上列牙发育障碍或病变形成并突入到上颌窦内的囊肿,称为上颌窦牙源性囊肿。包括含牙囊肿和牙根囊肿两种。含牙囊肿又称为滤泡囊肿是环绕未萌出牙的牙冠、且附着于牙颈部的囊肿。多发生在下颌骨第三磨牙,因囊内含牙而得名。停留在牙槽骨中的未萌出牙可刺激造釉细胞,使呈增殖性并产生分泌而形成囊肿,牙釉质被包围在囊内。囊壁为纤维组织构成,上皮为扁平或矮立方上皮。囊液为黄色或棕色液体,含胆固醇结晶及脱落上皮。囊肿虽然生长缓慢,亦可不断增大,增大的囊肿可压迫骨质而吸收变薄。因囊肿位于上颌骨内,囊肿增大时可使病侧面颊部和唇龈粘膜正常,隆起表面光滑、乒乓球感或破鸡蛋壳感。可出现病侧鼻塞和眼球向上移位。根据临床表现结合检查可以诊断。
检查常有一牙缺如,多为尖牙或切牙。鼻窦X线平片显示窦腔扩大,囊肿阴影内含有牙影。穿刺抽出粘液即明确诊断。采用上颌窦根治进路术式,将囊肿及病牙完全切除,保留上颌窦正常粘膜。
病情分析: 上颌窦囊肿属于良性肿瘤的一类。分为粘液囊肿、粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。粘液囊肿为鼻窦口的长时间闭塞,窦内分泌潴留而形成。粘膜囊肿为鼻窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成。此二类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流。意见建议:牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿。是牙发育异常所引起后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成,治疗以摘除囊肿同时处理病牙。你的情况建议进行手术治疗缓解症状。以免囊肿并发感染及引起上颌窦内骨质吸收。 查看原帖>>欢迎分享,转载请注明来源:优选云