胰岛素高应该怎么治疗

胰岛素高应该怎么治疗,第1张

胰岛素主要受血糖浓度变化的调节,还受肾上腺皮质、髓质激素、生成激素、胰高血糖素及其他激素的影响。空腹胰岛素水平升高,应同时测定空腹血糖。胰岛素测定可了解胰岛B细胞胰岛素分泌有无功能障碍,且有助于糖尿病分型和选用合理的治疗方案。不知您空腹血糖是多少?正常人餐后一小时胰岛素测定可为空腹胰岛素的5-10倍,但三小时后应恢复正常。故不知你是否是空腹胰岛素测定?你必须去区、市级医院内分泌科就医,以明确诊断,然后对症治疗。如果是确诊患糖尿病须平时饮食控制脂肪与糖摄入量,控制体重,糖尿病人最好在血糖控制后生育。胰岛素测定。测定标准:①空腹时正常值为5~15mU/L,胰岛素依赖型则低于正常的下限或测不出,非胰岛素依赖型在正常范围或高于正常人。②胰岛素释放试验:胰岛素依赖型无高峰出现,呈低平曲线;非胰岛素依赖型高峰较正常为低,或高峰延迟。 总结如下: 糖尿病的主要症状为: (1)多尿:糖尿病患者尿量增多,每昼夜尿量达3000~ 4000毫升,最高达10000毫升以上。排尿次数也增多,有的患者日尿次数可达20余次。因血糖过高,体内不能被充分利用。特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。血糖越高,尿量越多,排糖亦越多,如此恶性循环。 (2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,以饮水来作补充。因此排尿越多,饮水自然增多,形成正比关系。 (3)多食:由于尿中丢糖过多,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏引起食欲亢进,食量增加,血糖升高,尿糖增多,如此反复。 (4)消瘦:由于机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速,消耗过多,体重下降,出现形体消瘦。 (5)乏力:由于代谢紊乱,不能正常释放能量,组织细胞失水,电解质异常,故病人身感乏力、精神不振。 糖尿病的典型症状为"三多一少",但是,并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主,有的以消瘦、乏力为主,有的以急性或慢性并发症为首发症状,进一步检查才发现,如脑血管意外、冠心病、女患者外阴道痒等。甚至有的患者直至发生酮症、酸中毒、高渗性昏迷时才被确诊。 实验室检查: (1)尿糖测定。正常人每日尿中排出的葡萄糖不超过100mg,一般常规的尿糖定性测不出。若每日尿中排出糖超过100mg,则称为糖尿。 (2)血糖测定。目前多采用葡萄糖氧化酶法,也有采用邻甲苯胺法。正常空腹血糖为3.9~6 .1mmol/L,若两次重复测定空腹血糖≥7.8mmol/L可诊断为糖尿病。 (3)葡萄糖耐量试验。葡萄糖耐量试验包括:①口服葡萄糖耐量试验(OGTT);②静脉葡萄糖耐量试验(IGTT);③可的松葡萄糖耐量试验。 (4)胰岛素测定。测定标准:①空腹时正常值为5~15mU/L,胰岛素依赖型则低于正常的下限或测不出,非胰岛素依赖型在正常范围或高于正常人。②胰岛素释放试验:胰岛素依赖型无高峰出现,呈低平曲线;非胰岛素依赖型高峰较正常为低,或高峰延迟。 (5)C肽测定。①空腹血中正常值为1.0±0.23μg/L,胰岛素依赖型减少或测不出,非胰岛素依赖型可在正常范围或偏低,②C肽释放试验同胰岛素释放试验曲线。 医学研究证实,糖尿病是胰岛功能的病变,单查空腹血糖判断是否糖尿病,必然造成部分糖尿病漏诊,因为糖尿病早期首先是餐后血糖升高,此时空腹血糖可以偏高或者正常;另一方面,有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大症、肝病及长期应用激素者,可出现血糖升高,故单靠空腹血糖又可导致误诊。尿糖受肾糖阈的影响,与血糖不成正比。因此,尿糖不能作为糖尿病诊断的依据,要确诊糖尿病,判断其类型及严重程度就必须做葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及C-肽兴奋试验,有条件做胰岛素受体结合率试验则更好,根据空腹血糖≥7.0mmol/1或餐后血糖≥11.1mol/1(除外胰腺瘤、甲亢、皮质醇增多症、肢端肥大症、肝病及长期应用激素类药物等因素)可诊断为糖尿病。 在诊断糖尿病的基础上如胰岛素释放正常或不正常,C-肽释放在正常范围或不足,可诊断为Ⅱ型糖尿病,其经、中、重度诊断标准如下: 轻度:空腹血糖和餐后3小时血糖值差在3-5mmol/1(如超过5mol/1应排除感冒、感染、情绪波动、劳累等因素),胰岛素分泌正常或不足,C-肽释放在正常范围。 中度:空腹血糖和餐后3小时血糖值差在5-10mmol/1,胰岛素释放在餐后1小时,2小时低于正常值1/3,C-肽释放在正常范围或轻度低下。 重度:空腹血糖和餐后3小时血糖值差在10mmol/1以下,胰岛素释放在餐后1小时、2小时低于正常值2/3或四点均低。C-肽释放低下。

在医院抽血时检测血糖值正常,并不代表你晕厥发作时的血糖就正常,所以,我建议你作一个OGTT试验或者作一个动态血糖监测,明确血糖水平;其次,你说自己血胰岛素水平较高,我建议你做胰岛素释放试验,观察一下胰岛对葡萄糖的反应性,另外,还应进行胰腺超声或CT检查,排除胰岛素瘤等疾病。

你的血糖不高,非常正常

胰岛素空腹高是说明你的胰岛素分泌量比较高,胰岛素是降血糖的,所以如果你的胰岛素分泌太高,但你又没吃那么多东西的话,可能会引发某一时刻的低血糖,这是很危险的,突发低血糖会使人晕厥。这不是糖尿病的前兆,而正相反。

给你的建议,别再吃那种什么保健品了,也别瞎吃什么别的药,正常生活,过一两个月再去验验看上述这些指标是否正常,如果还是胰岛素高,建议你少食多餐,在身上备一点糖果发现出虚汗马上吃一点防止低血糖,当然,因为你有家族遗传史,平时注意不要暴饮暴食以及过度饥饿,少吃一点甜食(但不是一点也不能吃,掌握一下量),不管怎么说对身体和健康都是好的


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