花斑癣,又名汗斑或花斑糠疹,是一种皮肤浅表角质层的慢性真菌病。
本病的病原菌是一种球形马拉色菌,因其菌体的不溶部位含有脂酶,以镶嵌形式存在于富含葡萄糖的细胞壁和细胞膜系统。此菌主要存在于正常人体皮脂腺丰富的部位,如前胸,头,颈部等。条件合适时发病,是一种条件致病菌。而且,它是一种皮肤浅部真菌病。热带,亚热带地区的国家发病率较高,温带次之。我国南方发病率比北方高。
花斑癣的症状
本病大多数无症状,少数在炎热夏季,体力劳动,多汗或晒太阳后有轻到中度瘙痒。男女均可发病,一般男多于女。炎热夏季病情加重,冬凉季节减轻,甚至不治而愈,第二年复发,个别患者终年存在,呈慢性经过。
皮损多呈弥漫性对称性分布或多部位发病,大小形状不一,多表现为圆形或不规则形的斑疹,多呈淡白斑,也可呈粉红色,黄棕色甚至灰黑色。表面覆盖薄薄的糠状鳞屑,反光性强。个别患者的皮损从毛囊口发病,沿毛囊分布,呈扁平丘疹,上覆盖鳞屑,有些患者皮损多种颜色并存,呈花斑状,故名花斑癣。
根据临床特征,本病诊断并不困难,但有时需要与脂溢性皮炎,玫瑰糠疹,白癜风,贫血痣,黄褐斑及红癣等鉴别。
实验室最简单的检查方法:真菌涂片镜检,可见短棒状菌丝和圆形孢子;也可做伍德灯检查,皮损或皮屑显示淡黄色或淡褐色荧光。
如何治疗及预防呢?
一般用抗真菌药治疗(可外用也可内服)。皮损面积较小者,以外用为宜,面积大而且弥漫者,选择内服。
1、2%咪康唑霜外用或复方雷锁辛法剂外用。
2、口服伊曲康唑或酮康唑都可治愈。
对待花斑癣我们应该摒弃错误观点:
花斑癣无生命危害,无不适感。一般不引起患者重视,但需要人们对此病改变两个观点:
1、认为本病具有接触传染性,通过长期观察研究,病人间传染并不多见,因人体带菌不一定发病,但是当促发因素存在时即可发病。
2、认为本病常见于卫生习惯不良的人是错误的。
朋友你好,花斑糠疹
花斑癣一般指花斑糠疹
花斑糠疹,旧称花斑癣,俗称汗斑,是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病呈慢性,有轻度的炎症,通常无自觉症状。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑,上有糠秕状的脱屑,好发于胸部,背部,上臂,腋下,有时也波及面部。
病因
致病菌系一类嗜脂性酵母菌,称为马拉色菌。此类真菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下如高温高湿,局部多脂多汗,卫生条件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。本病遍布世界各地,常见于相对湿度较高的热带和温带地区。青年人,特别是男青年,由于活动多而出汗多,更容易发生花斑糠疹。花斑糠疹还多见于长期服用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑糠疹即好转。此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。
临床表现
初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近部位可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见。病程慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发。
诊断
根据其临床表现,分布于胸部,背部,腋下,上臂等处的色素减退或色素沉着半片,散在或融合,上有糠秕状脱屑,皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的菌丝或圆形孢子,本病的诊断不困难。有时皮损在滤过紫外灯下呈黄色荧光,对诊断更有帮助。
鉴别诊断
本病需与白癜风,贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。
治疗
1.外用药物可以给与2%酮康唑洗剂外用,连续使用7~10天;2%二硫化硒洗剂外用,7~19天。面积较小的患者,或由于各种原因不能口服抗真菌药物的患者,可以给予1%联苯苄唑乳膏/凝胶、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏,疗效均较好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺类抗真菌药物同样有效。阿莫罗芬和环吡酮胺作为新型抗真菌药物,也可以应用于花斑糠疹的治疗。由于花斑糠疹难以治愈,容易复发,间歇重复用药以保证感染的根除,有的时候还可以先用洗剂清洗后再外用药物,能提高疗效。2.系统治疗对于面积较大或者反复发作的患者,可以给予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑类药物口服治疗。注意口服灰黄霉素和特比萘芬对花斑糠疹疗效差,不用于治疗花斑糠疹。
春夏交替时节,白癜风症状可能加重。而由于儿童的自身抵抗力较弱,因此儿童诱发各种疾病如花斑癣、白斑病等病的机率就会大很多。据统计发现,春季儿童诱发花斑癣的机率更大,但是由于花斑癣与白斑病的症状极其相似,极易被家长误认为是白斑病而进行治疗。那么,白斑病治疗医院的专家介绍说,白斑病是一种色素脱失性疾病,临床症状也是皮肤形成白斑。而儿童皮肤的特点是水份大,皮肤普遍较为白嫩。所以,在儿童患者中两种疾病较为容易混淆。婴幼儿病例,其淡白色的斑常发于面颊、额及眉间,由于经常擦洗表面,不易附着鳞屑,故极易与早期白斑病混淆。而花斑癣俗称汗斑。临床上根据皮疹的形态分为四种类型,花斑型、毛囊型 、白斑型、斑片型,在临床上表现也是不同的。花斑癣的临床表现有:初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近损在可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。以上是关于的介绍。在临床进行诊断时对儿童身体上出现的白斑要仔细诊断,因为两种疾病在药物的使用上有很大差别。如儿童是患有白斑病误诊为花斑癣,在使用花斑癣的药物时,对白斑产生刺激形成同型反应,会使白斑面积扩大。推荐:生活中女性白癜风患者如何自我护理呢?欢迎分享,转载请注明来源:优选云