肾结石要做的检查有以下几种:
(一)病史和体检:病史中多有典型的肾绞痛和血尿,或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛,并发感染、积水时击痛更为明显,肾积水较重者可触及肿大的肾脏。
(二)化验检查:尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞,尿细菌学培养常为阳性,计数大于10万/ml以上,并发急性感染及感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的病人,应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等,以进一步明确结石的病因。
(三)X线检查:X线检查是诊断肾结石的重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂。
(四)造影
:可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。密度低或透光怀石,加以肾盂充气造影,结石则显示更为清晰。
(五)其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。
肾结石怎么检查:1、化验检查:尿液常规检查可见红细胞白细胞或结晶尿pH。在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性磷酸盐结石常为硷性合并感染时尿中出现较多的脓细胞,感染较重时血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
2、X线检查:X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法。可确定结石的部位有无梗阻及梗阻程度。约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以逆行性肾盂输尿管造影,排除上尿路的其它病变,确定治疗方案。以及治疗后结石部位大小及数目的对比等都有很重要的价值。
3、其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团。合并肾积水时可探到液平段同位素,肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形,CT扫描不及X平片和尿路造影片直观,且费用昂贵,一般不作常规检查。
4、肾盂造影:可以了解肾盂积水和肾功情况,可显示结石的确切部位,造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石,表现为边缘光滑的充盈,缺损阳性结石的密度与造影剂相近,易被遮盖。
肾结石是常见的结石疾病,该疾病对患者的生活和工作的影响是非常大的,所以及早治疗是关键,中药选择篽石通茶利尿排石。
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