慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采取左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。
希望我的回答对你有所帮助,嘿嘿。。
1.大量不保留灌肠
灌肠过程中若病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速。
若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠。
肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。
心衰等水肿病人,禁用生理盐水灌肠,以减少钠的吸收,减轻水钠潴留。
为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,液面距肛门不得超过30cm。
降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录。
禁忌证:妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人
2.小量不保留灌肠
每次抽吸灌肠液时,应反折肛管,以防空气进入肠道,造成腹胀
3.清洁灌肠
禁忌用清水反复灌洗,以防水、电解质紊乱
4.保留灌肠
为提高疗效,宜在睡眠前进行。
宜选择较细的肛管,插入要深,液量要少,压力要低,以便于有效保留药液。
阿米巴痢疾病变多位于回盲部,宜取右侧卧位,以提高疗效。
一般各类灌肠及肛门排气的体位均为左侧卧位。
对于灌肠后是平躺还是侧躺,其都是侧躺比较好。灌肠通常是为了治疗大便困难造成的粪便堵塞,平躺对于操作者并没有侧躺那么方便下手。由于大肠具有一个向前倾斜的角度的,会容易使内容物流不出,从而达不到较好的治疗效果。相反而言,侧躺反而更容易使药物达到治疗部位而令药水更好的进入,使药效能更好的被吸收。在侧卧的同时也可以屈膝,使药物更好的进入渗透各个部位。在灌肠药物的注射之后不一定需要一直侧躺,也可以根据医生的指导进行体位的变换,从而使药物更好的进入病变部位。灌肠在肛肠科应用非常广泛,常用于肠道手术的术前准备(清洁灌肠),大便困难造成的轻度粪嵌塞,治疗直肠和左半结肠疾病的保留灌肠。灌肠常用体位是侧卧位也就是侧躺,平躺一方面对操作者造成不方便,另外直肠有一个向前倾的角度,容易使内容物流出达不到治疗效果。保留灌肠一般情况下对体位要求更高,当药物进入直肠后要不停地更换体位,使药物更充分地到达病变部位。
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