胎宝左心室点状强回声是啥意思？

洋洋正面临着二胎再孕，她照例去医院做了大排畸。由于洋洋比较胖，医生反复检查后依旧觉得胎儿心脏位置看得不太清楚，于是在诊断书上写上了“左心室有点状强回声”，并建议她去更专业的医院进行一些复查。当然，相信所有的宝妈得到医生这样的指示后都会心慌，难道我胎宝有心脏类的疾病？

洋洋是个急性子，她受不了自己猜来想去，转身就张罗老公请事假，陪自己去高一级别的三甲医院就诊。虽然挺幸运在网上挂到了号，但彩超是一天后才去排上的。出片后，一个老专家就这张片子给出了解答。

原来，左心室强回声是比较常见的报告，发现左心室强回声的概率在孕检妇女中可以高达5%。对于35岁以下的孕妇来说，就像是脸上长了一颗痣，当然，这个比喻只适用于，年龄不超过35岁，且DNA等其他指标都正常的孕妇。

这颗脸上的“痣”会随着胎儿的不断成长而慢慢消失，也不排除一直存在的可能，但对于胎儿来说却没有影响，也不代表胎儿的心脏就一定存在疾病或者发育异常。不过，如果孕妇属于大龄甚至超龄，无法通过染色体的检查，这就是个问题了，需要进一步的检查和确诊。那么这些“痣”到底是怎么形成的呢？大致有以下四个原因：

1.钙化

因为胎儿心脏还处在发育过程中，可能存在某些地方发育快，某些地方发育得慢的情况，这时在强光下显示就是钙化点。

2.血流速度

当左心室内的血液流动速度与正常状态相比较，显示有所减慢时，恰好这阶段去做超声，就会表现出点状强回声的状态。

这里要说明，这种回声的形成是有一定危害的，可能会出现血栓的情况，但就目前的临床数据表明，这种概率也是相当的低，如果真是这种情况，估计在检查出问题后，医生已经将孕妇留院观察或者积极抗凝了。

3.染色体异常

这一项可以通过去做无创DNA来进行排查，准确率，目前来说已经是相当高。

4.胎儿心脏发育异常

一般来说，只有万分之一的概率，才能导致胎儿先天性心脏病的发生。其实，对于孕期的妈妈来说，情绪稳定是关键，另外还要相信我们的宝宝，她必定是上帝送给我们的最好的礼物，至于复检，根据自己的实际情况，一定要做穿刺时也不要紧张，目前的医疗技术已经具备了一定的成熟度，这一项造成的流产率还不到1%。

“肝实质光点/回声增粗” “肝实质弥漫性病变”是B超的专业术语。正常的肝脏实质在超声检查时呈较低的细小光点，分布均匀。慢性肝炎B超检查常表现为“肝实质光点/回声增粗”、“肝实质弥漫性病变”。

首先，肝细胞损伤或肝脏病变会形成一些小的疤瘌或结节，在超声波检查下就会显示光点/回声增强，但是这是针对正常肝脏而言的，不能代表肝脏损伤严重程度。

其次，乙肝病毒侵入机体后不会只感染一个肝细胞，它会感染很多肝细胞，肝细胞被感染后会引发炎症反应。肝脏发生炎症的区域在B超的显示下形态学上的描述就叫做“弥漫性病变”。所谓的“弥漫性病变”是相对于“局灶性病变”而言的，比如，肝硬化和脂肪肝都是弥漫性病变，而肝囊肿和肝癌都是局灶性病变。因此，弥漫性病变与病情的轻重无关。

另一方面，超声检查下所谓光点多少、并无绝对可靠的客观标准，主要靠检验科医生经验判断。现在超声检查设备的分辨率越来越高，B超结果较为灵敏，结果异常比例比较高，这种情况下无需过度担心，要结合动态变化情况和其他指标来评价。

其他指标包括：肝脏的大小、形态、左右肝叶的比例、门静脉和脾静脉的大小，脾脏的厚度、肝脏生化功能、乙肝病毒DNA等指标。综合上述指标结合肝脏B超结果判断肝脏损伤程度及疾病进展。因此，千万不要看到B超结果显示“肝实质光点增粗”、“肝实质弥漫性病变”就认为自己的肝病很严重，自行吃一些所谓的“保肝”药物，延误病情。

发现肝脏B超报告显示“肝实质光点/回声增粗”、“肝实质弥漫性病变”等异常结果时应及时去正规医院、结合其他检查结果确认病情，避免误诊误治。

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