【拓展资料】
一、黑色素瘤,通常是指恶性黑色素瘤,是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤,简称恶黑,多发生于皮肤,也可见于黏膜和内脏,约占全部肿瘤的3%。皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位(约占6.8%~20%)。
二、好发于成人,皮肤白皙的白种人发病率高,而深色皮肤的亚洲人和非洲人发病率较低,极少见于儿童。部分患者有家族性多发现象。 恶性黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成,或由发育不良性痣恶变而来,也可以是新发生。近年来,恶性黑色素瘤的发生率和死亡率逐年升高,与其他实体瘤相比,其致死年龄更低。恶性黑色素瘤除早期手术切除外,缺乏特效治疗,预后差。因此,恶性黑色素瘤的早期诊断和治疗极其重要。
三、恶性黑色素瘤的发病率及致死率在近数十年来逐渐增高。全球平均每年新发16万例,死亡48,000例。其中,澳大利亚发病率最高,超过50/10万。美国约30/10万。我国发病率约0.6/10万~1/10万,明显低于欧美等白种人。
四、在浅肤色人群中,恶性黑色素瘤的发病率近年来以每年约3%~7%的比例递增,在美国肿瘤学年会(ASCO)的报道中,恶性黑色素瘤已成为发病率增长最快的恶性肿瘤之一。
五、皮肤白皙、有多发性色素痣(>50个,尤其掌跖等易受摩擦部位的色素痣)或发育不良痣、严重日光暴晒史、有恶性黑色素瘤家族史的人群更易发病。
六、侵袭性恶性黑色素瘤:指肿瘤细胞已突破表皮基底层或粘膜上皮层,向真皮及更深层浸润。包括恶性雀斑样黑色素瘤、浅表扩散性恶性黑色素瘤、肢端黑色素瘤和结节性黑色素瘤。
早期皮肤恶性黑色素瘤通过手术95%~100%可被治愈,但在中国这种疾病长期不被认识和重视,很多患者错失了早期治愈机会,一旦出现远处转移(晚期黑色素瘤),5年生存率会直线下降,中位生存期只有约7.5个月,并且没有证据证实现有的治疗可延长患者的总生存期。晚期黑色素瘤患者预后差,一直缺乏有效的治疗手段,一般采用内科治疗为主的综合治疗。近30年来,美国食品与药物管理局(FDA)仅批准了达卡巴嗪(DTIC)和高剂量白介素(IL)-2用于晚期黑色素瘤的治疗,但有效率只有10%左右,患者生存期延长不明显,平均无进展生存期只有1.6个月~1.9个月,联合化疗或者化疗为基础的联合治疗并不优于单药达卡巴嗪化疗。欢迎分享,转载请注明来源:优选云