由此可见，
高血压与心衰（特别是左心衰）关系密切，是损害心脏舒张功能和收缩功能的主要疾病之一。由高血压引起的心衰的临床特点如下：
由于左心室舒张功能异常，可导致肺淤血，主要表现为：
1)
出现疲劳、气喘、心悸、咳嗽、咯血等症状；2)
平卧时出现气急，坐起后即好转；
3)
活动量不大，但出现呼吸困难，严重时患者可在睡梦中惊醒。
左心衰竭常可累及右心室功能下降，形成全心衰竭，主要表现为
1)
紫绀
2)
颈静脉明显充盈；
3)
右上腹疼痛，并有肝肿大；
4)
双下肢浮肿，严重时可出现全身浮肿；
5)
少尿，多出现于心衰失代偿期；
6)
中老年人常出现脑血管疾病。
高血压是指血管受到外界刺激,导致血管痉挛变细,而血管为了保证血液循环,人体自我保护系统只能将射血压力变大,这个压力较正常的会高很多,这就是高血压。高血压长期发展,慢慢压垮心脏,直到发展为心衰。一般情况下,心脏只能承受120/70mmHg左右的压力,一旦血压升高,心脏必须使劲收缩克服动脉的阻力才能将血液泵出去,极易导致以左室肥厚为主要特征的心脏病变。同时,心肌收缩力加强后,一旦松弛就会出现问题,除了运动会变得不灵活、不协调外,对心脏泵血功能也会造成影响,每博量、射血分数及心排出量减少导致心衰,医学术语称之为“舒张功能不全性心衰”。
高血压进一步发展,会导致患者体内交感神经反复兴奋,儿茶酚胺分泌增多,内分泌系统激活(肾素-血管紧张素-醛固酮系统),心肌出现纤维增生,心肌收缩力由强转弱,这时,心室腔扩大,就会出现“收缩功能不全性心衰”。进而,随着左心衰竭的进一步恶化常可累及右心室功能衰退,形成全心衰竭。
对于已经出现心律衰竭的高血压患者,坚持治疗高血压的同时还需要加强对心衰的治疗。心脏再同步治疗(CRT)是更为安全有效的治疗方式。CRT通过双心室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,以增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。CRT还具有远程控制功能,随时监测心脏数据,提高心脏功能的同时,对血压的控制也有很好的辅助作用。
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