:主要通过胎儿颈后透明带的厚度来排查胎儿是否染色体异常或先天性心脏病等畸形。
6,孕妈是否需要检查?必检项目。
唐筛:
1,检查时间:孕15~20周+6
2,技术种类:属于筛查技术,孕妈没有风险。
3,检出率:50%~60%左右
4,检查项目:和早期唐筛一样,主要包括21三体和18三体,以及开放性神经管畸形。
5,检查费用:比较低,有的地区还是免费的。
6,孕妈是否需要检查?如果早期唐筛高风险,直接跳过;如果孕妇的预产期年龄满35周岁以上,也可以直接跳过,不需要做。
无创:
1,检查时间:孕12~26周都可以。
2,技术种类:属于筛查技术,孕妈没有风险。
3,检出率:达到99%,有1%的漏检率。
4,检查项目:21三体,18三体,13三体。
5,孕妈是否需要检查?如果早唐、中唐低风险直接跳过,孕妇预产期年龄满35周岁以上,也可以跳过不做。
羊穿:
1,检查时间:孕16~22周+6
2,技术种类:属于诊断技术。
3,检出率:100%,是最靠谱的检查手段。
4,检测项目:能够检测所有染色体数目和结构性异常,是排查唐氏综合征的金标准。
5,风险:有创,有3‰的流产或感染风险。
6,孕妈是否需要检查?如果早唐、中唐、无创都是高风险,或者孕妇的预产期年龄满35周岁以上,这是推荐的必做选项。
祝孕妈:顺利通过每一项产检!
NT、唐筛、无创和羊穿都是检查胎儿染色体是否存在异常的项目,至于如何选择,孕妈咪需要根据自身的情况来决定。
NT、唐筛、无创和羊穿都是什么
NT、唐筛、无创和 羊穿都是孕期重要的检查项目,它们之间的区别主要有:
孕妈咪们该如何选择
对于这几种检查,准妈妈可以根据自身的情况来进行检查。
一般如果NT、唐筛和无创不过关,准妈妈就需要做羊穿来进一步确认了。
总之,NT、唐筛、无创和羊穿具体怎么选择,准妈妈也可以听从医生的建议。
女性在怀孕之后,自然少不了要做各项产检,而不同的产检项目做的时间点也有所不同。
01.NT检查。
这项检查一般在怀孕12周的时候可以做,而且也是孕妈所必须做的产检项目,它主要是检查胎宝的颈部透明带厚度,从而来鉴定胎宝宝发育的正不正常,一般如果厚度在2.5以内,则是正常的,如果超过了2.5,则怀疑胎宝有发育畸形的可能,这个时候就需要做进一步的检查了。
这里温馨提醒一下,做NT的时候是不需要空腹的,所以孕妈可以放心吃完饭后再做检查。
02.唐筛。
唐筛分为早唐和中唐,是检查胎宝有没有患有唐氏综合症的可能,即常说的13号、18号以及21号染色体异常。
早唐的时间点一般在13周加6天之前做,孕妈们可以在做NT检查的时候,连同早唐一起做了,免得来回跑。
中唐的时间点一般在15到20周左右做,有些孕妈不知道做中唐的时候需不需要空腹,其实这个影响不大,只能说如果是空腹检查的话,准确性会更高一点。那么早唐和中唐是不是一定需要做?下面第三个会说到。
03.无创DNA。
无创DNA同样是检查胎宝有没有发生畸形和染色体异常的情况,它的准备率比唐筛更高一些,那么孕妈是不是一定要做无创呢?其实不一定。
如果孕妈在做NT时,NT值超过2.5,则建议要进一步做无创鉴定一下,如果NT值在2.5以内,则下一步就是做早唐。
而早唐的结果如果显示是低风险,下一步就应该做中唐了,如果中唐的结果还是低风险,那么就不用做无创了。
可如果孕妈早唐的结果是高风险或者临界风险,那么就不用做中唐了,因为那是浪费钱,这个时候孕妈可以直接去做无创。
如果是早唐低风险,中唐高风险或者临界风险的话,孕妈同样需要做无创,进一步鉴定胎宝的发育情况。
04.羊穿。
羊穿即羊水穿刺,在超声波的监控之下,用一根长长的针管刺入孕妈体内,从孕囊中抽出一小点羊水来做检查,这种方法的准备率达到了99%以上,不过它有一定的风险性,毕竟那么长一根针管扎进胎宝所生活的地方,如果操作不当,很容易伤到宝宝。
那么什么情况下孕妈要做羊水穿刺呢?只有在做完无创后,结果显示依然为高风险,这个时候孕妈就要选择进一步做羊水穿刺了。
综上所述,产检时的这些项目并不是一定需要做,只有在结果显示为高风险时,才需要进一步做检查,为了胎宝的 健康 ,孕妈们应该保持好心情,按时产检。
怀孕以后要做的产检项目确实是挺多的,宝妈只要配合医生,按照医生要求该做什么就做什么,不要自己觉得有必要做的才做,没必要做的就不做。
至于说怀孕后NT、唐筛、无创、羊穿,该如何选择,我简单的跟你说下吧。
NT是早期唐筛,在11-14周之间做的。这个是通过B超来检查的,有的医院做,有的医院不做的。如果医生有要求做,那就必须做。
唐氏筛查是在孕14-20周之间必须做的一个项目,主要是通过抽血来分析胎儿是否患有唐氏综合症。这个项目虽然准确率不是百分百,但国家还是很重视的,很多地区已经实行免费的了,检查结果以高风险和低风险来区分。
无创是一种准确率比较高的复查项目,主要针对唐氏筛查高风险的准妈妈,只要是唐筛高风险或者高龄产妇都可以选择无创。但是,这个项目的费用比较高,很多地方都需要自费检查。
羊穿是孕16-22周之间做的,针对唐筛高风险、高龄产妇、无创高风险的一种确诊项目,检测率高达百分百。但是羊膜穿刺属于诊断技术,需要从孕妈身体抽取羊水,所以存在一定的风险。
怀孕后NT、唐筛、无创、羊穿,孕妇该如何选择?
筛查唐氏儿的检测方法虽然有NT、唐筛、无创、羊穿这四种,但是并不意味着孕妇都需要做。
其中孕11-13周是NT彩超,早唐检查是9-13周,中唐检查是15-20周,无创DNA是12-26周,羊水穿刺是18-24周,每种检测手段都对应不同的孕周。
NT、唐筛、无创、羊穿的区别
唐筛和NT彩超价格实惠,价格是200-300元不等,NT彩超对胎儿的配合度要求比较高。
NT彩超或唐筛的准确率在70-80%,无创DNA的准确率在60-99%,羊水穿刺的准确率在99%。但是羊水穿刺和无创DNA的价格在2000-2500元,各地略有不同。
孕妇该如何选择合适的筛查唐氏儿的方式?
如果孕妇不是高危孕妇,那么可以先做NT彩超或唐筛。如果结果提示是高风险,妈妈可以选择做无创DNA或者是羊水穿刺。
如果孕妇是35岁以上的高龄产妇,或者是曾经生育过唐氏儿,那么就不需要做唐筛或NT彩超,可以直接做无创DNA或者是羊水穿刺。
如果孕妇有以下情况,那么是不适合做无创DNA,只能做羊水穿刺。
1.孕妇染色体异常或者是生育过染色体缺陷的胎儿。
2.三胞胎或多胞胎。
3.孕妇过度肥胖,孕妇血液的DNA含量会影响检测。
5.胎儿的NT增厚超过3毫米,胎儿脑室增宽大于10毫米,提示胎儿发育异常,这两类疾病不在无创DNA的检测范围。
4.孕妇有被输血的经历或者是患过恶性肿瘤,残留的DNA会影响检测结果。
6.胎盘前置,凝血功能异常的孕妇,或者是有流产征兆的孕妇。
不当孕妇还不知道这么多名词,怀孕后懂的真的越来越多了。这几个应该怎么选择,我们先看看几个的区别图。
关于NT和唐筛
这两个都是必须做的,如果是高龄产妇,NT过后要做无创,唐筛一般是高危,不如直接无创省了一个步骤。
关于无创和羊穿
无创是唐筛高危后的选择,而羊水穿刺是无创高风险后的唯一途径。值得注意的是,无论前几个哪个检查高危,都建议羊穿,羊穿是产前诊断手段,其他都是筛查,并不能表示最后结果。
该怎么选择呢?
在孕早期,要NT筛查配合血清检查称为早唐筛查,这个结果如果提示高危,除了留意后面的检查以外,最好做无创或羊水穿刺确诊。
总之,孕期每个检查都很重要,没有相互替代的必要性,按照医生建议做好每次检查,才能让孕周顺利推进。
简单的说听医生的建议就可以了,如果你想要了解一下的话,我就简单的说一说吧:
NT就是超声,建议常规查,12周左右检查。
年龄35岁以下的,孕妇本身没有染色体遗传病,既往没有 分娩过遗传病患儿的,可以先做“唐筛”
年龄35岁以上的低危孕妇,可以选择无创,推荐“羊穿”
唐筛高风险、35岁以上高危孕妇、应做“羊穿”
无创“高风险”,必须做“羊穿”
是不是看起来也挺麻烦的,所以具体的选择还是要以医生建议为主。
目前最纠结的是“唐筛”和“无创”的选择,唐筛便宜不准确,无创贵,但准确一些。
分娩预算足的可以直接做“无创”而不做唐筛。
建议40岁以上的孕妇,都直接做“羊穿”而不是做无创。
对于很多新手妈妈们来说,NT、唐筛、无创、羊穿,这些名词,别说怎么选择了,光听就能够让人晕倒了。
其实这几种都属于产检的项目,而且都属于常规的排查宝宝是不是染色体异常的手段,只不过这几种检查的时间不一样,适用的人群也不一样。
接下来开心爸爸给大家详细的说说这几种检查的区别,以及妈妈们如何选择。
先说NT
NT是早期筛查染色体异常的手段,一般来说在孕12周左右的时候做,而且过了孕14周左右,宝宝后颈透明带就会逐渐消失,这时候再做的话就没什么意义了。
NT主要是通过检查胎儿的后颈透明带厚度来判断宝宝是不是存在畸形,因为检查手段以及宝宝月龄的限制,实际上得出来的结果并不准确。
而且很多时候,NT是与血清指标等项目一起配合着分析,得到的结果才算是比较准确一些的。
唐筛
唐筛大家就都很熟悉了,一般来说在孕20周左右的时候做,也是通过筛查的方式来检查宝宝有没有风险。相比较而言,唐筛主要检查21三体检查以及18三体检查,具体的检出率在50%左右。
唐筛是孕期必做的产检项目之一。
如果检查结果显示风险较低的话,孕妈妈们就可以放心了。如果风险较高的话,需要进行下一步的检查了。
无创和羊水穿刺
相比较上面两种检查,无创和羊水穿刺,在排查染色体风险这件事情上的准确度就高很多了。不过这2者也是有一定区别的。
一方面无创对妈妈们来说是没什么风险的,但是羊水穿刺有一定几率会引起流产,或者让妈妈们感染到风险。
另外一方面,无创的检出几率大致在99%左右,还是会有一定的概率会漏检,尽管这个几率实在是很低。而羊水穿刺呢,理论上是100%的检出率了。
一般来说,如果是高龄产妇的话,无创或者羊水穿刺是必须做的检查。
最后
实际上您说的这几种检查都是排查宝宝染色体风险的,至于做那个什么时候做,最好还是听医生的建议,这样才能取得最好的效果。
NT必做,唐筛、无创、羊穿三选一。
简单了解一下NT、唐筛、无创和羊穿
1、NT(11周—13周+6)
NT是检查胎儿的颈后透明层,就是检查胎儿脖子后面的皮下积液的厚度。11周前胎儿太小,14周后积液被吸收,所以一般在11-13+6之间做,太早或太晚都会影响准确度。
NT的增厚与染色体异常,非染色体异常的胎儿畸形以及自然流产等都有密切的关系。
NT值用于评估胎儿染色体异常和胎儿畸形的风险,小于2.5mm视为正常,值越大,风险越高。
2、唐筛(早唐和NT一起做,中唐15—20周)
唐筛分早唐和中唐,早唐要和NT一起做,结合NT值来进行综合评估。
唐筛主要用于评估筛查患唐氏综合征和神经管畸形的风险。早唐结合NT准确度大概有80%-90%,中唐准确度60%-70%。
低风险不等于无风险,高风险也不等于百分百。而且唐筛结果还会受到孕妇年龄、孕周等的影响。
举个例子,1/1000的低风险,1000个人里还会有一个,1/50的高风险,50个人里有49个是正常的。
3、无创(12—26周)
无创是从孕妈的血液中分离出胎儿的游离DNA,分析胎儿染色体异常情况。
无创可以筛查染色体三体(染色体是成对的,某一对多了一条就是三体)情况。目前国内主要筛查13三体,18三体,21三体(唐氏综合征)这三种常见的染色体异常。
4、羊穿(最佳时间16-24周)
羊穿就是抽取孕妈妈腹中的羊水,对里面游离的胎儿活力细胞进行培养,再进行染色体分析。
羊穿可以诊断染色体异常、神经管畸形等。
为什么NT必做?
NT是早期的一个排畸,可以但不限于评估染色体异常,还能评估胎儿先天性心脏病等畸形的风险。
NT值异常、错过NT时间 建议直接做羊穿。
唐筛、无创、羊穿怎么选?
1、35岁以下低风险孕妇,建议选唐筛。
唐筛临界风险建议可选无创,无创高风险再选羊穿,也可以直接选羊穿;唐筛高风险建议选羊穿。
2、35岁以上高龄产妇、高风险孕妇以及不适合做唐筛的孕妇,建议无创或是羊穿。
哪些属于高风险孕妇?
多胞胎;
多胎,其中一胎停育(选羊穿);
有遗传病史;
体重过重或是过轻;
脂代谢异常。
无创VS羊穿
1、无创没有风险,但局限性较大,筛查范围较小;
无创低风险,仍有胎儿畸形的可能。
以下情况不适合做无创:
1)多胞胎;
2)双胞胎其中一胎出现停育情况;
3)近一年有过输血、干细胞及淋巴细胞治疗、器官移植等接受过外来DNA的情况;
4)患过恶性肿瘤,有异常DNA存在;
5)NT大于3mm;
6)夫妻一方有遗传性疾病或病史;
7)夫妻一方有染色体异常;
8)怀过染色体异常的胎儿。
2、羊穿更全面,准确率最高,但存在一定的流产风险。
有传言说羊穿流产比例有1%,但实际上不进行羊穿也有自然流产的可能,这个比例大概有0.96%,也就是说羊穿导致的流产比例只有0.04%。
以下情况不适合做羊穿:
1、有流产征兆;
2、敏感体质,易感染的孕妇;
3、胎盘位置异常;
4、羊水太少。
综上所述,孕妇可以根据自己的实际情况以及医生的建议来选择合适的筛查及诊断方式。
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