【适应症】
纤维食道镜检查适用于:
1.吞咽困难或有食管梗阻的患者;
2.X线钡餐检查怀疑食管癌的患者;
3.X线钡餐检查发现食管有局部外压现象的患者;
4.对食管癌放射治疗或手术切除后的患者,怀疑有复发时,可以通过镜检确定。
明确食管异物的存在,通过食管镜确定异物的位置,通过食管镜清除异物;很明显,有进行性吞咽困难或咽喉疼痛,并怀疑占位性病变,如食管炎或食管肿瘤。通过食管镜检查可以明确诊断和确定肿瘤的范围和位置。如有必要,也可进行局部活检和细胞涂片。小的良性肿瘤,如息肉,可以通过食管镜切除;食道静脉曲张出血,可通过食道镜止血。
找出吞咽困难和吞咽疼痛的原因。检查食管肿瘤的范围和位置。你也可以做细胞涂片和夹组织病理检查。小的良性肿瘤可以在食管镜下切除。检查食管狭窄的部位、范围和程度。扩张对于范围有限的患者是可行的。为查明出血原因,可采用局部治疗止血。对于食管静脉曲张,可以采用填塞止血和注射硬化剂。
对于胸外科医师来说,纤维食管镜的使用频率远低于纤维支气管镜。这并不是说食管癌患者比肺癌患者少,而是食管癌的诊断更容易明确。然而,纤维食管镜仍是胸外科医师必须掌握的技术。严重高血压,心脏病,心肺功能不全。主动脉瘤压迫食道。如食管入口病变已造成梗阻,镜体无法通过,且难以观察时,应考虑使用硬式食管镜。尖锐异物或恶性病变引起的食管穿孔应慎用。由于纤维镜需要充气和注水,容易加重纵隔感染。
不明原因的吞咽困难和食管阻塞。取病理组织或观察食管肿瘤的疗效。钡餐和胃镜检查阳性的不明原因呕吐、吐血、反酸和厌食患者。急性上呼吸道感染是禁忌症。严重高血压、心肺功能不全和身体过度虚弱。主动脉瘤病人。吐血后不到2周食管腐蚀性烧伤和静脉曲张。纤维食管镜不应检查食管入口梗阻性病变或食管异物。
食管镜的方法,一般可以检查出什么疾病呢?外窥镜主要用于检查食管病变,一般在食管静脉曲张、食管炎等之间。也可以通过管子。病变的检查方法如下:外窥镜:纤维食管镜已广泛应用于食管癌的诊断,外窥镜可直接观察肿瘤的大小、形状和位置。同时,它还可以通过病变部位的食管控制食管肿瘤的范围和位置。它也可以做细胞横幅和夹紧组织病理学。小的良性肿瘤可以在食管下切除。
检查食管狭窄的位置、范围和程度。消除局部物体或食道休息主要是为了控制食道内的各种疾病。例如,早期食管肿瘤可以控制,中线和晚期食管肿瘤可以通过食管镜进行姑息性治疗。如果胸骨后面有不适、肉切除和各种食管疾病的治疗,主要检查手段是食管镜。主要优点是可以直观地观察肿瘤病变的形态,获取组织进行检查。
还有一些常规的血液检测,如诊断外噬菌体和清除异物。发现吞咽困难和吞咽疼痛的原因。检查食管肿瘤的范围和位置。你也可以做细胞横幅和夹组织的病理检查。一般来说,食管癌是消化系统的恶性肿瘤。其主要症状为进行性进食和窒息,一般通过食道或胃肠或胸外科发现食道占位病变,或食道炎属于胃肠或胸外科,检查食管是否有异常。
外窥镜检查应直接从食管镜取食管癌检查适应症,细胞学检查阳性,钡餐阴性或可疑,需定位诊断和组织学定性食管镜检查术后,嘱病人小时后开始进食,以防误吸。病理,前提是它是由溃疡、肿瘤和粘膜引起的。此外,可以在局部进行B超检查,以检查是否存在局部肿瘤性疾病。食道检查有多种方法,用于吞咽困难、食道梗死、疑似食道癌或刚刚完成食道手术的患者。
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