带状疱疹快好时的症状是什么

带状疱疹

带状疱疹(herpes

zoster)是一种病毒性感染，又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。

本病是水痘--带状疱疹病毒（vzv）所引起的。目前认为带状疱疹和水系同一病引起的不同临床表现。初次感染vzv后，临床上表现为水痘（儿童多见）或呈隐性感染，此后病毒侵入感觉末端，再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功能低下时，如某些传染病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物（如砷剂、免疫抑制剂等），尤其是神经系统障碍时，均可导致病毒的再活动，激发本病。

临床表现

好发于春秋季节，成人多见。发疹前往往有发热、倦怠、食不振等前驱症状，经1-3天后，患处皮肤潮红，进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹，迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，内容透明澄清，互不融合。皮疹沿皮神经分布，单侧发疹，不超过体表正中线，多呈不规则带状排列。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区，如颜面、颈、胸背、腰腹部，亦可侵犯眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一，可于发疹前或伴随发疹出现。疼痛沿受累神经去配区域放射。老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。病程约需1-2周，愈后可后遗暂时性色素沉着，不留疤痕，亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染。少数临床表现不典型，常见的有：

1、不全型带状疱疹（顿挫型），仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。

2、大疱型带状疱疹，可形成豌豆至樱桃大的水疱。

3、出血性带状疱疹，疱内容为血性。

4、坏疽型带状疱疹，皮疹中心发生坏疽，结成黑色痂不易剥离，愈后遗留疤痕。

5、播散型带状疱疹，在恶性肿瘤或年老弱的患者，在局部发疹数日内，全身出现类似水痘样发疹，常伴有高热，可并发肺、脑损害，病性严重，可致死亡。

（1）眼带状疱疹

眼带状疱疹为散发，以9-11月分发口香糖多见。临床所见眼带状疱疹伴有同侧三叉神经第一支受累，可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮，可累及角膜形成溃疡性角膜炎，后因疤痕形成失明。严重者可发生全眼球炎、脑炎、甚至死亡。

（2）耳带状疱疹

又称remsay-hunt综合症，是由于vzv侵犯面神经及听神经所致，临床特点为耳部急剧疼痛和同侧面瘫，间伴重听、眩晕等。可伴有发热、局部淋巴结肿胀和肋腺炎。

(3)带状疱疹性脑膜炎

系病毒直接从脊髓神经前、后根向上逆行侵犯中枢神经系统所致。大多见于颅神经颈、或上胸脊髓神经节段受侵的患者。表现有头痛呕吐、惊厥或其它进行性感觉障碍，尚可有共济失调及其它小脑症状等。

（4）内脏带状疱疹

病毒由脊髓后根侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维，引起胃肠或泌尿症状，当侵犯胸膜、腹膜时，则发生刺激症状甚或出现积液。

应要单纯疱疹、疱疹性湿疹鉴别

单纯疱疹

好发于皮肤粘膜交界处，不沿神经分布，常有反复发作，多见于发热性疾病、胃肠功紊乱及月经不调等患者。

疱疹性湿疹

皮疹多形性，无一定好发部位，多对称分布，自觉剧痒。

患了带状疱疹后，经过积极的治疗，病情好转，当出现以下特征时说明疾病痊愈：

1、皮损：已有明显好转，出现的水疱完全干涸、结痂、脱皮、脱掉，最后只遗留下色素沉着斑，或者是色素减退斑，即临床上只见有褐色或者白色斑片；

2、神经修复：疼痛完全消失，一点疼痛感都没有，也没有瘙痒、麻木、无力的感觉，才能确诊这个病人的带状疱疹已经完全痊愈。

而大家所关心的皮损留下的色素沉着斑或者色素减退斑，颜色的恢复时间比较长，一般要经过3-6个月，方可恢复到正常皮肤的颜色。带状疱疹系水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染，严格按照国家卫健委所制定的带状疱疹临床路径的标准，带状疱疹的疗程一般需要约10-14天左右。而对于带状疱疹该如何进行判愈有如下标准：

带状疱疹皮损通常，有明显、疼痛完全消失等症状算好了。皮损有明显改善，水泡完全干燥及结痂和脱落，只留下色素沉着点或色素减退点，即临床上只能看到棕色或白色斑点。其次只有当疼痛完全消失，完全没有疼痛，没有瘙痒及麻木和虚弱感时。才能确认患者的带状疱疹已经完全治愈，皮肤损伤留下的色素沉着点或色素减退点需要很长时间才能恢复颜色。

1、皮肤无新发红斑、水疱，原发皮损趋于消退，疱面干涸、结痂，未见疱液渗出以及疱壁继发细菌感染等迹象。

2、疾病所累外周神经，常见的有三叉神经、肋间神经、桡神经、尺神经、坐骨神经、腓总神经等无异常表现，为病变部位以及相关放射区域的疼痛程度具显著改善，甚至于消失。

1、带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的，主要侵犯肋间神经，但是全身皮肤浅表神经都可受侵犯。

2、主要症状是单侧分布的成簇小水疱，呈带状排列，阵发性针刺样、烧灼样闪电样疼痛。

3、带状疱疹可口服阿昔洛韦，服法是每天五次，每次800毫克，服药期间多喝水。或服伐昔洛韦。 另要服神经营养药如维生素B1，B12。 从出现皮疹起服用7-10天。若皮疹已出现7天以上，则服阿昔洛韦的意义不大了。一般，带状疱疹的皮疹在2周左右会结痂消退的的。治愈的表现是：皮损消失、创面愈合，局部仅有轻微的痒感或没有疼痛和痒感。

4、饮食上没有特殊注意的，如果有其他疾病如高血压或糖尿病，就需要注意这些疾病的饮食。不忌饮食，吃得好休息的好，相对来说还会好的快一些 。注意休息，保证睡眠。

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