病因
1.细菌性阴道病
正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。
2.念珠菌性阴道炎
（1）80%～90%病原体为白假丝酵母菌,酸性环境易于生长,为双相菌（酵母相、菌丝相）。
（2）患者阴道pH在4.0～4.7，常<4.5。
（3）条件致病菌（酵母相→菌丝相）。
（4）常见诱因：妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。
（5）其他诱因：胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。
3.滴虫性阴道炎
（1）阴道毛滴虫适宜在温度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。
（2）月经前后阴道pH改变,月经后接近中性，滴虫易繁殖。
（3）患者的阴道pH一般在5.0～6.5,多数>6.0。
（4）寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。
（5）常与其他阴道炎并存。
4.老年性阴道炎
绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，以需氧菌为主。
5.幼女性阴道炎
因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。
保养
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治疗
1.细菌性阴道病
治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
（1）口服药物：首选甲硝唑。
（2）局部药物治疗。
（3）性伴侣不需常规治疗。
2.念珠菌性阴道炎
（1）消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。
（2）局部用药：咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。
（3）全身用药（反复发作或不能阴道给药的患者）：氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。
（4）性伴侣不需常规治疗。
（5）妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主，禁用口服唑类药物。
3.滴虫性阴道炎
（1）阴道局部用药：甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶，1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。
（2）全身用药：初次治疗可选甲硝唑，一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内，替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒，哺乳期用药不宜哺乳。
（3）性伴侣应同时进行治疗，治愈前应避免无保护性交。
4.老年性阴道炎
治疗原则为补充雌激素，增强阴道免疫力，抑制细菌生长。
5.幼女性阴道炎
治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。
北京妇科最好的有北京协和医院、北大人民医院妇科 、北医三院妇科、首都医科大学附属北京妇产医院、北大医院妇科等。
1、北京协和医院
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是国家卫生计生委指定的全国疑难重症诊治指导中心，也是最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一，以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉海内外。
2、北大人民医院妇科
妇科学科以妇科肿瘤、宫颈病变、盆底疾病，妇科内分泌、微创手术、超声诊断等为重点发展方向，年诊治门诊患者15万余人次，年住院患者5000余人次，外地患者占1/3以上，成立了妇科肿瘤中心、盆底疾病诊疗中心，在在卫生计生委临床学科评比中位居全国第二，国内有较大的影响力。
3、北医三院妇科
目前，北医三院妇产科已发展成为拥有病床近90张、年门诊量16万余、主任医师和副主任医师（含教授和副教授）30人、总的医护人员达150多名（其中拥有博士学位者近20名、硕士学位者8名）的集生殖内分泌、妇科、产科和计划生育的临床、教学和科研为一体的综合学科。
4、首都医科大学附属北京妇产医院
首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体，以诊治妇产科常见病、多发病和疑难病症为重点的国内知名的三级甲等妇产专科医院。其前身是直属中央卫生部的北京妇幼保健实验院，我国杰出的妇产学科奠基人林巧稚为北京妇产医院首任院长。
5、北大医院妇科
该院妇科是国家重点学科之一，具有先进的诊疗设备和高水平的医护人员，对于常见妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病、盆腔炎症、女性尿失禁，以及常见妇科肿瘤，如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌等的手术及临床研究均有自己的特色，达到国内先进水平。
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