细菌性阴炎是女性阴炎中比较常见的一种类型,是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。专家指出,一些不良卫生习惯如穿不透气的内裤、天天使用卫生护垫等,都很容易导致女性患上妇科炎症。女人身体上最娇嫩的皮肤覆盖在外阴部分,那里布满了汗腺和褶皱,隐蔽,透气性差,是最容易被病菌攻击的地方。
北京妇产医院妇科主任卢丹说,妇科炎症可分为内生殖道和外生殖道炎症。外生殖道炎症最常见的有阴道炎和宫颈炎。内生殖道感染炎症多有子宫炎、盆腔炎、附件炎等。其中阴道炎所占比例最高。
在临床上妇科炎症的常见症状为:瘙痒、烧灼感和疼痛,在活动、性交和排尿后加重;阴道分泌物增多,有臭味;尿濒、尿急、尿痛,阴道内下坠感,盆腔不适及全身乏力;白带增多及异常。
细菌性阴道炎迹象
因为白带增多并不是本病的特有症状,如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多。检查阴道分泌物有如下特点:
(1)pH值比正常高,达5.0~5.5。
(2)白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样粘稠度,可有许多气泡。
(3)有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器上也可发出同样的恶臭味。
(4)少数合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。
细菌性阴道炎应该做哪些检查?
实验室检查对本病的诊断是十分必要的。单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。实验室检查包括涂片、胺试验、培养法、生化法、荧光抗体法等。涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法,对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。
(1)涂片镜检 取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
(2)胺试验 取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有"鱼腥"样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。
(3)培养法 应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
(4)生化法 取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。
(5)荧光抗体法 涂片后用荧光抗体染色镜检。
细菌性阴炎的危害
1、造成不孕
正常情况下,阴道内的菌群比较平衡,酸碱度比较均衡(pH值大概在3.8-4.5之间)。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。
如果患了细菌性阴道炎,阴道的pH值会超过4.5,阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外,致病菌会吞噬精子,且患细菌性阴道炎时,阴道内分泌物大量增多,分泌物中含有大量的白细胞,这些都会妨碍精子的成活,使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者,就很有可能引起不孕。另外,一旦炎症上行,感染到宫腔,造成输卵管炎、盆腔炎等,也会造成不孕。当然,如果积极治疗,是可以再次怀孕的。
2、影响胎儿发育
细菌性阴道炎对于患者自身的危害是可想而知的,除了会给母体的生殖健康造成麻烦外,细菌严重感染的患者还会影响正常的工作和学习。在妊娠期间,这种危害自然增大,因为还会危及到胎儿——轻则引起胎动不安,重则导致早产、流产。据报道,妊娠期罹患细菌性阴道病,发生产褥感染、新生儿感染、新生儿黄疸的百分比大大增加,分别为14.3%、9.5%、23.8%,比正常孕妇高出数倍,直接威胁着胎儿的发育和健康。此外,有学者通过大量的临床观察,认为本病与未足月胎膜早破及其宫内感染有直接关系。很显然,这种情况对优生优育是极其不利的。因此一定要积极治疗。目前传统的治疗方法大多以药物治疗为主,且滥用抗生素的现象十分严重,而大量的抗生素药物可能会造成胎儿畸形、哮喘、湿疹等。
3、诱发其他疾病
细菌性阴道炎可诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等疾病。
4、影响生活质量
得了细菌性阴道炎,会伴有外阴瘙痒等症状,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,也会影响到夫妻生活。
细菌性阴道炎的感染途径
感染途径一
间接接触传染也是细菌性阴炎的一条传播途径。接触被细菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播。
感染途径二
性传递也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有细菌性尿道炎,应同时给予合理治疗以防交互感染。
感染途径三
大量服用抗菌素。服用抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病源体就可能繁殖,最终导致局部的细菌性阴道炎发作。
感染途径四
过度讲究卫生:有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的酸碱环境,反而容易感染上细菌性阴道炎。
治疗阴道炎的5大注意事项
丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外,滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播,因此,丈夫或性伴也很可能染上该病,如果不治就会造成病人反复感染。
一定要完成医生规定的治疗疗程。对于大部分病人只要用药得当,几天下来检查结果会表现为阴性,但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下,等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候,它又会跑出来。因此,真正意义上的阴道炎治愈,是要在连续3个月,每次例假后用7天药后,检查结果为阴性。
治疗期间保持外阴清洁,禁止性交。
一定要对生活用品进行同步“治疗”。患者的毛巾和内裤上也会染有病原体,如果不将它们进行同步治疗,治疗成果就会前功尽弃。因此,对毛巾和内裤要进行充分消毒:煮沸15分钟,并要放在阳光下晒干,平常也应放在通风、干燥的地方。
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