耳鸣的发生多与肝胆火盛、外感风热和肾精亏耗等因素有关，临床上不外虚实两端，实者多因外感风热或内伤情志、饮食不节、痰湿内生、气郁化火、循经上扰、蒙蔽清窍所致。虚证多由久病体弱、气血不足或劳倦纵欲、肾精亏耗，致使精血不能上承，耳窍失养所致，病位在耳，与肝、胆、脾、胃、肾有密切关系，与少阳经有关，基本病机是邪扰耳窍、耳窍失养，病性以实证多见，也有虚证、虚实夹杂。
治疗上，实证的治疗以清泄肝火、聪耳利窍为主，主要的穴位有翳风、听会、侠溪、中渚，肝胆火盛配太冲加丘墟，外感风邪配外关加合谷。虚证主要以耳门、听宫、太溪、照海为主穴，肾精亏虚配肾俞、太溪，脾胃虚弱配足三里、气海。
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