不小心误食了百草枯的措施及注意防范
急救治疗： 催吐，活性炭调水让病人喝下，无特效 解毒 剂。赶紧到医院处理。
注意事项 ： 百草枯为灭生性除草剂在幼树和作物行间作定向喷雾时，切勿将药液了溅到叶子和绿色部分，否则会产生药害。 [2]光照可加速百草枯药效发挥，蔽阴或阴天虽然延缓药剂显效速度，但最终不降低除草效果，施药后30分钟遇雨 时能基本保证药效。 本品为中等毒性及有刺激性的液体，运输时须以金属容器盛载，药瓶盖紧存于安全地点。、
什么是百草枯
百草枯， 化学 名称是1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐，是一种快速灭生性除草剂，具有触杀作用和一定内吸作用。能迅速被 植物 绿色组织吸收，使其枯死。对非绿色组织没有作用。在土壤中迅速与土壤结合而钝化，对植物根部及多年生地下茎及宿根无效。百草枯对人毒性极大，且无特效解毒药，口服中毒死亡率可达90%以上![1] 目前已被20多个国家禁止或者严格限制使用。我国自2014年7月1日起，撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产但保留母药生产企业水剂出口境外登记、允许专供出口生产，2016年7月1日停止水剂在国内销售和使用。[2]
百草毒中毒原理
百草枯(PQ)商品名一扫光、克芜踪等，是一种高效能的非选择性接触型除草剂，对人畜具有很强毒性，误服或自服可引起急性中毒，已成为农药中毒致死事件的常见病因。成人致死量为20%水溶液5～15毫升(20～40mg/kg)。百草枯经 消化 道、皮肤和 呼吸 道吸收，毒性累及全身多个脏器，严重时可导致多器官功能不全综合征(MODS)，肺是主要靶器官，可导致“百草枯肺”，早期表现为急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，后期出现肺泡内和肺间质纤维化，是百草枯中毒致死的主要原因，病死率高达50%～70%。
百草枯中毒症状
百草枯(PQ)商品名一扫光、克芜踪等，是一种高效能的非选择性接触型除草剂，对人畜具有很强毒性，误服或自服可引起急性中毒，已成为农药中毒致死事件的常见病因。成人致死量为20%水溶液5～15毫升(20～40mg/kg)。百草枯经消化道、皮肤和呼吸道吸收，毒性累及全身多个脏器，严重时可导致多器官功能不全综合征(MODS)，肺是主要靶器官，可导致“百草枯肺”，早期表现为急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，后期出现肺泡内和肺间质纤维化，是百草枯中毒致死的主要原因，病死率高达50%～70%。
1.百草枯无特效解毒剂,但必须在中毒早期控制病情发展,阻止肺纤维化的发生.一经发现,即给予催吐并口服白陶土,如无可用白陶土,可就地取材用煮沸泥浆水100~200ml口服.2.阻止毒物继续吸收
尽快脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗污染的皮肤,毛发.眼部受污染时立即用流动清水冲洗,时间不少于15分钟.用白陶土洗胃后口服吸附剂(活性炭或15%的漂白土)以减少毒物的吸收；继之20％甘露醇（250ml加等量水稀释后口服）或33％硫酸镁溶液100ml口服导泻.由于百草枯有腐蚀性,洗胃时应避免引起动作过大导致食管或胃穿孔.
3.加速毒物排泄
除常规输液,使用利尿剂外,最好在患者服毒后612小时内进行血液灌流或血液透析,血液灌流对毒物的清除率是血液透析的57倍.如果患者血中百草枯浓度超过30 mg/ L ,预后极差.
4.防止肺纤维化
早期大剂量应用肾上腺皮质激素,可延缓肺纤维化的发生,降低百草枯中毒的死亡率.据服毒剂量的多少及病情严重程度,地塞米松1~3mg/kg·d静脉滴注,分两次使用,
1 周后逐渐减量,约20~30天后改为口服；或氢化考的松,初始剂量1~1.5g/d,分4次用,后逐日递减150~200mg,7天后改为400~500mg/d,分两次口服.在中到重度中毒患者可使用环磷酰胺,早给予自由基清除剂,如维生素C,E,谷胱甘肽,茶多酚等,对百草枯中毒有改善作用.高浓度氧气吸入,可加重肺组织损害,仅在氧分压＜5.3kPa(40mmHg)或出现ARDS时才能使用＞21%浓度的氧气吸入,或使用呼气末正压呼吸给氧.肺损伤早期给予正压机械通气联合使用激素在百草枯中毒引起的难治性低氧血症患者中具有重要意义.
5.对症与支持疗法
应用质子泵抑制剂保护消化道粘膜,除早期有消化道穿孔的患者外,均应予流质饮食,保护消化道粘膜,防止食管粘连,缩窄.加强对口腔溃疡,炎症的护理,可应用冰硼散,珍珠粉等喷洒于口腔创面,促进愈合,减少感染机会.保护肝,肾,心功能,防治肺水肿,积极控制感染.出现中毒性肝病,肾功能衰竭时提示预后差,应积极给予相应的治疗措施.
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