哪些情况需要做诊刮呢?

哪些情况需要做诊刮呢?,第1张

诊刮时让患者排空膀胱,进入手术室,像妇科检查一样,取膀胱截石位,医生用阴道窥器暴露宫颈,常规消毒铺巾后,用刮匙进入宫腔内刮取子宫内膜送病理检查。临床上为了区分宫颈管和宫体的病变经常做分段诊刮,即先刮宫颈管,再刮宫体,标本分送病理检查。通过诊刮,医生可以了解宫颈管的长短、有无增生组织及宫腔的大小、宫内膜厚薄、宫壁是否平滑、官腔有无内突子宫肌瘤、宫内膜及刮出物肉眼形态及量的多少等情况,对病情做出初步诊断。对子宫出血病人,诊刮不仅有诊断作用,同时还能起到快速止血的治疗作用。经病理检查可明确刮出物的性质,以便对疾病做出明确诊断。二、哪些情况需做诊刮昵?1.子宫不规则出血。子宫不规则出血患者,特别是围绝经期和绝经后再出血的妇女一定要行诊刮检查,以除外子宫内膜癌、子宫颈癌等,因为此年龄段是这些疾病的高发时期,而病变发现的早晚,直接关系到预后的好坏,早期发现、早期治疗多预后较好。简单的妇科检查及B超都不能起到确诊作用。2.月经失调。诊刮是明确诊断的可靠方法,而正确的诊断是有效治疗的基础,因此月经失调患者最好先行诊刮后再有的放矢地对症治疗。如诊刮病理报告为增生期或分泌期子宫内膜,为功能性子宫出血,可采取人工周期治疗,如为增生性子宫内膜特别是复杂性增生及不典型增生,有发展为子宫内膜腺癌的可能,故应听从医生的建议,严格治疗,密切随访观察并定期复查另外,闭经患者通过诊刮也可起到寻找病因、协助诊断的作用。3.不孕症。不排卵是女性不孕重要因素之一,诊刮是了解不孕症患者有无排卵及黄体功能的直接方法,诊刮时间要选择在经前或月经来潮6小时以内进行,以免子宫内膜大量脱落影响检查的准确性。4.子宫内膜结核。目前结核的发病率有明显上升趋势,子宫内膜结核的患者也相应增加,应引起妇女朋友的注意,在出现月经量少、闭经、不孕等症状时需行诊刮检查以除外子宫内膜结核。诊刮是确诊该病的唯一方法。5.子宫内容物致出血。由于不全流产、人流后出血、葡萄胎、绒癌、胎盘残留等导致长时间或多量出血者,诊刮可以排除子宫内容物,使子宫充分收缩。达到迅速止血的目的;同时病理还可提示内容物的性质。帮助了解出血原因,以决定进一步治疗方案。诊刮是明确妇科疾病的法宝,女性朋友们就诊时千万不要拒绝医生的诊刮建议,诊刮中的不适一般都可忍受,无须麻醉,但对特别紧张、恐惧者或宫颈内口较紧者,可选用无痛诊刮术,缓解或阻止疼痛,以便于患者能更好地配合手术诊断。

刮宫是妇产科常见的一种小手术,它主要是刮取子宫内膜或者是宫腔内容物,它适用于人工流产。虽然说它是一种小手术,但是如果刮宫的效果不好,还会带来一定的危险或者是并发症,那么,为什么有的医生还是建议月经不调的女性进行刮宫呢?月经不调为什么要刮宫?

 月经不调为什么要刮宫?

当女性出现月经不调时,往往会到医院进行检查诊断,常见的检查除了妇科医生触检、B超外,有时还需要女性进行刮宫检查,这到底是什么回事?

广所谓的刮宫,其实是妇科常用的检查手段,操作简单安全,女性不必有太多顾虑,“这种刮宫是诊断性刮宫,又称‘诊刮’,由于很多子宫的疾病单靠医生的手触摸无法诊断清楚,B超也不一定能检查出来,这时就要诊刮,所刮出的组织送病理检查以确定病因。”

而针对月经不调的女性,诊刮还能起到一定的治疗作用,“对经血量过多、经期过长和药物治疗无效者做分段诊刮,了解出血原因,同时刮去增厚的内膜,可起到止血作用。诊刮还可了解子宫内膜的变化,对子宫内膜结核、肿瘤等有助确诊。”

并非所有月经不调女性都需要进行诊刮,具体应有医生根据病情判断,但总的来说,诊刮是安全有效的,除了轻微的小腹胀痛以外也不会带来明显的疼痛,检查后只需2周内禁止性交和盆浴以预防感染即可。 

月经不调是什么原因?

(1)青春期少女

a.体弱

体质娇弱的女性本身身子娇,如果在平时饮食不当或太过疲劳,或是大病初愈,都会让身子更加发虚,导致在月经期间量突然增多。

b.体内过热

体内过热需要发泄,或者是肝气郁结,在经期前人容易烦躁,在月经时期,又有体内热邪太过了,让血肆意外出,导致月经量过多。

c.血流不畅

由于思虑过度,抑郁不前,导致体内血流不畅,在月经期间,体内的新血由于旧血凝结而无法循环,导致月经期及量增多。

(2)成年妇女

a.生殖器官受到感染

众所周知,女性的生殖器官并不是全封闭的,因此很容易受到外在因素的干扰。如果女性的抵抗力下降,那么细菌、病菌就会攻其不备,从下而上让你生殖器官受到感染,形成炎症。在炎症的影响下,月经期间出血量也因此变多,难以消停。

b.子宫损伤

子宫损伤主要是功能失调性子宫出血与子宫内膜异位症。如果月经发生紊乱或过多,这是子宫功能失调引起的,是非病理性的。而子宫内膜异位症主要是原本长在子宫内膜的组织长在了别的地方,让生殖器官难以正常运转,就会引起经期量大的现象

c.节育环

量多的现象还常常发生于产后的女性,这些女性在上了节育环之后,往往会出现这种不良反应。

d.其他疾病引起

如果本身具有肝病,高血压,血液感染等这样的疾病,同样也会引起经期量多的现象。

"诊刮"是诊断性刮宫,绝不是常规检查。通常是不孕症,子宫功能性出血,葡萄胎等难以确诊的疾病,用刮匙在月经期后刮取一些子宫内膜,进行病理分析和诊断的一种方法。上面讲述的是阴道涂片检查,在妇科比较常用。


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